神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的臨床診斷及治療的效果分析

陳偉 馬培培 侯曉娜

摘要：目的 觀察神經(jīng)內(nèi)科癜癇病的診斷及治療效果，為癜癇病在臨床醫(yī)學治療工作中給予參照與參考.方法：選擇醫(yī)院2020年1月-2021年1月期內(nèi)所接診的21例癜癇病病人做為臨床實驗對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組病人采用丙戊酸鈉緩釋片開展臨床治療，觀察組病人選用丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片的計劃方案開展臨床治療，持續(xù)治療半年，對比兩組病人治療后的臨床醫(yī)學實際效果，并對評定結(jié)果進行比照和剖析。結(jié)果：治療后，觀察組病人的治療總有效率明顯高過對照組病人，小組之間數(shù)據(jù)信息有顯著差別，P<0.05，具備統(tǒng)計學意義.結(jié)論：在癜癇病的臨床醫(yī)學治療中，臨床醫(yī)學必須融合病人的臨床表現(xiàn)和癲癇波對病人病況進行綜合性的點評，確立病況后，選擇丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片開展治療，針對比較嚴重的病人可適當?shù)牟捎迷鰷p藥品劑量，該計劃方案的臨床醫(yī)學實際效果相對理想，不但可以有效地控制病人的病況，還能對病人的愈后產(chǎn)生積極的影響，非常值得在臨床醫(yī)學中推廣和應用。

【關(guān)鍵字】神經(jīng)內(nèi)科;癜癇病;疾病診斷

【中圖分類號】R322.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-099-01

癜癇病屬于慢性反復發(fā)病的短暫性腦功能失調(diào)病癥，是比較普遍的神經(jīng)內(nèi)科疾病，此病發(fā)病原因復雜，主要是病人的神經(jīng)中樞系統(tǒng)產(chǎn)生變病，其與基因遺傳要素具備直接的關(guān)聯(lián)，關(guān)鍵的臨床癥狀為面強直-陣攣性發(fā)作，如身體肌肉抽搐，意識喪失、失神發(fā)作。如短暫的意識障礙，持續(xù)時間一般在一次癲癇發(fā)作≥30min。對于神經(jīng)內(nèi)科癜癇病病人的疾病診斷和治療，在我國臨床醫(yī)學專業(yè)認為早發(fā)現(xiàn)、早治療，盡量減少病癥對病人腦部的損害。伴隨著各種新式抗癲癇藥的產(chǎn)品研發(fā)與運用，癜癇病病人的治療成效顯著提高.醫(yī)院為剖析神經(jīng)內(nèi)科對癲癜癇病人的疾病診斷與治療，選擇醫(yī)院2020年1月-2021年1月期內(nèi)所接診的21例癜癇病病人做為臨床實驗對象，研究發(fā)現(xiàn)，觀察組選用丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片的計劃方案的臨床醫(yī)學實際效果較為理想，現(xiàn)將此次的研究過程和結(jié)果進行剖析，為臨床醫(yī)學治療工作中給予相對應的參照，報告以下。

1材料與方式

1.1一般材料

選擇醫(yī)院2020年1月-2021年1月期內(nèi)所接診的21例癜癇病病人做為臨床實驗目標，隨機分為對照組和觀察組，對照組10例病人中，男4例，女6例，最小年紀為8月，最大年紀為67歲，年齡結(jié)構(gòu)為（35.7±6.2）歲，觀察組11例病人中，男5例，女6例，最少年紀為9月，最大年紀為68歲，年齡結(jié)構(gòu)為（36.1±4.9）歲，兩組病人的一般材料比較無顯著差別，不危害臨床研究實驗結(jié)果，具備臨床醫(yī)學對比性.對照組病人采用丙戊酸鈉緩釋片開展臨床治療，觀察組病人選用丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片的計劃方案開展臨床治療，持續(xù)治療半年，對比兩組病人治療后的臨床醫(yī)學實際效果，并對評定結(jié)果開展對比和剖析。

1.2一般方法

在疾病診斷時，兩組病人均需融合病人的病發(fā)病癥和癲癇波結(jié)果等開展病況的綜合型點評，確定確診后為病人制訂治療方案。

對照組病人采用丙戊酸鈉緩釋片開展臨床治療，藥品信息內(nèi)容：賽諾菲制藥業(yè)有限責任公司，國藥準字號H20010595，服食方式：依據(jù)病人的具體情況明確劑量，成年人使用量操縱在每日600—1200ng/kg，分1-2次服食，兒童使用量操縱在每日20-30ng/kg，分1-2次服食;第一日使用量按最少使用量服食，接著酌情考慮加減劑量，依據(jù)病人的臨床醫(yī)學發(fā)病狀況，有效調(diào)節(jié)藥品配制。

