我國人口老齡化現(xiàn)狀及對(duì)策

□文/朱世婧

（天津外國語大學(xué)國際商學(xué)院 天津）

［提要］ 我國自2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)以來呈現(xiàn)“未富先老”、“省際差異”、“城鄉(xiāng)倒置”等特點(diǎn)，老齡化問題給養(yǎng)老金財(cái)務(wù)可持續(xù)性和經(jīng)濟(jì)增長等方面帶來挑戰(zhàn)。與此同時(shí)，我國“十四五”建設(shè)期間將迎來3億龐大的老齡人口，該時(shí)期的老齡人口在第一次人口紅利即將消失的背景下呈現(xiàn)出多樣化、復(fù)雜化的需求特點(diǎn)，針對(duì)該時(shí)期老齡人口的特殊性，應(yīng)把握“十四五”戰(zhàn)略機(jī)遇，順應(yīng)創(chuàng)新潮流，加快養(yǎng)老體系融入“十四五”建設(shè)中來。

一、引言

黨的第十九屆五中全會(huì)明確提出“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展要以高質(zhì)量發(fā)展為主題，我國的養(yǎng)老事業(yè)也進(jìn)入以高質(zhì)量發(fā)展為主題的新階段。2000年，中國65歲及以上人口占比已達(dá)7%，開始進(jìn)入老齡化社會(huì)，伴隨著第一次人口紅利帶來的勞動(dòng)力優(yōu)勢的下降，人口老齡化問題帶來了養(yǎng)老金財(cái)務(wù)的可持續(xù)性和經(jīng)濟(jì)增長困境等問題。到“十四五”建設(shè)時(shí)期，我國將迎來國內(nèi)三億的龐大老齡人口，這一時(shí)期的老齡人口問題在我國脫貧攻堅(jiān)任務(wù)的完成下，呈現(xiàn)“邊富邊老”的特點(diǎn)；另外，這一時(shí)期的老齡人口需求較為復(fù)雜多樣，在計(jì)劃生育政策的實(shí)行下，這一時(shí)期的老齡人口子女?dāng)?shù)量少，“倒金字塔”型的家庭結(jié)構(gòu)對(duì)養(yǎng)老問題提出了新挑戰(zhàn)。

二、人口老齡化問題研究

（一）未富先老的經(jīng)濟(jì)壓力。我國人口老齡化不斷加劇的同時(shí)，經(jīng)濟(jì)增長表現(xiàn)出同發(fā)達(dá)國家類似的階梯狀下行態(tài)勢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國年均GDP增長率從1978～2011年的10.2%下滑到2012～2017年的7.2%。與發(fā)達(dá)國家不同的是，發(fā)達(dá)國家先有經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和物質(zhì)基礎(chǔ)然后才進(jìn)入老齡化社會(huì)?？v觀世界歷史發(fā)展，德國在1930年65歲及以上的人口占比已達(dá)7%，但是從1950年開始，德國在老齡化的初期達(dá)到GDP增速6.1%的“德國經(jīng)濟(jì)奇跡”，這一時(shí)期，德國在優(yōu)質(zhì)的人力資本條件下獲得了改革養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、提高養(yǎng)老金待遇標(biāo)準(zhǔn)的物質(zhì)基礎(chǔ)。一戰(zhàn)后同樣面臨經(jīng)濟(jì)恢復(fù)的日本，在1956～1968年間65歲及以上人口占比未及7%，這一時(shí)期的勞動(dòng)年齡人口數(shù)量充足，為日本經(jīng)濟(jì)發(fā)展供給源源不斷的勞動(dòng)力人口，加之這一時(shí)期家庭儲(chǔ)蓄率的不斷提高，日本平均GDP增長率在20世紀(jì)60年代高達(dá)9.5%，成為世界第三大經(jīng)濟(jì)體，在這之后的1970年到1993年的二十多年間，日本的人口結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，65歲及以上人口達(dá)到7%，開始進(jìn)入老齡化社會(huì)。與我國同期進(jìn)入老齡化社會(huì)的韓國，在2000年以前的三十多年間，已經(jīng)歷了經(jīng)濟(jì)的高速增長。20世紀(jì)60年代這一時(shí)期，韓國65歲以上人口占比在7%以下，勞動(dòng)力資源充裕，平均GDP增速高達(dá)9%，經(jīng)濟(jì)的高速增長為韓國發(fā)展公共養(yǎng)老服務(wù)奠定了基礎(chǔ)。韓國進(jìn)入老齡化社會(huì)后的2000～2017年間，人口老齡化問題使得勞動(dòng)年齡人口減少，GDP年平均增速為4.1%，屬于中高速增長。與上述發(fā)達(dá)國家的狀況相比，2012～2017年我國年均GDP增長率下滑至7.2%的同時(shí)，人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻。養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)供養(yǎng)人口在不斷增加，養(yǎng)老支出占GDP的比重從2000年以前的0.8%陡升到4.9%，成為政府債務(wù)的重要風(fēng)險(xiǎn)。

