醫(yī)學(xué)論文編輯加工環(huán)節(jié)的常見退修原因與建議

摘要：文章立足于當(dāng)下醫(yī)學(xué)論文退修情況簡略闡述該課題的研究背景，從選題不合理、設(shè)計不科學(xué)以及撰寫不規(guī)范幾方面著手對常見的退修原因進(jìn)行分析，并針對性地提出幾點建議，旨在為相關(guān)研究人員提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)論文；編輯加工；退修

中圖分類號：R-05 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-8883（2021）24-0187-03

一、引言

近些年來我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到了進(jìn)一步的發(fā)展，醫(yī)學(xué)論文較之以往也有所增多，但其中仍存在一些退修現(xiàn)象，基于此，有必要對其展開深層次的探究。

二、研究背景

醫(yī)學(xué)論文主要指的是以書面的形式對相關(guān)調(diào)查資料、臨床觀察以及科學(xué)研究所進(jìn)行的總結(jié)，這是當(dāng)前我國臨床應(yīng)用研究以及技術(shù)改革工作高效開展的重要內(nèi)容之一，同時也是現(xiàn)代醫(yī)生進(jìn)一步發(fā)展所必備的技能。

從資料來源層面著手對醫(yī)學(xué)論文進(jìn)行劃分，可以將其分成兩種類型，分別是編著和原著。編著包括簡訊、經(jīng)驗介紹、專題以及文獻(xiàn)綜述等形式，其中綜述是比較常見的一種形式。而原著則主要包括病理報告、經(jīng)驗交流以及論著等。

從實際情況來看，臨床醫(yī)務(wù)工作人員有著極為繁重的任務(wù)，并沒有充足的時間滿足其廣泛搜索和查找相關(guān)書刊文獻(xiàn)的需求，與此同時，還有部分臨床醫(yī)務(wù)工作者本身并未全面掌握論文書寫要求以及書寫規(guī)范，因此即便有著豐富的素材支撐，也會因為撰寫能力不足進(jìn)產(chǎn)生多次退修和頻繁退稿的問題，這會在極大程度上對論文發(fā)表的實效性造成影響，使得部分本來有較大創(chuàng)新性的科研成果由于頻繁退修而過時，進(jìn)而對其本身的應(yīng)用價值造成負(fù)面影響?；诖耍恼箩槍︶t(yī)學(xué)論文在編輯加工過程中常見的退修原因進(jìn)行全方位的分析和總結(jié)，并針對性地提出建議。

三、醫(yī)學(xué)論文在編輯加工環(huán)節(jié)常見的退修原因及建議

（一）退修原因

1.選題不合理

科研人員以及臨床工作者在醫(yī)學(xué)論文寫作過程中主要是圍繞著其選題進(jìn)行，所以醫(yī)學(xué)選題的合理性直接影響寫作發(fā)揮，是開展各種科研活動以及論文寫作的重要基礎(chǔ)。

選題本身的質(zhì)量直接關(guān)系到論文寫作的質(zhì)量。因此，在正式進(jìn)入寫作環(huán)節(jié)之前應(yīng)當(dāng)綜合考慮各方面影響因素，提高對醫(yī)學(xué)論文選題的重視，高效完成醫(yī)學(xué)論文選題工作。部分初次寫作的人在選題時常常會出現(xiàn)盲目或者不知從何下手的問題，選題不準(zhǔn)確會讓寫作人員在論文撰寫時面臨較大的混亂，經(jīng)常出現(xiàn)寫不下去的現(xiàn)象，情況嚴(yán)重時，還有部分作者會勉強(qiáng)自己繼續(xù)寫作而迅速發(fā)表論文[1]。這種情況下所完成的論文會有諸多不足，進(jìn)而出現(xiàn)反復(fù)的退修問題。

選題環(huán)節(jié)直接支撐著作者對論文寫作的深層次探究，唯有保障選題的科學(xué)性以及合理性，才能夠促使作者圍繞一個特定的主題進(jìn)行更深層次的挖掘，能夠提出問題，并有針對性地解決，這樣便可以真正收獲理想的科研預(yù)期成果。

基于此，作者在正式開展論文寫作之前應(yīng)當(dāng)注重論文選題這一環(huán)節(jié)。作者在實際確定選題的過程中，應(yīng)當(dāng)保障選題難度適中，并且同作者自身的條件和能力相匹配，以免選題過大或者過小，對論文的完成度和應(yīng)用價值造成負(fù)面影響。當(dāng)作者要對一個問題進(jìn)行研究時，應(yīng)當(dāng)先對自身現(xiàn)有條件和能力展開全面了解，確保能夠高質(zhì)量地開展科研工作，為科研的質(zhì)量與成效的提升創(chuàng)造良好的條件。

2.設(shè)計不科學(xué)