觀察組病人選用丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片的計劃方案開展臨床治療，觀察組病人在丙戊酸鈉緩釋片的基本上協(xié)同拉莫三嗪片，藥品信息內(nèi)容：GlaxoSmithKlineAustraliaPtyLtd.我國食品藥品質(zhì)監(jiān)總局查看H20130096，丙戊酸鈉緩釋片的使用方法、使用量與對照組同樣，拉莫三嗪片使用方法為：成年人初次使用量操縱在25mg/d，兒童初次使用量操縱在2mg/d，接著依據(jù)病人狀況調(diào)整藥品劑量，治療一周后，成年人服藥使用量操縱250mg/d，小兒用藥使用量操縱40mg/d，在治療期內(nèi)，對病人行尿常規(guī)檢查、肝腎功能檢驗和血常規(guī)檢查等查驗，并依據(jù)查驗結(jié)果，有效調(diào)節(jié)服藥方案。

1.3觀察指標

兩組病人均接受歷時半年的治療，治療后，對臨床醫(yī)學療效開展評價。評價規(guī)范分為顯效、有效和無效，在其中顯效的規(guī)范為：治療期內(nèi)，未發(fā)病，有關(guān)指標值合理控制;有效的規(guī)范為：治療期內(nèi)，發(fā)病頻次降低70%，且有關(guān)指標值控制一切正常;無效的規(guī)范為：治療期內(nèi)，病人有關(guān)指標值獲得合理控制.總高效率=（顯效總數(shù)+有效總數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%.

1.4統(tǒng)計學方法

科學研究數(shù)據(jù)信息運用SPSS16.0統(tǒng)計分析軟件開展剖析和解決，計量資料采用（）表明，采用t檢驗，計數(shù)資料采用（%）表明，采用x2檢測，當P<0.05時，差別明顯，具備統(tǒng)計學意義

2結(jié)果

觀察組11例病人中，顯效的病人8例，有效3例，無效的病人0例，治療總有效率為100%，對照組10例病人中，顯效病人5例，有效病人1例，無效的病人4例，治療總有效率為60%，治療后，觀察組病人的治療總有效率明顯高過對照組病人，小組之間數(shù)據(jù)信息具有統(tǒng)計學差異P<0.05。詳見表1。

3討論

在神經(jīng)系統(tǒng)的治療中，癜癇病是因病人的腦神經(jīng)元出現(xiàn)異常而產(chǎn)生的一種反復發(fā)病的病癥，病發(fā)后不但危害病人的身心健康，還會繼續(xù)對病人的生活品質(zhì)進行危害[1]。近些年，患病率不斷上升，對于癜癇病病人的確診，臨床醫(yī)學上關(guān)鍵依據(jù)病人的病況開展分辨，除觀察病人的病癥外，還需了解發(fā)病史和家族史，并開展有關(guān)的查驗，如考腦電圖檢查，找尋發(fā)病緣故，從而做出精確的確診[2]。依據(jù)臨床實踐，腦電圖，尤其是視頻腦電圖對癜癇病的確診具備關(guān)鍵的價值.在癜癇病的治療層面，藥物的協(xié)同運用實際效果比較明顯，如卡馬西平聯(lián)合托呲酯、卡馬西平聯(lián)合左乙拉西坦片治療，及其德巴金聯(lián)合利必通藥品等計劃方案，均對病人有一定的治療價值，醫(yī)院對于此事進行科學研究，研究發(fā)現(xiàn)，丙戊酸鈉緩釋片協(xié)同拉莫三嗪片治療方案，可以完成依據(jù)病人的病況酌情考慮調(diào)整使用量，從治療的實際效果看來，聯(lián)合用藥成效顯著好于獨立服藥計劃方案，值得被推廣。

參考文獻

[1]張冰雪，高婷婷，王曉林，等.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病臨床診斷及治療效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（32）：62.

[2]楊學麗.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病臨床診斷及治療效果分析[J].飲食保健，2019，6（36）：33.

德州康海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 山東德州 253000