韓菱

摘? 要：目的：探究舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于剖宮產(chǎn)護(hù)理中的效果。方法：研究時間段為2018年12月至2020年12月，以此時間段內(nèi)我院收入的86例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象，隨機(jī)分為探究組與對比組各43例，予以探究組產(chǎn)婦舒適護(hù)理干預(yù)，予以對比組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，比較兩組產(chǎn)婦的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：探究組產(chǎn)婦的視覺模擬評分法（VAS）評分為（5.6±1.）分、母乳喂養(yǎng)率為95.3%，均顯著優(yōu)于對比組患者，組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床護(hù)理中，采用舒適護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效減輕產(chǎn)婦的疼痛感，并有助于提高母乳喂養(yǎng)率，具有較高的臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理干預(yù);剖宮產(chǎn);疼痛;母乳喂養(yǎng)

中圖分類號：R473.71? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.05.148

剖宮產(chǎn)是臨床常見的產(chǎn)科手術(shù)之一，是臨床上用于解決難產(chǎn)、產(chǎn)科合并癥以及挽救母嬰生命的重要方法，但手術(shù)會對產(chǎn)婦的身體造成創(chuàng)傷，并且麻醉效果消退后產(chǎn)婦也會感受到較為強(qiáng)烈的疼痛，從而對產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)造成不良影響，也會影響到母乳喂養(yǎng)，因此臨床需要對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦采取良好的護(hù)理干預(yù)措施，以盡量提高產(chǎn)婦的舒適度并減輕疼痛[1]。我院就舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床護(hù)理中的效果進(jìn)行了簡要研究，結(jié)果顯示該護(hù)理模式具有較好的效果，現(xiàn)報道如下。

一、一般資料與方法

1.一般資料

本次研究的時間段為2018年8月至2020年8月，將此時間段內(nèi)我院收入的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦86例作為研究對象，分組為探究組43例與對比組43例，分組方法為隨機(jī)數(shù)表法。在43例探究組產(chǎn)婦中，初產(chǎn)婦樣本量24例、經(jīng)產(chǎn)婦樣本量19例，年齡最大33歲，年齡最小21歲，平均（28.9±1.）歲;在43例對比組產(chǎn)婦中，初產(chǎn)婦樣本量23例、經(jīng)產(chǎn)婦樣本量20例，年齡最大33歲，年齡最小20歲，平均（28.6±2.7）歲。本次研究的相關(guān)內(nèi)容均已告知患者及其家屬并取得知情書簽字，我院倫理委員會已審查本次研究并予以許可，同時探究組與對比組產(chǎn)婦的基本資料經(jīng)比較均無明顯差異（P>0.05）。

2.方法

對比組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理措施，對產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征保持嚴(yán)密監(jiān)測，協(xié)助術(shù)者完成剖宮產(chǎn)手術(shù)，并在術(shù)后對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)、鎮(zhèn)痛處理以及切口護(hù)理等措施。

對探究組產(chǎn)婦則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以舒適護(hù)理干預(yù)措施，具體的實(shí)施內(nèi)容介紹如下：①在患者入院后，向患者及其家屬介紹剖宮產(chǎn)的基本情況與可能出現(xiàn)的危險，同時就相關(guān)危險因素進(jìn)行講解，以使患者對于手術(shù)有充分的心理準(zhǔn)備，同時安撫患者不必過于擔(dān)憂極端情況，相信醫(yī)護(hù)人員能夠順利完成手術(shù)，并積極配合以進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，保持良好的心態(tài)與平穩(wěn)的情緒;②術(shù)中有效配合術(shù)者完成手術(shù)，并調(diào)整產(chǎn)婦體位，保持手術(shù)室內(nèi)適宜的濕度與溫度;③待產(chǎn)婦清醒后，要及時予以心理干預(yù)，告知產(chǎn)婦疼痛的必然性，并指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我心理暗示以減輕疼痛感，同時解答產(chǎn)婦的問題，保持溫和親切的語氣，通過播放舒緩的音樂、撫觸等方式緩解產(chǎn)婦的緊張、焦慮以及煩躁等不良情緒;④在產(chǎn)婦感到疼痛難忍時，應(yīng)及時采取相應(yīng)的鎮(zhèn)痛處理措施，如使用鎮(zhèn)痛泵、使用鎮(zhèn)痛藥物;⑤母乳喂養(yǎng)護(hù)理，告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的好處，鼓勵產(chǎn)婦盡早完成母乳喂養(yǎng)，以促進(jìn)身體恢復(fù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)，掌握科學(xué)合理的母乳喂養(yǎng)體位與喂養(yǎng)方法;⑥指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行康復(fù)鍛煉，早期下床活動能夠促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)，并盡快恢復(fù)生理功能，要鼓勵產(chǎn)婦克服懼怕疼痛的心理，聽從醫(yī)護(hù)人員的建議，在身體耐受的情況下盡早下床活動。

