李素云，孟星圻，王晉元

（南華大學(xué)衡陽醫(yī)學(xué)院 應(yīng)用解剖與生殖醫(yī)學(xué)研究所，湖南 衡陽421000）

我國高等院校學(xué)生因心理問題引發(fā)的不良事故不斷增加,自傷自殺趨勢日漸上升,對高校學(xué)生心理問題及早發(fā)現(xiàn)和引導(dǎo)成為目前高等教育亟待解決的重要難題［1］。2013年《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》（簡稱《精神衛(wèi)生法》）的頒布實施,建立了行之有效的干預(yù)制度,完善醫(yī)教結(jié)合體系迫在眉睫。高校管理者普遍將注意力放在如何提高資源利用效率,合理規(guī)劃實驗室資源增量布局方面,對高校學(xué)生實驗工作倦怠感的影響因素和相關(guān)解決對策缺乏認識。在收集、分析問卷資料的基礎(chǔ)上,本研究以工作倦怠感為理論基礎(chǔ),討論高校學(xué)生實驗工作倦怠感現(xiàn)狀,為形成教學(xué)全面、健康積極的實驗室提供參考。

一、對象與方法

（一）研究對象

本研究采用便利抽樣方法,選取2020年9月至11月在校的湖南省高校學(xué)生作為研究對象。納入標準：①知情、同意自愿參加本研究；②具有實驗室學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗。排除標準：不具有實驗室學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗。根據(jù)Kendall 的樣本量粗略估算方法,需樣本量不小于105 份,實際納入調(diào)查對象259 人。男性96 人,女性163 人；18 歲以下4 人,18—19 歲75 人,19—20歲118 人,20—21 歲44 人,21 歲以上18 人；每學(xué)期實驗次數(shù)小于10 次者245 人,大于10次者14 人；有醫(yī)院實習(xí)經(jīng)驗者20 人,沒有經(jīng)驗者239 人；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)163 人,護理專業(yè)17 人,藥學(xué)37 人,其他專業(yè)（麻醉、影像、口腔、預(yù)防等）42 人。

（二）研究方法

1.調(diào)查工具

通過查閱文獻并結(jié)合MBI-GS 職業(yè)倦怠量表及相關(guān)內(nèi)容自行設(shè)計問卷。調(diào)查問卷內(nèi)容分為兩部分：①一般資料問卷。②MBI-GS 職業(yè)倦怠量表,本研究采用Maslach 等編制,李超平等修訂的工作倦怠量表-通用版（MBI-GS）［2］,包括15 個條目,共分為3 個維度：情緒衰竭、去人格化和成就缺失。采用Likert 7 級評分法,從“從不”到“每天”分別計1—7 分,該維度得分=該維度總分/該維度條目數(shù)。1—3 分為輕度倦怠,3—5 分為中度倦怠,5—7 分為重度倦?。?］。

2.調(diào)查方法

查閱相關(guān)文獻,設(shè)計一般資料問卷。將問卷內(nèi)容和MBI-GS 量表在“問卷星”網(wǎng)站制作成電子問卷,填寫完畢提交問卷傳回至后臺。共提交問卷298 份,有效問卷259 份,有效回收率86.91%。

3.統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SPSS 22.0 錄入并分析數(shù)據(jù),計量資料采用均數(shù)±標準差進行描述,計數(shù)資料用頻數(shù)、百分比表示。采用獨立樣本t 檢驗、單因素方差分析、多元線性回歸分析其影響因素,檢驗水準α=0.05。

二、結(jié)果

（一）高校學(xué)生實驗工作倦怠感現(xiàn)狀

研究結(jié)果顯示,高校學(xué)生對實驗室實驗工作倦怠感得分率為40.86%,輕度倦怠的高校學(xué)生占56.37%,中度倦怠的高校學(xué)生占42.86%,重度倦怠的高校學(xué)生占0.77%,情緒衰竭維度的得分為2.20.98 分,去人格化維度的得分為1.860.98 分,成就缺失維度的得分為4.080.83 分。

（二）高校學(xué)生實驗工作倦怠感單因素分析

單因素分析顯示,性別、年齡、專業(yè)、是否獨立擔任實驗負責(zé)人、有無醫(yī)院實習(xí)經(jīng)驗是影響高校學(xué)生實驗工作倦怠感的主要因素,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

（三）高校學(xué)生實驗工作倦怠感多因素分析

多因素分析顯示,性別、年齡、專業(yè)、是否獨立擔任實驗負責(zé)人、有無醫(yī)院實習(xí)經(jīng)驗是影響高校學(xué)生實驗工作倦怠感的主要因素,結(jié)果是以高校學(xué)生實驗室實驗工作倦怠感得分應(yīng)變量,以單因素分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的因素作為自變量進行多元線性回歸分析（α 入＝0.05,α出＝0.10）,詳見表1。

