綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者中的應(yīng)用效果

王瓊

【摘要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法：選取2020年1月至6月的120例高血壓合并冠心病患者，采用隨機抽樣法進(jìn)行分組，各60例，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，以對照組為基礎(chǔ)，研究組患者開展綜合護(hù)理干預(yù)，將兩組各觀察指標(biāo)及護(hù)理滿意度加以比較和分析。結(jié)果：以對照組為參照，研究組血壓控制率、治療依從性以及護(hù)理滿意度明顯更高，心電圖異常率及住院時間明顯更少，數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可有效降低血壓水平及心電圖異常率，提高患者治療依從性及護(hù)理滿意度，縮短住院時間，在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中可推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);高血壓合并冠心病;心電圖;滿意度

高血壓是臨床上常見的一種慢性心血管疾病，長期高血壓可促進(jìn)冠狀動脈硬化，進(jìn)而導(dǎo)致心肌供血供養(yǎng)，引發(fā)冠心病，兩者常相互促進(jìn)，使心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險增加[1]。針對冠心病合并高血壓臨床上主要采用藥物治療控制病情進(jìn)展。但臨床實踐證實，患者治療依從性、生活行為習(xí)慣及用藥情況均為影響治療效果的主要因素，因此治療期間配合有效的護(hù)理干預(yù)非常有必要[2]。本研究選取高血壓合并冠心病患者，探討綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月至6月的120例高血壓合并冠心病患者，所有患者均符合WHO規(guī)定的高血壓與冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿簽署知情同意書，且排除其他心臟疾病、精神認(rèn)知障礙及臨床資料不全者。其中男63例，女57例，年齡47～78歲，平均年齡（62.64±3.78）歲，高血壓病程5～18年，平均病程（11.34±3.26）年，冠心病病程5～16年，平均病程（11.31±2.47）年。采用隨機抽樣法進(jìn)行分組，各60例，兩組患者在基本資料方面具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照接受常規(guī)護(hù)理，包括嚴(yán)密監(jiān)測血壓及心率變化、創(chuàng)造溫馨的病房環(huán)境、飲食及生活指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。

1.2.2研究組在對照組的基礎(chǔ)上接受綜合護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）心理護(hù)理：因疾病的折磨，患者常伴有不良情緒，護(hù)理中應(yīng)多傾聽患者新生，向患者講解健康心態(tài)對疾病控制的好處，并指導(dǎo)患者通過分散注意力的方式緩解患者的負(fù)面情緒，鼓勵患者傾訴內(nèi)心的顧慮及擔(dān)憂，通過知識講解的方式幫助患者卸下思想包袱，使其保持樂觀積極心態(tài)。（2）健康宣教：全面評估患者病情，根據(jù)檢查結(jié)果及對疾病的認(rèn)知水平系統(tǒng)的向患者講解疾病的病因病機、臨床表現(xiàn)、防治方法、影響因素、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及注意事項等，對疾病的錯誤認(rèn)知加以糾正。（3）用藥護(hù)理：向患者詳細(xì)講解不同藥物的功效、用法用量、不良反應(yīng)等，并在床頭懸掛用藥提示卡，叮囑家屬督促、提醒患者用藥。（4）飲食及運動指導(dǎo)：指導(dǎo)患者低脂、低鹽、低糖、高蛋白、高維生素飲食，多食用新鮮的水果及蔬菜，飲食注意葷素搭配，營養(yǎng)均衡，忌暴飲暴食。指導(dǎo)患者堅持有氧運動，每周3-5次，每次0.5h以上，提高機體免疫力。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的血壓控制率、治療依從性、心電圖異常率、住院時間及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1各觀察指標(biāo)比較

以對照組為參照，研究組血壓控制率、治療依從性明顯更高，心電圖異常率及住院時間明顯更少，數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度

將對照組作為參照，研究組患者護(hù)理滿意度明顯更高，數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異（P<0.05），見表2。

3討論

近年來，在人們生活水平和飲食結(jié)構(gòu)不斷改變的背景下，高血壓疾病的發(fā)生率也出現(xiàn)逐年上升的趨勢，持續(xù)的血壓增高會對血流動力學(xué)指標(biāo)產(chǎn)生一定的影響，并影響冠狀動脈血流而誘發(fā)冠心[2]。綜合護(hù)理干預(yù)堅持以患者為中心，充分發(fā)揮護(hù)理人員主觀能動性，將護(hù)理操作程序及各護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，通過一系列科學(xué)性、合理性、規(guī)范性的干預(yù)措施，協(xié)助患者將疾病知識加以掌握，樹立健康心態(tài)，使治療效果得到保障[3]。本研究發(fā)現(xiàn)，以對照組為參照，研究組血壓控制率、治療依從性以及護(hù)理滿意度明顯更高，心電圖異常率及住院時間明顯更少，數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)可有效降低血壓水平及心電圖異常率，并使患者治療依從性及護(hù)理滿意度明顯提高，縮短住院時間，在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李艷.綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].糖尿病天地，2021，18（2）：267.

[2]王曉，孟桂平.綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2020，33（5）：414，403.

[3]丁薇.綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（9）：286-287.