祝讓放 陳劍琴

摘 要：目的：了解中職護生對新型冠狀病毒肺炎基本知識、新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識的認知與需求。方法：采用自行設計的問卷，通過問卷星、QQ、微信等平臺對319名護生進行調(diào)查，使用SPSS23軟件進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：中職護生對新型冠狀病毒肺炎基本知識各條目知曉率為36.5%-100%，對新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識各條目知曉率為9.6～90.1，不同年級在“新型冠狀病毒肺炎臨床癥狀”、“新型冠狀病毒與流感區(qū)別”、“新型冠狀病毒肺炎管理方法”知曉率存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。希望從課堂、網(wǎng)絡媒體后去相關(guān)知識的護生比例均高于80%。結(jié)論：中職護生對新型冠狀病毒肺炎基本知識、新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護知識的認知水平需進一步提高，且具有較強烈的學習欲望。

關(guān)鍵詞：護生; 新型冠狀病毒肺炎; 職業(yè)防護

中圖分類號：D630? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ?文章編號：1006-3315（2021）5-088-002

新型冠狀病毒肺炎（新冠肺炎;coronavirus disease 2019，COVID-19）傳染性強，病情變化快，進展迅速，死亡率高，成為全世界關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件[1;2]，我國將新型冠狀病毒肺炎作為急性呼吸道傳染病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，按甲類傳染病管理。護士長時間頻繁接觸新型冠狀病毒肺炎疑似或確診患者，已經(jīng)成為高危易感群體，做好臨床一線護士職業(yè)防護是新型冠狀病毒肺炎防控的關(guān)鍵之舉，護理專業(yè)學生（簡稱護生）作為臨床護士的儲備力量，尤其是高三學年進入醫(yī)院實習的護生，他們有著強烈的臨床操作欲望，但護理職業(yè)防護相關(guān)知識缺失;護理職業(yè)防護意識薄弱、技能欠缺;護生護理職業(yè)防護依從性差[3;4]，導致護生在新型冠狀病毒肺炎防治工作中，存在著發(fā)生新型冠狀病毒肺炎職業(yè)暴露的風險，本研究探討中職護生新型冠狀病毒肺炎知識的認知及需求現(xiàn)狀，為完善呼吸系統(tǒng)傳染病職業(yè)防護教育體系，提高護生職業(yè)防護意識和能力，降低新型冠狀病毒肺炎職業(yè)暴露率提供合理化意見和建議。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

2020年11月至2021年1月，中等衛(wèi)生專業(yè)學校護理專業(yè)學生，共319名，其中女生308名，男生11名，高一115名，高二123名，高三81名。

1.2樣本量計算

根據(jù)Kendall準則，本研究包括調(diào)查對象受年級、新型冠狀病毒肺炎知識、職業(yè)防護知識等29個變量。根據(jù)Kendall樣本量的計算方法，按照變量數(shù)的5-10倍計算，在考慮調(diào)研過程中10%-20%的失訪率，擬定本次調(diào)查研究理論所需樣本量為168例，最終共調(diào)查了319例。

1.3納入排除標準

納入標準：①知情同意;②自愿參加本次研究。排除標準：①使用網(wǎng)絡設施障礙者。

2.研究方法

2.1調(diào)查法

采用目的抽樣法，利用微信、QQ、問卷星等平臺，通過網(wǎng)絡招募，邀請護生填寫本次問卷，再由填寫后的護生推送本問卷的鏈接或二維碼，本次回收問卷361份，有效問卷319份，有效回收率88.36%。

2.2調(diào)查工具

該研究工具按照本課題研究目的、研究結(jié)構(gòu)，以WHO頒布的《有關(guān)2019冠狀病毒?。–OVID-19）的技術(shù)指南》[5]和《新型冠狀病毒診療方案（試行第八版）》[6]為指導，形成本調(diào)查問卷，經(jīng)臨床專家審核完善，在正式調(diào)查前，選取30名護生進行預實驗，以Cronbachs α系數(shù)驗證本研究工具的內(nèi)在一致性（Internal consistency）。研究顯示，有關(guān)護生COVID-19知識問卷、COVID-19職業(yè)防護相關(guān)知識問卷的Cronbachs α系數(shù)分別為0.71、0.83，本研究工具具有良好的信度，可用于研究。

2.3資料整理與分析

剔除無效問卷后，應用Microsoft Excel 2016版軟件錄入數(shù)據(jù)，應用SPSS22.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析。計數(shù)資料采用x2檢驗，檢驗水準α=0.05。