3.評價指標(biāo)

采用視覺模擬評分法（VAS）對兩組產(chǎn)婦的疼痛情況進(jìn)行評價，該評分法的分值在0～10分，分值越高表明疼痛情況越嚴(yán)重，其中評分0～2分評價為優(yōu)，評分3～5分評價為良，評分6～8分評價為可，評分大于8分評價為差。同時比較兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率。

4.統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)納入SPSS23.0軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，用x2對比母乳喂養(yǎng)率，以率（%）表示，t檢驗(yàn)VAS評分，以（±s）表示，若（P<0.05）則說明差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理后，探究組產(chǎn)婦的VAS評分為（5.6±1.）分，對比組產(chǎn)婦為（6.4±0.7）分，兩組產(chǎn)婦的VAS評分?jǐn)?shù)據(jù)對比結(jié)果為t=4.024，P=0.000<0.05;探究組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率為95.3%（41/43），對比組產(chǎn)婦則為86.0%（37/43），兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率數(shù)據(jù)對比結(jié)果為x2=5.102，P=0.024<0.05。

三、結(jié)語

剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦具有一定的創(chuàng)傷，并且產(chǎn)婦術(shù)后也可能出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，諸如劇烈的疼痛、感染等，從而對產(chǎn)婦的產(chǎn)后安全與產(chǎn)后恢復(fù)造成不良影響，因此采取良好的護(hù)理措施具有十分重要的價值[2]。

舒適護(hù)理干預(yù)主要是為了提高產(chǎn)婦的舒適度，盡量減輕產(chǎn)婦的疼痛感，并幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力，舒緩不良的心理情緒，從而保持平和的心態(tài)，適時應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物以緩解產(chǎn)婦的疼痛，從而有利于提高產(chǎn)婦的生理舒適度[3]。同時，舒適護(hù)理干預(yù)還需要使產(chǎn)婦及其家屬明確剖宮產(chǎn)的相關(guān)風(fēng)險，以使其在產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥時能夠保持鎮(zhèn)靜，有效配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救治，也能夠在護(hù)理過程中獲得家屬的配合，共同安撫產(chǎn)婦、鼓勵產(chǎn)婦、支持產(chǎn)婦，盡早開展母乳喂養(yǎng)，從而加快產(chǎn)婦的康復(fù)速度[4]。

我院此次研究結(jié)果也顯示，探究組產(chǎn)婦的VAS評分與母乳喂養(yǎng)率均明顯優(yōu)于對比組（P<0.05），表明舒適護(hù)理干預(yù)在臨床中有著較高的價值，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾玉英.舒適護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦心理狀態(tài)及母乳喂養(yǎng)的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（11）：2103-2104.

[2]施慶華.舒適護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理的效果觀察[J].飲食保健，2019，6（25）：144.

[3]李淼.手術(shù)室剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦行舒適護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（10）：96-97.

[4]趙冬麗，張華，楊瑩.舒適護(hù)理干預(yù)改善剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)激反應(yīng)和疼痛感的有效性評價[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（17）：134-135.

（四川省精神衛(wèi)生中心綿陽市第三人民醫(yī)院? 四川綿陽? 621000）