徐 云 孫煦勇

（1 廣西中醫(yī)藥大學(xué)，南寧 530200；2 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二三醫(yī)院器官移植科，廣西移植醫(yī)學(xué)重點實驗室，廣西移植醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究中心，南寧 530021）

筆者在解剖身高168 cm的老年男性大體標(biāo)本時，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸動脈起源變異1例，報道如下。

雙側(cè)睪丸動脈變異，均未從腹主動脈壁前面發(fā)出，雙側(cè)動脈均起始于同側(cè)腎動脈：右側(cè)睪丸動脈 (直徑0.15 cm、長度41.00 cm)在其距腎動脈起始1.52 cm 處以銳角起自于右側(cè)腎動脈 (圖1)；而左側(cè)睪丸動脈 (直徑0.14 cm、長度41.80 cm)在其距腎動脈起始1.30 cm 處以銳角起自于同側(cè)腎動脈(圖2)；雙側(cè)睪丸動脈在腰大肌和輸尿管前方下行,經(jīng)同側(cè)腹股溝管分布雙側(cè)睪丸。

圖1 右側(cè)睪丸動脈變異

圖2 左側(cè)睪丸動脈變異

查閱相關(guān)的文獻，睪丸動脈可能起源于腹主動脈任何部位以及腹主動脈發(fā)出成對、不成對任何臟支動脈、壁支動脈，甚至低位起于骼動脈等。睪丸動脈為性腺動脈，保證睪丸有充足的血液供應(yīng)，有利于維持男性生殖功能，特別是對處于生育活躍期的患者，保護睪丸動脈完整性顯得尤為重要。在腎移植外科學(xué)中，因腎移植術(shù)切口需要跨越睪丸動脈，術(shù)中可能發(fā)生睪丸動脈損傷，在手術(shù)操作過程中需要關(guān)注血管的解剖結(jié)構(gòu)，盡量保留性腺動脈的完整。因此作為腎移植科醫(yī)師了解腹膜后隙區(qū)域睪丸動脈的解剖結(jié)構(gòu)和變異是必要的。