張海紅 董春景 馬會亭

東昌府區(qū)中醫(yī)院,山東 聊城 252000

AECOPD疾病會導(dǎo)致患者的肺功能下降，呼吸道癥狀加重，在疾病治療中應(yīng)以改善患者通氣功能及緩解臨床癥狀為目標(biāo)?，F(xiàn)階段臨床上倡導(dǎo)使用特布他林聯(lián)合糖皮質(zhì)激素與谷胱甘肽治療法。

1 資料與方法

1.1一般資料 共選取96例AECOPD患者，2019年1月份至2020年11月份，隨機分組法，對照組48例，男23例，女25例，41-84歲，均值(62.2±2.2)歲；觀察組48例，男24例，女24例，42-85歲，均值(63.6±2.4)歲。兩組資料無明顯差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組 行特布他林聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療法，特布他林霧化吸入治療法，每日2次，每次5mg。給予布地奈德霧化吸入，每日2次，每次2mg，連續(xù)治療2周。

1.2.2觀察組 行特布他林聯(lián)合糖皮質(zhì)激素與谷胱甘肽治療法，在對照組治療方法基礎(chǔ)上增加谷胱甘肽治療法，靜脈滴注，每日1次，每次1.8g，連續(xù)治療2周。

1.3觀察指標(biāo) 臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后患者臨床癥狀及肺啰音完全消失；有效：治療后患者臨床癥狀明顯緩解，肺啰音改善顯著；無效：治療后患者臨床癥狀及肺啰音未消失[1]。

觀察兩組FVC、FEV1、FEV1/FVC炎癥因子水平。

2 結(jié) 果

2.1兩組臨床治療效果對比 臨床治療有效率對比觀察組高于對照組，差異顯著(P<0.05)。

表1 兩組臨床治療效果對比[n(%)]

2.2兩組炎癥因子水平對比 炎癥因子水平觀察組高于對照組，差異顯著(P<0.05).

表2 兩組炎癥因子水平對比

3 討 論

AECOPD在中老年人中發(fā)病率較高，會累及患者呼吸系統(tǒng)，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。醫(yī)學(xué)研究學(xué)者提出特布他林聯(lián)合糖皮質(zhì)激素與谷胱甘肽治療法在AECOPD治療中應(yīng)用臨床治療效果顯著，能夠提升患者的肺功能，減輕咳痰、咳嗽及氣促等臨床癥狀，提升疾病臨床治療效果[2]。本文研究結(jié)果顯示，臨床治療有效率和炎癥因子水平對比觀察組高于對照組。特布他林作為一種腎上腺素能激動劑，對內(nèi)源性致痙攣物質(zhì)和內(nèi)源性介質(zhì)的釋放具有一致作用。糖皮質(zhì)激素本身的非特異性抗炎功效顯著，對白細胞浸潤及吞噬具有抑制作用，使患者的炎癥反應(yīng)得以明顯減輕。由于在清除自由基期間會導(dǎo)致患者體內(nèi)的谷胱甘肽出現(xiàn)大量的消失，通過使用谷胱甘肽治療方法，完成了適量的補充，抗炎作用顯著[3]。

綜上所述，在AECOPD治療中應(yīng)用特布他林聯(lián)合糖皮質(zhì)激素與谷胱甘肽治療法疾病臨床治療效果顯著，改善了患者的炎癥因子水平。