（二）地區(qū)老齡化發(fā)展的不平衡

1、省份差異。中國老齡化發(fā)展具有明顯的地區(qū)差異。上海最早在1979年65歲及以上人口比重達(dá)到7%，，最晚進(jìn)入老齡化社會(huì)的省份是寧夏（2012年），二者之間時(shí)間跨度達(dá)33年。以2012年為時(shí)間點(diǎn)，在該時(shí)間點(diǎn)上，選取全國自東向西較為典型的八個(gè)省份，八個(gè)省份人口結(jié)構(gòu)見表1，2000～2019年八個(gè)省份的老年人口占比趨勢見圖1。（表1、圖1）

從圖1中可以看出，我國未來的老齡化進(jìn)程將表現(xiàn)出省際差異不斷擴(kuò)大的趨勢，從區(qū)域分布的角度來看，以上海為代表的東部省份已屬于高度老齡化社會(huì)，以北京為代表的中部省份處于中高度老齡化社會(huì)，以甘肅為代表的西部等城市處于向老年型過渡的人口老齡化過渡階段。因此，在制定養(yǎng)老政策時(shí)，應(yīng)充分考慮到省際差異，對(duì)不同區(qū)域的老齡化階段結(jié)合經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制定不同的老齡化政策。

2、城鄉(xiāng)差異。中國老齡化問題還存在長時(shí)間城鄉(xiāng)倒置的現(xiàn)象。在城市快速發(fā)展的影響下，勞動(dòng)力人口遷移導(dǎo)致農(nóng)村大量青壯年勞動(dòng)力流出，使農(nóng)村人口老齡化程度和速度高于城市，與城市相比，農(nóng)村同樣面臨著更嚴(yán)重的人口老齡化問題。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2008年農(nóng)村65歲及以上人口占我國農(nóng)村總?cè)丝跀?shù)的9.79%，城市數(shù)據(jù)為9.66%，這種現(xiàn)象一直延續(xù)至今，并有預(yù)測稱，城鄉(xiāng)倒置的現(xiàn)象將在2040年后出現(xiàn)變化。

如果將農(nóng)村老齡化人口進(jìn)行橫向地區(qū)比較，中國農(nóng)村老齡化范圍從沿海向內(nèi)陸逐步擴(kuò)張，呈現(xiàn)出“東高西低”、“南高北低”的分布局面，農(nóng)業(yè)作為農(nóng)村主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)是農(nóng)村老齡化人口分布的主要影響因素。近年來，伴隨著農(nóng)村生產(chǎn)率的提高和戶籍制度的改革，造成農(nóng)村大量的剩余勞動(dòng)力，同時(shí)受教育因素的影響，農(nóng)村人口素質(zhì)的提升使得大量農(nóng)村人口進(jìn)城務(wù)工或升學(xué)，城市越來越高的包容性使得全國農(nóng)村人口老齡化日趨嚴(yán)重，在農(nóng)村“推力”和城市“拉力”的共同作用下，農(nóng)村和城市的老齡化差異進(jìn)一步擴(kuò)大。

（三）有待更新的養(yǎng)老觀念。在養(yǎng)老觀念方面，需要考慮改變個(gè)體對(duì)未來的理性預(yù)期，激發(fā)個(gè)體養(yǎng)老動(dòng)力。人口老齡化問題最可能引發(fā)養(yǎng)老財(cái)務(wù)可持續(xù)性風(fēng)險(xiǎn)。目前，國際上通用的是現(xiàn)收現(xiàn)付的養(yǎng)老金制度和基金積累制的養(yǎng)老金制度。所謂現(xiàn)收現(xiàn)付制，即為由年輕勞動(dòng)力人口供養(yǎng)老年人口，但是面臨著日益增長的老年人口和在職工作者的比值問題，現(xiàn)收現(xiàn)付制的可持續(xù)性面臨挑戰(zhàn)。所謂基金積累制，即工作的年齡人口為退休后的消費(fèi)預(yù)留儲(chǔ)蓄，通過存入基金的方式獲得資金保障，但是養(yǎng)老基金的投資收益需要得到保障才能有效應(yīng)對(duì)人口老齡問題，如果養(yǎng)老基金投資收益下降，將會(huì)造成養(yǎng)老金支付的極大壓力。

