段亞利

何先生，49歲，建築工程師，長期伏案工作，加之經(jīng)常奔波工地現(xiàn)場，風雨無阻，漸而久之，身體各部位出現(xiàn)不同程度的酸麻脹痛，以膝關(guān)節(jié)和足跟底疼痛較明顯，尤其是久坐後突然起身行走時雙膝關(guān)節(jié)和足底刺痛難忍，不能行走。經(jīng)醫(yī)院X線檢查提示膝關(guān)節(jié)和足跟下緣骨刺形成，診斷為骨質(zhì)增生，予消炎鎮(zhèn)痛藥口服後疼痛減輕，停藥後疼痛又出現(xiàn)了，反復(fù)幾次後轉(zhuǎn)中醫(yī)看診治療，經(jīng)中藥薰蒸、熱敷、針刺艾灸等治療後，疼痛明顯減輕，一個療程後恢復(fù)往日工作。

什麼是骨刺？

骨刺，也稱「骨質(zhì)增生」和「退行性病變」，是人體骨骼老化過程中伴隨的一種自然退化現(xiàn)象。隨著年齡的增長、長期久坐或久站、長時間維持同一個姿勢或是姿勢不正確，以及反復(fù)使用某個特定關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍與軟組織接觸的地方因長期承受壓力，造成軟骨的磨損與破壞，從而刺激骨膜增生，逐漸在骨骼的邊緣形成唇樣的骨性突起，就形成了骨刺。臨床上以病變部位疼痛、腫脹、麻木為主要癥狀表現(xiàn)，時有蟻蟲爬感、麻木、酸脹等感覺，一般較常見於頸椎、腰椎、肩、膝、踝、脊柱等關(guān)節(jié)部位。

骨刺的高發(fā)年齡約為45歲以上的中老年人群，但隨著當今生活方式、飲食習慣的改變及工作學習壓力的增強，骨刺的發(fā)病年齡有年輕化的趨勢，也可以說是每個人都可能發(fā)生，且容易反復(fù)發(fā)作，嚴重影響生活品質(zhì)！

骨刺西醫(yī)怎麼說？

一般西醫(yī)會先透過影像學，如X光線、CT斷層掃描或核磁共振對患處進行檢查，可發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)之間有明顯的骨刺，以及發(fā)生了骨硬化和變形的情況。另外也可透過微創(chuàng)型關(guān)節(jié)鏡檢查的手段，更明確關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨及周圍組織的變化。

而西醫(yī)在治療骨刺上主要可分為保守治療和手術(shù)治療：

1.保守治療：口服消炎鎮(zhèn)痛藥或膏藥，關(guān)節(jié)腔或局部注射透明質(zhì)酸鈉和激素用藥。

2.手術(shù)治療：如骨刺較大形成骨橋，且疼痛難耐，嚴重影響關(guān)節(jié)功能，可以考慮手術(shù)治療，切除骨刺；但創(chuàng)傷較大，相對需要較長的復(fù)原時間。

骨刺中醫(yī)怎麼說？

中醫(yī)講求「治病必求於其根」為治療目的，「骨刺」屬於中醫(yī)的「痹癥」範疇，亦稱「骨痹」。骨刺的生成大致可分為以下幾種因素：

1.外感風寒濕邪：因受寒著涼、長期居住在潮濕的環(huán)境下、淋雨或涉水等，外部的邪氣邪容易侵犯人體關(guān)節(jié)、筋骨，使氣血運行不順暢，停滯局部，導(dǎo)致筋骨失養(yǎng)，漸成骨痹；

2.肝腎虧虛：年老或長期超負荷工作，精神緊張，壓力過大，導(dǎo)致腎精虧虛，肝血不足，骨髓和筋肉得不到滋養(yǎng)，再加上關(guān)節(jié)又不停的再反復(fù)活動，漸漸磨損導(dǎo)致骨刺出現(xiàn)；

3.外傷與勞損：如果不慎扭到或者外力挫傷、跌傷，長時間負重勞傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼結(jié)構(gòu)受損，久之骨刺便會出現(xiàn)；

4.痰濕內(nèi)阻：肥胖體質(zhì)多陽虛濕盛，濕聚成痰，隨經(jīng)脈流到並停滯於關(guān)節(jié)部位。此外體重較重也會加重關(guān)節(jié)的負擔，上述兩者都容易造成關(guān)節(jié)局部血液循環(huán)不暢，久而形成骨刺。

中醫(yī)如何治療骨刺？

1.中藥內(nèi)服及外敷：辯證後針對體質(zhì)不同的給與相應(yīng)的中草藥，配合補肝腎、強筋骨、活血化瘀類中藥口服、足浴或熱敷；

2.針灸、針刀：針對關(guān)節(jié)部位的痛處做相應(yīng)的針灸或針刀治療，使局部組織松解粘連，疏通攣縮，減輕局部壓力，從而減輕疼痛感；

3.艾灸、理療：艾灸溫補元氣，扶正祛邪，理療舒筋通絡(luò)，從而達到緩解疼痛的作用；

4.刺絡(luò)拔罐：用梅花針或采血針在疼痛部位放血，拔出局部瘀血，促進局部血液迴圈加速，減少致痛因數(shù)的刺激，從而緩解急性期的疼痛。

骨刺的康復(fù)鍛煉及預(yù)防

1.減少關(guān)節(jié)負擔：控制體重，適當減肥，少提及抱重物，避免患處關(guān)節(jié)過度負重。

2.適當鍛煉：加強骨骼、肌肉力量，可以選擇游泳、騎單車等運動，這些活動能鍛煉肌肉力量。

3.動一動關(guān)節(jié)不僵化：同一姿勢不可維持過久，最好每半小時到一小時，就起來活動一下筋骨。常做關(guān)節(jié)活動的運動，例如像是轉(zhuǎn)動、聳肩，扭動腰部或是下肢關(guān)節(jié)等等。

4.注意休息：避免爬山、爬樓等負重活動，這樣容易加重關(guān)節(jié)的磨損，注意休息保暖。

5.加強飲食營養(yǎng)：多進食高鈣高蛋白食物，以確保骨質(zhì)代謝的正常需要，多食富含抗氧化的水果補充維生素，預(yù)防自由基的破壞，忌食辛辣油膩等食物。