若是論文在設(shè)計方面不科學(xué)，勢必會影響論文整體質(zhì)量，進(jìn)而產(chǎn)生退修問題。通常情況下，醫(yī)學(xué)論文中應(yīng)當(dāng)闡述清楚其設(shè)計方案，并明確一般性回顧研究、前瞻研究以及隊列研究等相關(guān)內(nèi)容，若是沒有合理呈現(xiàn)上述內(nèi)容，便難以真正提高方案的論證強(qiáng)度，進(jìn)而降低文章本身應(yīng)有的說服力以及參考價值。

與此同時，設(shè)計不科學(xué)還體現(xiàn)在研究對象的選擇標(biāo)準(zhǔn)不明確上，部分作者選擇的觀察對象本身并沒有足夠的可信度，還有一些作者選擇的組織結(jié)構(gòu)并不真正適應(yīng)其研究內(nèi)容，導(dǎo)致論文整體的可比性不強(qiáng)。除此以外，觀察對象若是沒有充足的可靠性，同樣會影響最終干預(yù)結(jié)果應(yīng)有的可信度。相關(guān)調(diào)查研究表明，近些年醫(yī)學(xué)論文退修的部分案例中，作者盡管能夠在相關(guān)依據(jù)的基礎(chǔ)上選擇觀察對象，但其文章中并沒有明確指出這一內(nèi)容[2]。

在醫(yī)學(xué)論文中時常會出現(xiàn)樣本量不足和分組設(shè)計不正確的問題。針對不同研究設(shè)計而言，其本身在樣本量大小方面的需求存在一定的差異，所以作者在進(jìn)行研究設(shè)計的過程中便應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對該方面的重視，將各個樣本量的大小情況清楚完整地體現(xiàn)在論文當(dāng)中。結(jié)合相關(guān)案例能夠發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)學(xué)論文中雖標(biāo)注出隨機(jī)分組，但卻未明確指出具體的隨機(jī)方法，這一現(xiàn)象的出現(xiàn)說明作者并沒有真正明確隨機(jī)的概念。

設(shè)計不科學(xué)還體現(xiàn)在沒有對照組或者是對照組設(shè)計不合理方面。不管醫(yī)學(xué)論文采用的是何種對照方法，都需要確保其具有明確性，在選擇對照時需要保障其在同實驗組進(jìn)行對比的過程中，可以起到應(yīng)有的比較作用。部分研究論文不存在對照組，所以僅可以將其看作敘述性的研究，沒有較高的論證強(qiáng)度。結(jié)合實際情況來看，觀察者以及受試者在研究中時常會存在一定的主觀因素，這些均會在一定程度上對作者在觀測指標(biāo)方面的研究造成影響，進(jìn)而影響其結(jié)果的精確度和實用性。

3.撰寫不規(guī)范

醫(yī)學(xué)論文中的摘要具體包括三種類型，主要使用結(jié)構(gòu)式摘要，不僅要盡量使用簡短的文字表述出文章的主旨，還要做到精準(zhǔn)抓住重點，并確保其表達(dá)的準(zhǔn)確性，不能夠一味照搬正文中的具體描述。要合理把控研究方法的表述，尤其是要提高對核心技術(shù)的重視，在研究結(jié)果方面需要具有一定的方向性，重點突出那些能夠?qū)Y(jié)論起到支撐作用的結(jié)果，而并非是簡單地羅列研究結(jié)果。

此外，作者需要確保摘要具有較強(qiáng)的客觀性。如今部分醫(yī)學(xué)論文稿件在編輯加工階段呈現(xiàn)出結(jié)果主觀和字?jǐn)?shù)過長的問題，這也是退修的主要原因[3]。

醫(yī)學(xué)論文中時常會涉及圖表，圖表本身有著簡潔和直觀的特點，能夠更加全面地反映出最終的研究成果，因此，醫(yī)學(xué)論文結(jié)果可以采用文字和圖表相結(jié)合的形式予以呈現(xiàn)。但結(jié)合實際情況來看，部分作者并沒有掌握圖表應(yīng)用的技巧，經(jīng)常會出現(xiàn)重復(fù)表達(dá)以及表述不清的現(xiàn)象。部分稿件在圖表方面沒有充分落實表注和圖注，這使得讀者和編輯往往無法直觀明確地了解作者觀點。還有部分作者在論文中往往會用兩種形式對同一個問題進(jìn)行闡述，這種重復(fù)表達(dá)也是退修的主要原因。