如果勞動(dòng)力供給下降，并且儲(chǔ)蓄行為不改變，人口老齡化將會(huì)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長造成十分不利的影響。因此，解決老齡化問題需要激發(fā)個(gè)體應(yīng)對(duì)老齡化問題的積極性，按照理性預(yù)期假說，當(dāng)個(gè)體是理性而非短視的，個(gè)體行為受到來自政策正向激勵(lì)可以使個(gè)體建立起對(duì)老齡化的理性預(yù)期。如果老年人的消費(fèi)更多依賴個(gè)人的儲(chǔ)蓄而不是公共代際轉(zhuǎn)移支付，人口老齡化將導(dǎo)致個(gè)體為長久的老年生活增加儲(chǔ)蓄而不是形成大量的隱性公共債務(wù)，抑制經(jīng)濟(jì)的增長。

三、“十四五”戰(zhàn)略機(jī)遇給養(yǎng)老問題帶來的新變化

黨的第十九屆五中全會(huì)明確提出“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展要以高質(zhì)量發(fā)展為主題，我國的養(yǎng)老事業(yè)也進(jìn)入以高質(zhì)量發(fā)展為主題的新階段。

表1 全國典型省份人口比較表

圖1 八省份老齡化隨時(shí)間的變化情況圖

（一）養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的新特點(diǎn)。養(yǎng)老服務(wù)在“十四五”期間面臨一系列重要機(jī)遇，伴隨著我國順利完成脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)，我國的老齡化問題從“未富先老”轉(zhuǎn)變?yōu)椤斑吀贿吚稀?，?duì)于建立完善的養(yǎng)老服務(wù)體系具備了較堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。當(dāng)前我國處于輕度老齡化時(shí)期，養(yǎng)老壓力相對(duì)較小，但是低生育率、即將消失的第一次人口紅利、城鄉(xiāng)倒置的老齡化現(xiàn)象日益凸顯。在“十四五”時(shí)期，進(jìn)入老年期的人口伴有獨(dú)生子女老年群體，將會(huì)造成大量空巢、獨(dú)居老人，另外隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、受教育水平的提升，老年人的需求將呈現(xiàn)出多樣化、享受型、發(fā)展型的新特點(diǎn)。

（二）智慧養(yǎng)老的新方式。我國是世界上老齡人口最多的國家。截至2019年，我國老齡人口占總?cè)丝诘?8.1%。“十四五”期間，科技進(jìn)步對(duì)高質(zhì)量發(fā)展起到了十分重要的作用，將人口老齡化問題與科技相結(jié)合的“智慧養(yǎng)老”是“十四五”期間應(yīng)對(duì)人口老齡化問題的新方案。

1、新家庭結(jié)構(gòu)的需要。傳統(tǒng)的養(yǎng)老配置無法適應(yīng)目前“倒金字塔”的家庭結(jié)構(gòu)，面臨實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的困境。互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)、人工智能和云計(jì)算催生出新一代信息技術(shù)的快速發(fā)展，將不同養(yǎng)老產(chǎn)品進(jìn)行快速整合，精準(zhǔn)把握不同老年群體的需求，既能解決老年人的養(yǎng)老需求，又能實(shí)現(xiàn)供需的有效對(duì)接。

2、“國內(nèi)大循環(huán)”為主體的新發(fā)展格局的需要?！笆奈濉逼陂g將迎來3億的老齡人口，龐大的市場為智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供了培育的優(yōu)渥土壤，“智慧養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有效推動(dòng)了“國內(nèi)大循環(huán)”為主體的新發(fā)展格局的構(gòu)建。國內(nèi)龐大的需求群體結(jié)合已具有一定發(fā)展基礎(chǔ)的互聯(lián)網(wǎng)和電子信息產(chǎn)業(yè)，供需兩方面都有利于中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)形成競爭優(yōu)勢，獲得與國際競爭的主導(dǎo)權(quán)。

3、后疫情時(shí)期的需要。新冠肺炎疫情對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的影響主要存在兩點(diǎn)：一是老年人群體受侵害幾率大、程度嚴(yán)重；二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)復(fù)工復(fù)產(chǎn)延遲，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)效率低下。疫情期間老年群體是最易受感染且恢復(fù)力較差的群體，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員無法返崗導(dǎo)致老年人的醫(yī)療和陪護(hù)需求難以得到滿足。在此期間，線上服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠及時(shí)做到在線診療和在線疫情防控工作，在老年人個(gè)人健康檔案的數(shù)據(jù)有效傳輸下，讓子女隨時(shí)了解老人的情況，疫情的契機(jī)也使智慧養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢被更多人了解。

