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      健脾滋腎清溫法聯(lián)合西藥治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床效果觀察

      2021-05-24 19:34:49鄭朝恩
      中國(guó)典型病例大全 2021年4期
      關(guān)鍵詞:西藥治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床效果

      鄭朝恩

      摘要:目的:探討對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療患者實(shí)施健脾滋腎清溫法治療的臨床效果。方法:共選擇前往我院就醫(yī)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡90例患者進(jìn)行研究分析,于2019年6月-2020年4月按照隨機(jī)分組法分為治療組和對(duì)照組,治療組45例患者實(shí)施健脾滋腎清溫法聯(lián)合西藥治療,對(duì)照組45例患者實(shí)施口服西藥治療,比較分析兩組患者的免疫生化指標(biāo)。結(jié)果:治療組患者ESR、血清CRP明顯低于對(duì)照組,治療組患者補(bǔ)體C3明顯高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施健脾滋腎清溫法治療,能夠改善患者免疫生化指標(biāo),取得的臨床效果顯著。

      關(guān)鍵詞:健脾滋腎清溫法;西藥治療;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;臨床效果

      【中圖分類號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)04-088-01

      系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于一種自體免疫系統(tǒng)疾病,以免疫性炎癥為典型臨床表現(xiàn),其血清本身存在抗核抗體,多發(fā)于青少年群體,與遺傳因素有著密切聯(lián)系,若不及時(shí)治療,會(huì)累及多個(gè)臟器,嚴(yán)重者還會(huì)對(duì)患者的性命造成威脅[1]。由于該類患者病情發(fā)展較為迅速,所以在治療過(guò)程中多采用糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑治療,但是易引發(fā)一系列的不良反應(yīng),需為患者尋找一種科學(xué)有效的治療方式。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由脾腎虧虛、溫毒熾盛導(dǎo)致,所以多采用健脾滋腎清溫法治療,取得了良好的治療效果,現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)道如下。

      1.資料與方法

      1.1一般資料

      本次研究均為我院收治的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,于2019年6月-2020年4月按照隨機(jī)分組法分為兩組。對(duì)照組患者年紀(jì)最大的65歲,年紀(jì)最小的18歲,平均年紀(jì)(28.99±6.37)歲;其中男性2例,女性43例;病程最短2年,最長(zhǎng)15年,平均(8.44±2.94)年。治療組患者年紀(jì)最大的67歲,年紀(jì)最小的20歲,平均年紀(jì)(28.77±6.39)歲;其中男性4例,女性41例;病程最短1年,最長(zhǎng)17年,平均(8.55±2.96)年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面對(duì)比無(wú)顯著差異,P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)所有患者均符合中醫(yī)脾腎兩虛辨證標(biāo)準(zhǔn);(3)所有患者年齡均在18-67周歲之間。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除合并不符合上述標(biāo)準(zhǔn)者;(2)排除合并其他結(jié)締組織病疾病者;(3)排除合并系統(tǒng)器官疾病者。

      1.2方法

      對(duì)照組患者實(shí)施口服西藥治療,給其應(yīng)用產(chǎn)自浙江仙據(jù)制藥股份有限公司生產(chǎn)的波尼松治療,國(guó)藥準(zhǔn)字:H33021207,藥品規(guī)格:5mg/片,服用時(shí)間為清晨飯后服用,在服用6周后在原有藥量基礎(chǔ)上減至10%,維持治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施健脾滋腎清溫法治療,藥方組成成分包括甘草、知母各10g,茯苓、山萸肉、澤瀉各15g,黨參、白術(shù)、熟地黃、山藥、柴胡、金銀花、板藍(lán)根各20g。藥方無(wú)需煎服,只需溫水沖服即可,每日1劑,飯后30分鐘服用,持續(xù)服用2個(gè)月。

      1.3觀察指標(biāo)與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

      觀察兩組患者免疫生化指標(biāo)。采用生化分析儀對(duì)ESR、血清CRP、補(bǔ)體C3進(jìn)行檢測(cè)。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)西藥聯(lián)合健脾滋腎清溫法進(jìn)行分析和處理,免疫生化指標(biāo)以(),組間數(shù)據(jù)存在顯著差異時(shí)P<0.05。

      2.結(jié)果

      由表1?可知,對(duì)照組患者免疫生化指標(biāo)明顯不如治療組,P<0.05。

      3.討論

      系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病屬于青春期女性多發(fā)的自身免疫性疾病,按照病理類型可劃分為輕型化和典型化兩種,以口腔潰瘍、反復(fù)關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)為典型臨床表現(xiàn)。西藥采用潑尼松治療,能夠緩解癥狀,但是由于藥物副作用較大,所以多在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用其他藥物治療[2-3]。祖國(guó)醫(yī)學(xué)將其納入“周痹”范疇,認(rèn)為是由陰陽(yáng)失調(diào)、肝陰、腎陰導(dǎo)致,長(zhǎng)此以往則會(huì)損陽(yáng)折陰,出現(xiàn)脾腎兩虛證,臨床治療以健脾滋腎為治療原則。多采用健脾滋腎清溫法治療,藥方中的白術(shù)、山藥可起到健脾助消化的作用,金銀花則具有清溫除熱的功效,黨參則具有抗炎、抗微生物的作用,山萸肉具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的功效,甘草具有調(diào)和諸藥的功效。健脾滋腎清溫法能夠改善患者乏力、心悸等癥狀,從而實(shí)現(xiàn)治療疾病的目的。

      本研究發(fā)現(xiàn),治療組患者ESR、血清CRP、補(bǔ)體C3明顯優(yōu)于對(duì)照組。由此可見,對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療,實(shí)施西藥治療的同時(shí)予以健脾滋腎清溫法治療,能夠取得良好的臨床療效,使患者病情得到有效控制,以提高患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生命周期。

      綜上所述,實(shí)施西藥聯(lián)合健脾滋腎清溫法治療,能夠增強(qiáng)患者免疫力,改善患者免疫缺陷,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

      參考文獻(xiàn)

      [1]張紹琴,賈敏,蔡鑫.中西醫(yī)結(jié)合治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的Meta分析[J].風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎,2020,9(11):28-33+38.

      [2]佀傳昔.中西醫(yī)結(jié)合治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡100例療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(02):152-153.

      [3]李松偉,馮福海,郭洪濤,王子華,王荷珺.芡實(shí)合劑治療脾腎陽(yáng)虛型狼瘡性腎炎臨床觀察[J].新中醫(yī),2018,50(07):150-153.

      普洱市人民醫(yī)院血液風(fēng)濕免疫科?665000

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