（二）建議

1.增強(qiáng)選題創(chuàng)新性

選題作為醫(yī)學(xué)論文寫作的基礎(chǔ)內(nèi)容，其是否具有創(chuàng)新性直接關(guān)系到論文的實際價值，所以作者在選題時應(yīng)當(dāng)始終嚴(yán)格遵循創(chuàng)新這一根本原則，進(jìn)而不斷提出問題和解決問題，真正體現(xiàn)出新結(jié)論的創(chuàng)新性和實際應(yīng)用價值。選題的創(chuàng)新性是醫(yī)學(xué)論文的核心，同時還是評價論文學(xué)術(shù)水平的重要參考依據(jù)，若是沒有創(chuàng)新性，那么醫(yī)學(xué)論文便不能真正體現(xiàn)出其應(yīng)有的社會價值和學(xué)術(shù)意義?？茖W(xué)選題是保障論文創(chuàng)新的重要基礎(chǔ)，作者應(yīng)當(dāng)熟悉多方面要求，充分保障其可行性、實用性以及科學(xué)性，具體應(yīng)當(dāng)提高對于以下三方面的重視。

首先，作者需要對當(dāng)前時代背景下醫(yī)學(xué)界在科研中所呈現(xiàn)出的問題進(jìn)行深入研究，并在此基礎(chǔ)上確定選題，結(jié)合當(dāng)前部分臨床醫(yī)學(xué)期刊來看，其中絕大部分都屬于這一類文章。

其次，作者應(yīng)當(dāng)在繼承和發(fā)展的基礎(chǔ)上展開選題，在研究過程中深層次分析前人探究出的科學(xué)成果，在充分掌握其核心凈化部分之后，選擇前沿性課題，或者作者可以利用網(wǎng)絡(luò)，在海量的資源文獻(xiàn)中搜尋相關(guān)內(nèi)容，從前人研究那里得到靈感，進(jìn)而舉一反三，確定自己的選題。作者應(yīng)當(dāng)在實踐中全面應(yīng)用現(xiàn)有的各種理論和先進(jìn)技術(shù)，在臨床工作中明確這些理論和技術(shù)的科學(xué)性，繼而摸索前進(jìn)創(chuàng)新，并在其中融入自己的新解讀，這同樣是創(chuàng)新的重要形式之一[4]。

最后，作者可以基于交叉學(xué)科進(jìn)行選題。部分單位并沒有較強(qiáng)的技術(shù)力量，針對這部分的選題應(yīng)當(dāng)盡量精準(zhǔn)，如可以結(jié)合現(xiàn)有條件，在原有的基礎(chǔ)上對相關(guān)方案中的不足和某個環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化和完善。將新的內(nèi)容添加進(jìn)過往的工作當(dāng)中，合理補(bǔ)充和調(diào)整前人的理論和工作。由此可見，創(chuàng)新并非只有顛覆性創(chuàng)新一種，作者若是能夠精確定位創(chuàng)新點，便能夠進(jìn)一步展現(xiàn)出選題的創(chuàng)新性。除此以外，在開展臨床類課題研究時應(yīng)當(dāng)提高對實用性的重視，以便于充分同臨床工作的實際需求相結(jié)合，解決臨床工作開展過程中產(chǎn)生的普遍性問題。

2.保障設(shè)計科學(xué)性

若想從根本上保證實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，應(yīng)當(dāng)在正式進(jìn)入實驗之前確保設(shè)計的科學(xué)性。作者應(yīng)當(dāng)從統(tǒng)計學(xué)的相關(guān)要求出發(fā)，結(jié)合實際情況完成實驗方案的設(shè)計工作，并保證整體的完善性以及實施的可靠性，以免出現(xiàn)在正式進(jìn)入論文撰寫環(huán)節(jié)才選用設(shè)計方案的現(xiàn)象。

設(shè)計方案應(yīng)當(dāng)遵循隨機(jī)的原則，作者需要采用隨機(jī)的方式對研究對象進(jìn)行分組，并實現(xiàn)對于實驗順序的合理安排，這樣便可以在一定程度上增強(qiáng)組間均衡性，為后續(xù)統(tǒng)計學(xué)資料分析工作的高效開展奠定堅實的基礎(chǔ)。

當(dāng)前醫(yī)學(xué)論文較常使用的隨機(jī)方法包括抽簽法以及摸氣球法兩種。除了隨機(jī)原則以外，作者還應(yīng)當(dāng)遵循重復(fù)原則，重復(fù)原則主要指的是作者需要按照特定數(shù)量的例數(shù)來安排實驗組和對照組，此舉能夠最大限度減少多種不可預(yù)測因素所產(chǎn)生的負(fù)面影響，并盡可能減少操作誤差以及個體變異等問題的出現(xiàn)。作者需要在充分保證實驗結(jié)果科學(xué)性的基礎(chǔ)上確定最小樣本數(shù)。綜合當(dāng)前醫(yī)學(xué)論文撰寫的實際情況開看，醫(yī)學(xué)臨床論文經(jīng)常會使用配伍組設(shè)計、配對設(shè)計以及完全隨機(jī)設(shè)計幾種實驗設(shè)計方法。

