綜合干預(yù)管理模式在醫(yī)院感染防控中的應(yīng)用

鄧懷靜

摘要：目的：醫(yī)院感染防控中應(yīng)用綜合干預(yù)管理模式的效果觀察。方法：選取本院2019年8月～2020年8月收治的108例患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理管理）和觀察組（綜合干預(yù)管理模式），比較兩組感染發(fā)生率、護(hù)理質(zhì)量及滿意度。結(jié)果：觀察組感染發(fā)生率（1.85%）低于對(duì)照組（12.96%），且滿意度（96.30%）高于對(duì)照組（85.19%），差異顯著（P<0.05）;觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院感染防控中應(yīng)用綜合干預(yù)管理可降低感染的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而增加患者的滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：感染防控;綜合干預(yù)管理;感染率;護(hù)理質(zhì)量;滿意度

醫(yī)院感染會(huì)對(duì)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、成本及患者的安全造成嚴(yán)重影響。院內(nèi)患者本身患有各種不同的疾病，部分患者的病情嚴(yán)重，若不加強(qiáng)管理導(dǎo)致醫(yī)院感染，不僅會(huì)加重患者病情，增加護(hù)患糾紛，同時(shí)也會(huì)對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)造成影響。所以，預(yù)防醫(yī)院感染是臨床護(hù)理管理中主要面臨的問題。實(shí)施護(hù)理措施的主要為醫(yī)護(hù)人員，其操作技能直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生，所以要提高醫(yī)護(hù)人員護(hù)理質(zhì)量，增加患者及家屬對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的掌握，積極配合醫(yī)護(hù)人員，有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生[1]。本文主要對(duì)醫(yī)院感染防控中應(yīng)用綜合干預(yù)管理模式的效果進(jìn)行觀察。

1臨床資料

1.1 一般資料

選取我院收治的患者108例，均為2019年8月～2020年8月間收治，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=54）和觀察組（n=54）。對(duì)照組男女各30例、24例，平均（46.5±5.2）歲;醫(yī)護(hù)人員11名，男女各2名、9名，平均（25.3±3.2）歲。觀察組男女各29例、25例，平均（46.2±5.5）歲;醫(yī)護(hù)人員11例，男女各3名、8名，平均（25.5±3.1）歲。經(jīng)過對(duì)比，兩組一般資料顯示無(wú)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

常規(guī)護(hù)理管理：對(duì)患者病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)并詳細(xì)記錄年齡、病史等基礎(chǔ)信息，篩查感染高危因素，不定時(shí)觀察患者有無(wú)感染的征兆。

1.2.2 觀察組

綜合干預(yù)管理模式：（1）明確醫(yī)護(hù)人員的工作職責(zé)，進(jìn)行責(zé)任分級(jí)管理，定期組織培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的掌握，不斷提高自身操作技能，確保在日常護(hù)理工作中能有效落實(shí)預(yù)防感染發(fā)生的措施。（2）對(duì)患者實(shí)施各項(xiàng)操作時(shí)，結(jié)合實(shí)際情況予以相應(yīng)的護(hù)理措施。告知患者及家屬要重視醫(yī)院感染防控，使其能積極參與;向患者講解醫(yī)院感染的途徑、傳染源等相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感染防控的重要性，進(jìn)而加強(qiáng)患者及家屬的配合度;告知家屬應(yīng)減少探視次數(shù)，篩查易感人群并加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察[2]。（3）每周組織醫(yī)護(hù)人員參加集體會(huì)議，對(duì)抗生素使用情況進(jìn)行分析同時(shí)加強(qiáng)感染防控知識(shí)教育，優(yōu)化防控方案，以降低感染的發(fā)生。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者感染發(fā)生率，主要有呼吸道感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染。（2）采用本院自制的調(diào)查表評(píng)估滿意度，總分100分，>80分為滿意;60～79分為基本滿意;<60分為不滿意。滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)。（3）應(yīng)用本院自制量表評(píng)估護(hù)理質(zhì)量，主要有四項(xiàng)內(nèi)容，即基礎(chǔ)操作、消毒隔離、感染監(jiān)控、病房管理，均為百分制，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS22.0處理本文相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（±s），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），卡方檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著。

2結(jié)果

2.1 感染發(fā)生率、滿意度

觀察組感染發(fā)生率低于對(duì)照組，且滿意度高于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

2.2 護(hù)理質(zhì)量

觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05，見表2：

3討論

醫(yī)院感染是醫(yī)院中常見的一種并發(fā)癥。一般醫(yī)院內(nèi)家屬停留時(shí)間不會(huì)過長(zhǎng)，不會(huì)與治療儀器和侵入性操作接觸，所以感染率較低，較多為患者和醫(yī)護(hù)人員感染，會(huì)對(duì)患者的治療效果及預(yù)后造成影響。當(dāng)醫(yī)院出現(xiàn)感染時(shí)，細(xì)菌、病菌會(huì)進(jìn)入患者體內(nèi)，這可能會(huì)誘發(fā)其他類型疾病，進(jìn)而加重患者的病情，影響治療效果[3]。臨床對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，會(huì)篩查感染高危因素，不定時(shí)觀察患者有無(wú)感染的征兆。該管理方法雖有一定的效果，但通過對(duì)臨床患者的觀察發(fā)現(xiàn)，其感染發(fā)生率仍然較高。所以予以綜合干預(yù)管理模式尤為重要，能為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，降低感染發(fā)生率的同時(shí)，有效保證治療效果。

綜合干預(yù)管理模式主要是對(duì)醫(yī)護(hù)人員及患者進(jìn)行管理。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，患者較多，工作量大，實(shí)際操作中難免會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，再加上部分醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作不過關(guān)，責(zé)任意識(shí)較差。針對(duì)這一問題應(yīng)定期組織其進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理中各項(xiàng)操作的熟練度，掌握醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)，提高責(zé)任意識(shí)，同時(shí)了解預(yù)防醫(yī)院感染的相關(guān)措施，以保證能在醫(yī)院感染中能有效落實(shí)[4-5]。另外，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者的實(shí)際情況予以護(hù)理措施，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感染防控的重要性，講解醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí)，以提高配合度，進(jìn)而有效預(yù)防感染的發(fā)生。有研究資料顯示，綜合干預(yù)管理模式在醫(yī)院感染防控中可有效降低感染的發(fā)生，增加患者的滿意度，其研究組感染率（5.43%）低于對(duì)照組（18.56%），且研究組滿意度（98.91%）高于對(duì)照組（90.72%），與此研究結(jié)果一致[6]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組滿意度高于對(duì)照組，且感染發(fā)生率低于對(duì)照組。

綜上所述，醫(yī)院感染防控中應(yīng)用綜合干預(yù)管理模式可降低感染的發(fā)生，增加患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[6]李修紅，何冰.綜合干預(yù)措施對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防控制的效果探討[J].中外女性健康研究，2020，10（12）：2.