3.結(jié)果

3.1護生對新型冠狀病毒肺炎基本知識知曉情況

各年級護生對新型冠狀病毒肺炎基本條目知曉率為36.5%-100%，不同年級護生在新型冠狀病毒肺炎臨床癥狀、新型冠狀病毒與流感區(qū)別、新型冠狀病毒肺炎管理方法等3個條目的知曉率差異有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

3.2護生對新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識知曉情況

各年級護生對新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識各條目知曉率為9.6-90.1，不同年級護生在新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識的知曉率差異沒有統(tǒng)計學差異（P>0.05），見表2。

3.3護生對新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識的需求情況

各年級對新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識的需求情況沒有統(tǒng)計學差異（P>0.05），見表3，各年級組期望從課堂、網(wǎng)絡媒體、電視等多種渠道獲取相關(guān)知識的比例較高。

4.討論

4.1中職護生新型冠狀病毒肺炎基本知識認知情況

本研究中，中職護生對新型冠狀病毒肺炎基本知識掌握情況總體水平較高，與李躍兵[7]研究結(jié)果相近。中職護生對“新型冠狀病毒滅活方法”“新型冠狀病毒潛伏期”“目前沒有針對性藥物可以治愈該疾病”等條目知曉率超過85%，可能與本研究對象均為護理專業(yè)學生，此外國家高度重視新型冠狀病毒肺炎防治有關(guān)。高三年級護生在新型冠狀病毒肺炎臨床癥狀、新型冠狀病毒與流感區(qū)別、新型冠狀病毒肺炎管理方法知曉率高于高二、高一年級（P<0.05），這可能與高三年級護生已經(jīng)在醫(yī)院實習，各醫(yī)療部門高度重視新型冠狀病毒肺炎疫情防控有關(guān)。

4.2護生對新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識認知情況

本研究中，護生對“打噴嚏、咳嗽注意事項”“口罩使用”“主要的職業(yè)暴露源”等條目知曉率超過80%，對“病房管理類”“職業(yè)暴露后緊急處理措施”“暴露后上報流程”等條目知曉率低于20%，表明護生具有較高水平的職業(yè)防護意識，但對于職業(yè)暴露后處理方法的掌握較低下，這可能與護生缺乏臨床實踐有關(guān)，因此學校在培養(yǎng)護理人才時，應加強對護生職業(yè)防護能力的培養(yǎng)。

4.3護生對新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識的需求情況

本研究結(jié)果顯示，超過80%的護生認為目前掌握的新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識還不夠，希望從課堂、網(wǎng)絡媒體、電視等渠道獲取相關(guān)知識，該研究結(jié)果與學者的研究結(jié)果相一致，表明護生對新型冠狀病毒肺炎職業(yè)防護相關(guān)知識具有較強的學習需求，通過學校課程學習扎實護生理論知識，樹立并強化護生職業(yè)防護意識，結(jié)合網(wǎng)絡媒體能隨時隨地學習的便利性，在一定程度上能提高護生學習效果。

4.4本研究局限性

因客觀原因，本研究僅局限于中職護生，旨在了解中職護生對新型冠狀病毒肺炎知識、職業(yè)防護知識與需求現(xiàn)況，為學校和醫(yī)院制定防疫政策提供建議和意見。在以后的研究中，可以納入大專、本科學歷護生開展相關(guān)調(diào)查。

參考文獻：

[1]Huang C， Wang Y， Li X， et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan， China[J] The Lancet， 2020， （prepublish）

[2]Rothe C， Schunk M， Sothmann P， et al. Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany[J] New England Journal of Medicine， 2020， 382（10）

[3]莊麗娟，朱衛(wèi)波，楊倩.我國護生護理職業(yè)防護教育研究現(xiàn)狀[J]全科護理，2018，16（33）：4125-4126

[4]羅薇，胡博，麻明明，etal.實習護生職業(yè)防護現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J]中華現(xiàn)代護理雜志，2016，22（34）：5002-5004

[5]有關(guān)2019冠狀病毒病（COVID-19）的技術(shù)指南[EB/OL] [12.25]https：//www.who.int/zh/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance.

[6]國家衛(wèi)生健康委員會，國家中醫(yī)藥管理局.新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）[J]傳染病信息，2020，33（4）：289-296

[7]李躍兵、龍巧林、李家芳、張永紅、邱登榮.古藺縣某職業(yè)中學學生新冠肺炎相關(guān)知識認知現(xiàn)狀調(diào)查及分析[J]預防醫(yī)學情報雜志，2020，v.36（11）：13-17