秦久芳

摘要：目的：分析建寧路社區(qū)醫(yī)院婦女“兩癌篩查”結(jié)果，探討婦女“兩癌篩查”的重要性和可行性。方法：對(duì)5440例婦女“兩癌篩查”結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：我院在2013年4月至2014年6月“兩癌篩查”中發(fā)現(xiàn)，婦科檢查異常人數(shù)發(fā)病率28.10%，巴氏涂片異常病例檢出率2.11%，乳腺癌篩查異常病例檢出率56.33%。結(jié)論：“兩癌篩查”對(duì)保護(hù)婦女健康有重要的意義，是可行的。

關(guān)鍵詞：兩癌篩查;乳腺癌;宮頸癌

【中圖分類號(hào)】R246.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-343-01

宮頸癌和乳腺癌是最常見(jiàn)的女性惡性腫瘤之一，嚴(yán)重威脅著婦女的健康和生命安全.我國(guó)目前其發(fā)病率有上升趨勢(shì)并且趨于年輕化[1]，開(kāi)展“兩癌篩查”工作可對(duì)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病及惡性腫瘤起到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的，進(jìn)而提高婦女的健康水平，改善婦女的生活質(zhì)量?，F(xiàn)將我院 “兩癌篩查”情況分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料?2013年4月至2014年6月我中心對(duì)35-64歲適齡婦女5440例進(jìn)行“兩癌篩查”。

1.2調(diào)查方法

1.2.1根據(jù)南京市衛(wèi)健委的要求，前來(lái)“兩癌篩查”的婦女統(tǒng)一使用個(gè)案登記表。

檢查前填寫知情同意書、知識(shí)問(wèn)卷和個(gè)案登記表，主要內(nèi)容有婦女的姓名、年齡、文化、地址、電話、婚姻及、身份證號(hào)、生育史、月經(jīng)史、避孕史、既往史、家族史等。

1.2.2篩查的主要疾?。荷诚到y(tǒng)惡性腫瘤、婦科常見(jiàn)病、乳腺惡性腫瘤、乳腺良性疾病等。

1.2.3篩查項(xiàng)目：手檢外陰、陰道、子宮、附件、乳房;陰道分泌物實(shí)驗(yàn)室檢查;宮頸涂片TBS檢查;子宮及附件B超;乳腺B超等。

1.2.4資料收集：對(duì)每位參加檢查的適齡婦女建立個(gè)案登記本，對(duì)所有檢查結(jié)果進(jìn)行匯總分析，對(duì)于陽(yáng)性結(jié)果人員，醫(yī)院進(jìn)行電話通知并跟蹤隨訪。每月、每季度、每年對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行匯總、分析并匯報(bào)上級(jí)相關(guān)部門。

2 結(jié)果

3結(jié)果分析

我院2013年4月至2014年6月兩癌篩查調(diào)查結(jié)果顯示，婦科檢查中，子宮肌瘤和生殖道感染患病率較高，分別為13.90%和10.28%，宮頸患病率顯著下降，這與我國(guó)普及免費(fèi)“兩癌篩查”以及廣大婦女對(duì)宮頸癌和乳腺癌的防范意識(shí)提高有關(guān)。通過(guò)篩查可發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，早期宮頸癌和早期乳腺癌，從而有效地阻斷其發(fā)展為中晚期宮頸癌和中晚期乳腺癌.，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提高宮頸癌和乳腺癌的治療效果，降低治療成本，降低宮頸癌和乳腺癌的死亡率，提高患者的生活質(zhì)量。其研究結(jié)果與秦正秀，陶鳴紅等相同。[2]國(guó)家對(duì)適齡婦女進(jìn)行免費(fèi)“兩癌篩查”，使廣大婦女得到了實(shí)惠，這是一項(xiàng)惠民利民的政策，它促進(jìn)了婦女健康水平的大大提升，具有可行性和可持續(xù)性，是值得人民群眾擁護(hù)的。

我院在開(kāi)展“兩癌篩查”過(guò)程中，還存在著一些問(wèn)題，現(xiàn)就存在的和正在改進(jìn)的問(wèn)題，探討如下：（1）由于我院開(kāi)展此項(xiàng)工作得到的數(shù)據(jù)可能有局限性，有待于擴(kuò)大樣本量后再總結(jié)。（2）宮頸巴氏涂片檢查漏診率較高，近兩年我院已改用宮頸TCT檢查代替宮頸巴氏涂片檢查，有些地區(qū)同時(shí)增加檢測(cè)宮頸HPV篩查宮頸癌，這樣大大地提高了宮頸癌篩查的準(zhǔn)確性，降低了宮頸癌的漏診率。（3）自2020年起，江蘇省統(tǒng)一將“兩癌篩查”工作由往年的紙質(zhì)登記改進(jìn)為現(xiàn)在的電腦錄入。這樣既節(jié)約了人員和耗材成本，也提高了“兩癌篩查”的工作效率，同時(shí)有利于對(duì)“兩癌篩查”工作數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析，有利于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

[1]李雪.孔為民.韓超等.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院1992-2011年間 宮頸癌發(fā)病趨勢(shì)分析[J/CD].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志：電子版.2013.9（3） ：310-314.

[2]秦正秀.農(nóng)村婦女“兩癌”篩查技術(shù)在宮頸癌和乳腺癌防治中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（89）：67-68.

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