表1 高校學(xué)生實驗工作倦怠感多元線性逐步回歸分析

三、討論

（一）高校學(xué)生在實驗室進行實驗工作的情緒尚佳

研究發(fā)現(xiàn),高校學(xué)生在實驗室進行實驗工作的情緒尚佳,在情緒衰竭維度的得分為2.2±0.98,顯示高校學(xué)生的情緒衰竭為輕度倦怠,這說明大多數(shù)的高校學(xué)生在面對實驗工作的時候,能采取比較平和的心態(tài)。

教師應(yīng)將目光更多地集中在小部分學(xué)生身上,給予耐心的開導(dǎo),因材施教,根據(jù)高校學(xué)生的不同情況,安排不同的實驗任務(wù),選擇不同的教育方式［4］。在發(fā)現(xiàn)高校學(xué)生在面對實驗工作時出現(xiàn)情緒壓抑和低落等異常時,及時采取相應(yīng)措施進行心理疏導(dǎo)［5］。幫助高校學(xué)生減輕心理負擔,正確地看待實驗工作,輕松且高效地完成實驗任務(wù)。

（二）高校學(xué)生在實驗室進行實驗工作的去人格化較輕

研究顯示,高校學(xué)生在實驗室進行實驗工作的去人格化維度得分率最低,為1.86±0.96,顯示高校學(xué)生在進行實驗工作時的去人格化較輕。不過,仍有近三成的高校學(xué)生對自己所做的實驗工作感到無所謂。這提示實驗室管理者以及高校實驗課授課教師應(yīng)在學(xué)生開始進行實驗工作前,需完成對學(xué)生實驗工作意義的宣教,加強高校學(xué)生對實驗工作的主人公意識。探究可能存在的機制對于年輕的高校學(xué)生來說顯得尤為枯燥,這就更加需要實驗室管理者以及高校實驗課授課教師起一定的帶頭作用,在對待實驗的態(tài)度上樹立正確的典范。

（三）高校學(xué)生在實驗室進行實驗工作的成就感亟待加強

本研究顯示,高校學(xué)生在實驗室進行實驗工作的成就感喪失得最多,為4.08±1.31,已經(jīng)達到中度衰竭的水平。高校學(xué)生對于自己的實驗工作能力并不自信,這提示實驗室管理者以及高校實驗課授課教師在進行實驗之前的理論教育時,應(yīng)多補充實驗工作意外處理的相關(guān)知識,講解實驗工作失敗的可能原因,采取鼓勵式教育,肯定高校學(xué)生在實驗工作中取得的成就,提升高校學(xué)生完成實驗工作的信心。

（四）高校學(xué)生實驗工作倦怠感影響因素分析

研究結(jié)果顯示,性別、年齡、專業(yè)、是否獨立擔任實驗負責(zé)人和有無相關(guān)實習(xí)經(jīng)驗是影響高校學(xué)生實驗工作倦怠感的主要因素,女同學(xué)和年齡大的高校學(xué)生更容易出現(xiàn)實驗工作倦怠感。這可能是因為女性對待實驗工作更感性,在實驗工作出現(xiàn)問題時,更容易對自己的實驗工作能力產(chǎn)生懷疑。

且有研究證明,女性的焦慮恐懼更難以消退［6］。年紀越大的高校學(xué)生越會考慮未來擇業(yè)等現(xiàn)實問題,分散注意力在其他的事務(wù)中。來自臨床醫(yī)學(xué)、護理、藥學(xué)等專業(yè)的學(xué)生比麻醉、影像、口腔專業(yè)的學(xué)生實驗工作倦怠感更弱,這提示在面對不同專業(yè)的學(xué)生授課時,教師應(yīng)根據(jù)不同專業(yè)的特點,安排不同的實驗工作,通過多樣性的教學(xué)模式來達到教學(xué)和人才培養(yǎng)的目的。

不獨立擔負實驗負責(zé)人的高校學(xué)生和沒有醫(yī)院實習(xí)經(jīng)驗的高校學(xué)生工作倦怠水平更高,可能是因為實驗工作的負責(zé)人在實驗過程中會消耗更多的心力和熱情,更不容易產(chǎn)生對工作的倦?。?］。已有研究表明,醫(yī)護人員是職業(yè)倦怠的高發(fā)群體,所以在醫(yī)院實習(xí)的高校學(xué)生,更加能體會到實驗工作與臨床工作的區(qū)別,也更加珍惜實驗機會,更不容易對實驗工作產(chǎn)生倦怠感。