高秀春

有粉絲私信給我：“我是一個孩子的媽媽，從懷孕到產后這一年多，我從喜悅、擔憂到焦慮、暴躁、絕望、萬念俱灰，每一個過程都很痛苦。盡管也有那么多甜蜜、美好的時光，可我曾多少次想過從28樓跳下去，我甚至想過把孩子從窗戶扔出去……”看得出來，這個媽媽患上了產后抑郁癥。

產后抑郁癥又稱產后抑郁障礙，在臨床上認為這并非一個獨立的疾病，而是在女性產后這個特殊時期的抑郁癥。這種疾病有不同的臨床分期，通常發(fā)生在產后的四個星期之內的產后抑郁癥，屬于圍產期抑郁障礙；如果是超過一個月發(fā)生的抑郁，臨床上認為這是重度抑郁障礙。目前，相當一部分女性在分娩后出現(xiàn)產后抑郁，若未及時進行疏導與治療，會無法照顧嬰兒，甚至會影響一個幸福的家庭。

目前對于女性發(fā)生產后抑郁的病因尚不明確。有資料曾顯示，患產后抑郁具有一定的遺傳因素、社會心理因素以及神經遞質活動異常等。在遺傳因素中，血緣越親近的人患病的可能性更高。不少患者也與體內的神經遞質功能活動的異常有關，例如多巴胺、去甲腎上腺素等都與產后抑郁的發(fā)病有關?；颊呷舸嬖谏窠泝确置诠δ艿氖д{，也會對患者的身體產生影響，這是因為下丘腦-垂體-腎上腺軸在神經內分泌系統(tǒng)中具有重要的功能，調節(jié)機體的許多活動，影響人們的心情以及情緒變化。而女性在產后，體內的雌激素會發(fā)生一個巨大的變化，這也會引起女性產后患抑郁癥。女性在產后若受到環(huán)境事件、應激性生活事件影響，都有可能誘發(fā)因為社會心理因素導致的產后抑郁癥。

產后抑郁癥的病人常常會表現(xiàn)出“三低”癥狀：悶悶不樂、精神不足、興趣減退。同時，可能會伴有焦慮緊張、失眠、體重減輕、食欲下降、精神癥狀等，若病情嚴重，患者可能會出現(xiàn)自殺甚至殺嬰的傾向。若出現(xiàn)以下癥狀，請及時到醫(yī)院進行治療。

●患者在產后出現(xiàn)長時間的心情壓抑、悶悶不樂、無緣無故哭泣，尤其在早上情緒低落得更加嚴重，在下午或是晚間有減弱的趨勢。

●在產后對此前熱衷的食物失去興趣，并無法在日常生活或是周圍事物中找到愉悅的感覺，也無法在照顧新生兒中找到做媽媽的幸福感。

●經常感覺疲憊，做事無精力、動力，難以照顧新生兒，即使經過充足的睡眠和休息也無法恢復精神與體力。

●患者常常感覺焦慮、心煩、脾氣暴躁，對伴侶和孩子缺乏耐心，無法集中精神照顧孩子、給孩子喂奶。

●對自我失去信心，且降低了對自我的評價，認為自己處處不如他人。

●常常覺得自己增加了家庭的負擔，沒有照顧好孩子，認為什么都是自己的錯。

●患者常常會出現(xiàn)睡眠障礙，且對飯菜沒有胃口，并且性欲減退或是完全消失。

●有些患者可能還出現(xiàn)頭疼、胃脹氣、惡心、口干、便秘等情況。

●有些患者會出現(xiàn)強迫傷害嬰兒的觀念，害怕控制不住自己，因此拒絕與孩子相處，嚴重的患者會出現(xiàn)先傷害嬰兒后再自殺的行為。

●嚴重者出現(xiàn)幻聽、自罪妄想，進而出現(xiàn)自殺行為。

產后抑郁怎么治療

產婦自我調節(jié)。產婦要盡量消除抑郁心結、平復自己的情緒，讓自己將精力更多地轉移到對寶寶的照料和疼愛上，這對消除產后抑郁心理十分有效。

家人多多關懷。產婦出現(xiàn)抑郁癥在很大程度上與沒有做好照顧嬰兒的思想準備有關，照料嬰兒是一件勞心勞力的事情，也容易加重新媽媽的抑郁癥狀，這時如果家人能夠把產婦從照料嬰兒的這一重擔中解放出來，讓產婦能夠得到充分休息，能夠大大緩解產婦的抑郁癥狀。

夫妻常常交流。產后抑郁癥并非女性的專利，對于有新生兒的家庭來說新手爸媽都可能被產后抑郁癥纏上，這時增進夫妻間的感情交流有利于產婦和丈夫自信面對家庭的變化，共同應對產后心理危機。另外，不論是產后抑郁癥還是其他疾病，來自親人的關懷和鼓勵永遠都是慰藉患者心靈的良藥。

專業(yè)心理干預。對產后抑郁癥的治療應該盡快尋找擁有相關專業(yè)技能和臨床實踐經驗的心理醫(yī)生的幫助，如果產婦在家中自我調節(jié)效果不明顯，為了確保產婦乃至新生兒的身心健康發(fā)展，最好說服產婦接受心理咨詢和治療。