在“十四五”期間創(chuàng)新戰(zhàn)略的引導(dǎo)下，人口老齡化問題應(yīng)當(dāng)順應(yīng)數(shù)字科技的發(fā)展潮流，盡快建立起數(shù)字化的養(yǎng)老系統(tǒng)，鼓勵(lì)老年人參與到數(shù)字化的生活中，努力使老年人享受到數(shù)字化帶來的便捷和高效。

（三）養(yǎng)老服務(wù)存在不平衡、不充分發(fā)展的問題。我國的養(yǎng)老事業(yè)在1949～1992年采取兜底供養(yǎng)機(jī)構(gòu)單一發(fā)展，此時(shí)的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)需求有限，政府主要承擔(dān)了養(yǎng)老服務(wù)的供給。全面市場化改革后的1993～1999年間，呈現(xiàn)出家庭子女變少的趨勢，出現(xiàn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。到2000年我國正式步入老齡化社會(huì)，老年人的需求快速增長，中共中央提出老齡工作安排。黨的十八大以來，老年服務(wù)呈現(xiàn)出多樣化的供給和需求特點(diǎn)。直到在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家的新發(fā)展階段，養(yǎng)老服務(wù)亟待全面統(tǒng)籌發(fā)展，在國家的引導(dǎo)下，政府、社會(huì)、市場、家庭和個(gè)人共同參與到養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中。

四、養(yǎng)老事業(yè)對(duì)策建議

（一）養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)配合。養(yǎng)老服務(wù)的均衡發(fā)展要發(fā)揮好市場的作用，養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要相輔相成，當(dāng)養(yǎng)老服務(wù)面臨市場效率問題時(shí)，政府需要在其中發(fā)揮好界定“營利性”和“非營利性”的關(guān)鍵作用，明確市場定位，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的融資效率。

（二）切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難的問題。“十四五”期間創(chuàng)新作用的引領(lǐng)下必然帶來“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的實(shí)現(xiàn)，智慧養(yǎng)老為傳統(tǒng)養(yǎng)老行業(yè)注入快捷的優(yōu)勢的同時(shí)，要幫助老年人進(jìn)行“數(shù)字掃盲”，需要全社會(huì)共同努力幫助老年人參與到數(shù)字化的生活中來。

（三）完善養(yǎng)老系統(tǒng)深度整合功能。國內(nèi)從事養(yǎng)老服務(wù)的平臺(tái)要抓緊構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)一致的信息化平臺(tái)，避免出現(xiàn)“各自為政”的割裂現(xiàn)象，要建立起完善的信息資源共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)問題互通、技術(shù)交流，跨平臺(tái)解決問題，避免出現(xiàn)重復(fù)性建設(shè)。

（四）養(yǎng)老人才的培養(yǎng)。養(yǎng)老服務(wù)需要人才和科技的支持。需要從教育、培訓(xùn)、管理多方面入手，提升養(yǎng)老服務(wù)人才專業(yè)化和職業(yè)化水平，鼓勵(lì)各科研院所和各大高校培育有關(guān)中醫(yī)理療、老年康復(fù)、老年保健等方面的人才。同時(shí)，為保證養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才的涌入，需要建立完善的養(yǎng)老服務(wù)人才待遇體制，提供相關(guān)專業(yè)人才在當(dāng)?shù)氐穆鋺?、住房和教育的保障?/p>

（五）精確識(shí)別養(yǎng)老需求。“十四五”期間也是我國實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的階段，當(dāng)前階段老年人口的素質(zhì)有進(jìn)一步的提升，其子女的教育水平也有相對(duì)高水平的提升，無論是出于老年人自身還是其子女的需要，養(yǎng)老體系都需要進(jìn)一步擴(kuò)大多元化、多層次的高質(zhì)量產(chǎn)品和服務(wù)供給，發(fā)揮老年人的主體作用，盡可能挖掘老年人的自身價(jià)值，促進(jìn)老年人的社會(huì)參與，真正給老年人帶去獲得感、幸福感。

（六）養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系。建立科學(xué)高效的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)需要對(duì)行業(yè)進(jìn)行有效的監(jiān)管，建立起從業(yè)人員的準(zhǔn)入門檻和養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的信用體系，建立起公平競爭、健康有序的市場環(huán)境。

（七）營造人文關(guān)愛的養(yǎng)老服務(wù)氛圍。老年人在社會(huì)中屬于弱勢群體，養(yǎng)老問題牽扯到全年齡階段的人群，需要重點(diǎn)關(guān)注經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、失智、高齡、計(jì)劃生育特殊家庭的老年人，推動(dòng)資源向上述特殊人群傾斜，避免形成對(duì)老年群體的歧視和偏見，尊重老年人的人格和權(quán)利，在社會(huì)中真正形成具有人文關(guān)愛的養(yǎng)老服務(wù)氛圍。