若是實驗在開展的過程中涉及多個因素，作者便可以通過吸引設(shè)計針對各個因素之間所產(chǎn)生的交互作用展開分析工作。其中，如果實驗的因素小于三個，各個因素有著相等的水平數(shù)并且不存在交互作用時，便應(yīng)當(dāng)使用拉丁設(shè)計方法。而如果實驗設(shè)計中的因素有三個或者以上，并且各個因素之間有著一定的交互作用，那么作者便可以采用正交設(shè)計的方法。

討論是醫(yī)學(xué)論文中至關(guān)重要的組成部分，是作者充分闡述個人見解以及學(xué)術(shù)思想的主要途徑，該部分可以直觀呈現(xiàn)出作者的學(xué)術(shù)水平。作者需要對其觀察和研究得出的結(jié)果展開全面的比較以及分析工作，并從理論層面著手進(jìn)行合理論證，繼而實現(xiàn)研究成果向理論的有效轉(zhuǎn)化。

通常情況下，討論內(nèi)容總共包含三部分，分別是論點、論據(jù)、論證。筆者認(rèn)為，作者在對撰寫討論內(nèi)容時可以從以下幾方面著手。

首先，應(yīng)當(dāng)立足于相關(guān)理論，全面分析和闡述其研究的結(jié)果，并體現(xiàn)出該結(jié)果產(chǎn)生的必然性，充分結(jié)合以往的理論以及先進(jìn)的觀念展開討論，但要注意不能夠?qū)僭O(shè)進(jìn)行論證，否則會嚴(yán)重削弱論文整體的科學(xué)性。

其次，作者應(yīng)當(dāng)綜合當(dāng)前的時代背景、社會發(fā)展情況以及學(xué)術(shù)界的研究情況，從理論、實踐以及社會三個維度著手論述研究結(jié)果的意義，將其同國內(nèi)外同類型的成果放在一起比較，明確其創(chuàng)新之處以及應(yīng)用價值，進(jìn)而開展對創(chuàng)新機(jī)制的深層次探討。

最后，作者應(yīng)當(dāng)在討論部分指出該研究存在的不足之處，并針對性地提出相應(yīng)的應(yīng)用策略，同時還要預(yù)測后續(xù)研究的開展方向及趨勢。要注意的是，作者在撰寫討論部分時應(yīng)當(dāng)采用分層次的方式，切忌出現(xiàn)直接融合多個論題的現(xiàn)象，以免對論文整體的條理性造成負(fù)面影響[5]。

3.加強(qiáng)撰寫規(guī)范性

摘要是醫(yī)學(xué)論文的基礎(chǔ)部分，也是“千里之行，始于足下”的第一步，所以作者應(yīng)當(dāng)注重摘要撰寫的規(guī)范性。

在寫作時，作者應(yīng)當(dāng)深入了解論文摘要在類型和字?jǐn)?shù)方面的要求，不同的期刊在要求方面也許存在不同，作者需要充分了解所投期刊的實際要求。通常作者只需要用一兩句話對研究目的和意義進(jìn)行簡單說明即可，并簡略闡述研究方法、觀察指標(biāo)等相關(guān)內(nèi)容。在正文中提煉出主要的研究成果和相關(guān)數(shù)據(jù)，從研究的目的和結(jié)果出發(fā)對結(jié)論進(jìn)行合理歸納，進(jìn)一步體現(xiàn)其研究意義。對于研究方法以及研究結(jié)果，嚴(yán)禁出現(xiàn)大篇幅照抄原文的現(xiàn)象，必須合理使用方法學(xué)的表述。作者在撰寫輔助性的圖表時需要確保其簡潔性和正確性，以進(jìn)一步保證規(guī)范性，此舉能夠幫助讀者在圖表的基礎(chǔ)上初步了解文章的研究內(nèi)容和最終結(jié)果[6]。作者應(yīng)當(dāng)合理選擇圖表的形式，并在圖表上方完整寫出圖表標(biāo)題。在內(nèi)容方面，作者應(yīng)當(dāng)注重圖注以及標(biāo)注的完整性，若是作者選擇輔助應(yīng)用圖表，便需要控制文字篇幅，以免過于啰唆、內(nèi)容重復(fù)，影響論文可讀性。

四、結(jié)語

深入探究當(dāng)前醫(yī)學(xué)論文常見的退修原因，能夠為后續(xù)的改進(jìn)和完善提供參考依據(jù)，這對于減少退修現(xiàn)象有著積極的促進(jìn)作用。因此，有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)提高對這方面的重視，為論文的順利發(fā)表創(chuàng)造良好的條件。

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作者簡介 劉卓，本科，編輯，研究方向：醫(yī)學(xué)期刊編輯。