唐一鑫

俗話說“十胃九病”，說明胃病的發(fā)病率之高。近年來，隨著生活習(xí)慣的改變，抽煙、喝酒、喜食油炸食物和燒烤、三餐不定時(shí)、工作壓力大等原因，導(dǎo)致不少人年紀(jì)輕輕便患上了胃潰瘍。可怕的是，臨床發(fā)現(xiàn)，潰瘍的癌變率達(dá)5%。這就為年輕人敲響了警鐘：?！拔浮睉?zhàn)已經(jīng)打響，我們決不能輸。

筆者結(jié)合臨床實(shí)踐，建議年輕的胃潰瘍患者一定要做好以下幾件事——

規(guī)律健康飲食

綜合門診接診病例的情況可以發(fā)現(xiàn)，不少胃潰瘍患者有不吃早餐的習(xí)慣。其實(shí)，胃潰瘍與飲食不規(guī)律存在較大的關(guān)聯(lián)性，因?yàn)檫^時(shí)誤餐尤其是不吃早餐，將直接導(dǎo)致胃內(nèi)分泌積聚的胃酸得不到食物中和，從而侵蝕胃黏膜，如再加上幽門螺桿菌的破壞，就會造成局部炎癥潰瘍。此外，暴飲暴食也易引起胃潰瘍。因?yàn)樵陲嬍尺^飽時(shí)，胃竇部高度擴(kuò)張，胃泌素分泌降低了幽門括約肌的收縮能力，易引起十二指腸液的反流，破壞胃黏膜的屏障機(jī)能而引起潰瘍。

所以，為了避免或擺脫胃潰瘍，一定要規(guī)律進(jìn)食，三餐定時(shí)定量，不暴飲暴食，不饑飽無常。年輕人更應(yīng)注意按時(shí)吃早餐，可選擇牛奶+面包、雜糧粥+包子+小菜等清淡且不失營養(yǎng)的飲食，以避免胃部潰瘍擴(kuò)大。同時(shí)，要依據(jù)“不燙不涼”的標(biāo)準(zhǔn)攝入食物；要避免煙酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物；避免芹菜等粗纖維食物，以免下肚后摩擦脆弱胃壁，使傷口更難愈合；空腹時(shí)也不要喝可樂等碳酸飲料；油炸食物會加重胃潰瘍患者的消化負(fù)擔(dān)，且會致使血脂升高，也要避免攝入；腌制食物中含有過量鹽分以及部分可致癌物，也應(yīng)避免過多攝入。此外，急性胃炎患者由于反復(fù)發(fā)病和出血癥狀，容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，因此食物應(yīng)選擇含鐵豐富的紅肉及富含維生素C的食物，例如橙子、檸檬等，以促進(jìn)鐵質(zhì)吸收。

避免使用刺激性藥物

胃潰瘍患者應(yīng)避免服用阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛類藥物以及糖皮質(zhì)激素類、吲哚美辛、保泰松等藥物。這主要是由于上述藥物會直接作用于胃腸道黏膜上皮細(xì)胞，誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍，引起胃腸道黏膜糜爛甚至穿孔。除此之外，一些抗生素類藥物也會使胃潰瘍患者出現(xiàn)上腹部不適癥狀，比如嘔吐、惡心、胃炎等，不利于潰瘍修復(fù)，也要避免使用。因此，胃潰瘍患者應(yīng)主動咨詢醫(yī)生，了解用藥禁忌，為潰瘍修復(fù)提供良好的條件。已服用感冒藥的潰瘍患者，可同時(shí)配合服用治療潰瘍的藥物，如洛賽克、耐信等，以防止感冒藥對腸胃的刺激。

注意服藥時(shí)間

胃潰瘍的病因有很多種，根據(jù)病因不同藥物也不同，服藥的時(shí)間也不相同。

抗酸類藥物：主要作用是中和胃酸及十二指腸的酸度，因此服用時(shí)間宜安排在飯前半小時(shí)或飯后1～2小時(shí)。

抗膽堿類藥：主要作用是減少胃酸分泌，解除平滑肌痙攣，延長胃的排空時(shí)間，因此服用時(shí)間應(yīng)安排在飯前15～30分鐘。

胃黏膜保護(hù)劑：主要作用是保護(hù)胃黏膜，使其免受胃酸及胃蛋白酶的刺激，從而促進(jìn)潰瘍的愈合，故在飯前半小時(shí)和睡前半小時(shí)服用最理想。

抗胃泌素藥物：其對胃泌素有競爭性阻斷作用，最好在飯前15～30分鐘服用。

促進(jìn)胃排空藥物：可促進(jìn)胃排空，縮短胃酸和胃蛋白酶與潰瘍的接觸時(shí)間，減少膽汁反流，防止膽汁對胃黏膜的損害，減少食物對胃竇部的刺激，并有助于潰瘍愈合。因此適宜在飯前半小時(shí)服用。

保持良好心態(tài)

臨床發(fā)現(xiàn)，長期精神壓力過大會導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，胃液分泌失調(diào)，胃黏膜血供減少等，容易引發(fā)胃病。所以，胃潰瘍患者要保持心態(tài)平和，不要壓力過大。