蘇穎 邢真

摘要：目的 深入探討分析解郁平肝湯對(duì)于治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的治療效果。方法 選取2019年6月至2020年6月在我院診斷患有高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的72例患者作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)排序法將72例患者平均分為兩組，設(shè)定組別名稱(chēng)為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組共有患者36例，治療方式上選擇黛力新;實(shí)驗(yàn)組共有患者36例，治療方式上選擇解郁平肝湯。治療周期為一個(gè)月。治療結(jié)束后對(duì)比兩組患者的SAS評(píng)分、去腎上腺和內(nèi)皮素水平。結(jié)果 治療前兩組患者的SAS評(píng)分差距不大，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件顯示P>0.05，治療后實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在去腎上腺和內(nèi)皮素水平上，實(shí)驗(yàn)組患者的兩項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 對(duì)于高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的治療中使用解郁平肝湯能夠有效緩解患者的焦慮程度，同時(shí)也能夠降低患者的去腎上腺和內(nèi)皮素水平，提升治療效率與患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：解郁平肝湯;高血壓;焦慮癥;肝郁化火型

【中圖分類(lèi)號(hào)】R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-154-01

高血壓作為我國(guó)中老年患者常見(jiàn)的高發(fā)疾病，近年來(lái)發(fā)病趨勢(shì)逐年上升。原發(fā)性高血壓的發(fā)病原理包含生理、心理和遺傳三個(gè)方面[1]。研究表明，對(duì)大量的高血壓患者來(lái)說(shuō)，發(fā)病期間會(huì)伴隨嚴(yán)重的焦慮情緒，不僅會(huì)造成焦慮癥，還會(huì)加重患者病情，加快患者的病情發(fā)展速度[2]。對(duì)于合并患有焦慮癥的高血壓者而言，更加難以主動(dòng)控制血壓，因此在治療過(guò)程中需要將焦慮癥與高血壓聯(lián)合起來(lái)進(jìn)行治療[3]。本次研究主要分析解郁平肝湯對(duì)于高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的治療效果，以期為后續(xù)的臨床治療提供參考思路。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取2019年6月至2020年6月被我院診斷并在我院進(jìn)行治療的72例患有高血壓合并焦慮癥肝郁化火型的患者作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)排序法將其分為兩組，設(shè)定組別名稱(chēng)為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組患者36例，男性24例，女性12例，年齡在47-76歲，平均年齡為（62.57±3.62）歲，病程時(shí)間為3-8年，平均病程時(shí)間為（6.34±2.58）年。實(shí)驗(yàn)組患者36例，男性22例，女性14例，年齡在48-75歲，平均年齡為（63.45±3.38）歲，病程時(shí)間為3-10年，平均病程時(shí)間為（6.18±2.47）年。對(duì)比兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)顯示P>0.05，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

兩組患者均需要口服依那普利片，每人每天兩次，每次5mg。連續(xù)服用一個(gè)月。

對(duì)照組服用黛力新，具體用量為早午各一粒。連續(xù)服用一個(gè)月。

實(shí)驗(yàn)組服用解郁平肝湯，具體配方為：牡丹皮15g、茯神20g、夏枯草10g、當(dāng)歸15g、合歡皮30g、梔子12g、白芍15g、鉤藤20g、石決明30g、克龍骨30g、柴胡15g。以此配方配成中藥顆粒劑服用，每天一次，連續(xù)服用一個(gè)月。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者在治療前后的SAS評(píng)分、去腎上腺和內(nèi)皮素水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中涉及計(jì)數(shù)的資料用“%”表示，采用x2檢驗(yàn)進(jìn)行構(gòu)成比分析，計(jì)量資料（）表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P<0.05視作差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1治療前后SAS評(píng)分對(duì)比

治療前，兩組患者的SAS評(píng)分無(wú)明顯差異，P>0.05;治療后實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見(jiàn)表1.

2.2治療前后去腎上腺和內(nèi)皮素水平對(duì)比

根據(jù)表2，治療前兩組患者的去腎上腺和內(nèi)皮素水平無(wú)明顯差異，P>0.05;治療后實(shí)驗(yàn)組的兩項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3.討論

近年來(lái)，臨床上多用于黛力新治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型病癥，從治療效果來(lái)看，黛力新能夠使得患者的焦慮心態(tài)得到明顯的緩解，與降壓藥聯(lián)用能夠達(dá)到較為理想的治療效果。但由于常規(guī)西藥對(duì)胃部的刺激較大，因此長(zhǎng)時(shí)間服用西藥可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)某些不良反應(yīng)，甚至有些患者會(huì)對(duì)藥品中的部分成分不耐受，就會(huì)給患者帶來(lái)負(fù)面效果[4]。在中醫(yī)學(xué)中，疾病的診治需要在把握住整體的前提下結(jié)合患者的病情以及患者的身體狀況確定藥物，從而進(jìn)行針對(duì)性的診治[5]。

在本次的研究中可以發(fā)現(xiàn)應(yīng)用解郁平肝湯在治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型疾病中能夠有效提升治療效率，最大程度緩解患者的焦慮，同時(shí)解郁平肝湯中的中藥還能夠降火安神，也能夠?qū)颊哌M(jìn)行深入性治療，從根本上緩解患者的臨床癥狀。

綜上所述，在治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型疾病時(shí)可以通過(guò)合理使用解郁平肝湯達(dá)到理想的治療效果，在今后的臨床應(yīng)用可以大加推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]魏旭明，張寒雪，王寧，張三強(qiáng)，杜明君，任明芬.舍曲林對(duì)原發(fā)性高血壓合并焦慮抑郁病人血清S100B蛋白、心肌營(yíng)養(yǎng)素1及血壓的影響[J].安徽醫(yī)藥，2020，24（10）：2075-2078.

[3]趙麗妍.杞菊地黃湯加減治療圍絕經(jīng)期高血壓合并焦慮狀態(tài)效果分析[J].心理月刊，2020，15（06）：134.

[4]云惟崢.解郁平肝湯聯(lián)合依那普利治療高血壓合并焦慮癥肝郁化火型患者的療效及對(duì)TNF-α、HS-CPR水平的影響[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（18）：19-20+23.

[5]曾文，湯獻(xiàn)文.杞菊地黃湯加味對(duì)高血壓合并焦慮抑郁情緒患者心率變異性及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2017，12（04）：54-57.

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