陳哲 馬春貴 白麗 石河子市人民醫(yī)院設(shè)備科 （新疆 石河子 832000）

內(nèi)容提要： 目的：探究對于嬰兒培養(yǎng)箱采用不同的深度維護保養(yǎng)周期對嬰兒的影響。方法：隨機選擇了本院在2019年5月前購置的17臺嬰兒培養(yǎng)箱中的12臺進行隨機分組對比。分為對照組6臺和觀察組6臺，對照組采用常規(guī)維護保養(yǎng)方法，觀察組采用深度維護保養(yǎng)方法。分別在使用1個月、3個月、6個月之后進行保養(yǎng)，通過對嬰兒培養(yǎng)箱細菌合格率和故障發(fā)生率進行對比，比較不同維護方式和不同維護時間對嬰兒培養(yǎng)箱的影響。結(jié)果：觀察組的箱體細菌存量明顯低于對照組，且在使用3個月后進行培養(yǎng)能夠達到人工用量和投入需求的平衡。以上數(shù)據(jù)對比均有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05.結(jié)論：對于嬰兒培養(yǎng)箱在使用3個月后進行深度維護保養(yǎng)，能夠有效地減少培養(yǎng)箱的細菌存量，提升培養(yǎng)箱運作效率，同時節(jié)約人工。

針對于部分早產(chǎn)兒、新生兒或者是病弱兒童出現(xiàn)的一些身體生理指標(biāo)差的情況，在臨床醫(yī)學(xué)上一般采用嬰兒培養(yǎng)箱作為其治療設(shè)備。采用嬰兒培養(yǎng)箱能夠有效地將新生兒和外界環(huán)境進行隔離，避免由于新生兒先天抵抗能力的不足導(dǎo)致對外界病菌抵抗能力不足的情況[1]。在嬰兒培養(yǎng)箱內(nèi)通過恒定的溫度和濕度等條件，能夠促使新生兒快速發(fā)育[2]。本院為了探究如何更合理地進行嬰兒培養(yǎng)箱的維護，于2019年9月～2020年9月特做了對比研究，在這過程中取到了不錯的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究實施于2019年9月～2020年9月，選用了本院在2019年5月前購置的嬰兒培養(yǎng)箱共計12臺，隨機分為了觀察組6臺和對照組6臺。其中觀察組嬰兒培養(yǎng)箱使用年限為1～3年，平均（1.87±0.33）年。對照組嬰兒培養(yǎng)箱使用年限為1～3年，平均（1.64±0.41）年。所有的嬰兒培養(yǎng)箱均產(chǎn)自寧波戴維醫(yī)療器械股份有限公司，具體型號為YP-90AC。兩組嬰兒培養(yǎng)箱目前正處于正常使用狀態(tài)。兩組培養(yǎng)箱的一般資料差異細微，對比沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組基礎(chǔ)維護保養(yǎng)方法。對照組機器采用基礎(chǔ)的維護保養(yǎng)方法，做好箱體表面的維護，對機器的零部件進行檢查等。

1.2.2 觀察組深度維護保養(yǎng)方法。觀察組機器采用深度維護方案，具體的維護保養(yǎng)措施主要有以下部分：①控制儀的清潔：選用中性清潔劑對表面面框進行清潔，同時對風(fēng)葉和加熱器進行清潔。清潔完成后用紗布進行擦拭，避免水漬殘留產(chǎn)生細菌，同時避免電氣接口入水。②做好床墊部分清潔：由于床墊不能水洗，所以一般采用中性清潔劑對床墊表面進行清潔，然后用棉簽或紗布進行水分去除。③做好空氣過濾器清潔：采用中性清潔劑進行清潔，用紗布對過濾器表面進行清潔，用棉簽對細微處進行清潔。定期更換濾芯，保持空氣過濾效能。④黃疸治療設(shè)備清潔：對于黃疸治療設(shè)備，在清潔前需要斷電，避免出現(xiàn)意外事故。使用中性清潔劑進行清潔，注意不能采用有機溶劑進行清潔，同時避免紫外線照射。在清潔過程中，需要注意避免清潔液體通過設(shè)備散熱流溢。⑤做好螺絲連接處清潔：螺絲連接處由于凹槽較多，十分容易產(chǎn)生細菌滋生。一般選用中性清潔劑進行螺絲緊固點清洗，在清潔完畢后，選用紗布或棉簽將水分剔除。一方面是為了避免水漬產(chǎn)生細菌；另一方面也可以降低螺絲緊固點的螺絲發(fā)生銹蝕的情況。⑥水箱清潔工作：水箱是嬰兒培養(yǎng)器的重要組件，同時更加容易滋生細菌，因此需要對水箱進行格外細致的清潔。一般采用中性清潔劑對水箱箱體表面進行清潔，清潔后用蒸餾水進行二次沖洗，沖洗完畢后使用棉簽和紗布將水分擦去，注意凹陷部位的清潔。使用綠傘除垢劑進行完全浸泡20min以上，確保水垢完全軟化后，采用蒸餾水進行沖洗。觀察水箱水位是否合格，注意水位線的保持。在清潔過程中，要注意保證底部水孔進水通暢。水箱溫度探頭渡貴金屬，需用軟紗布擦拭，以免造成探頭損壞情況。⑦其他配件保養(yǎng)情況：對于恒溫罩、遮光板、嬰兒床、托板、輸液軟墊、空氣輸入管、墊圈等均采用中性清潔劑進行清潔，清潔完成后采用棉簽和紗布將水分擦干。

1.3 觀察指標(biāo)

分別在使用1個月、3個月、6個月后對兩組機器的維護情況進行對比。對兩組機器在不同時間段的細菌情況和故障發(fā)生率進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究所得計數(shù)資料均用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS22.0版本）分析，表示方式為n、%，行χ2檢驗，若P<0.05，則判定結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

結(jié)果顯示，采用了深度清潔維護的觀察組的機器在使用1個月后，細菌檢測合格率和故障發(fā)生率和對照組無差異，對比無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。在連續(xù)工作3個月和6個月后，觀察組機器的故障發(fā)生率和細菌檢測合格率明顯高于對照組機器，差異明顯有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。詳見表1。

表1. 不同時間段的維護效果對比(n=6)

3.討論

嬰兒培養(yǎng)箱主要是為了幫助那些有著先天缺陷的新生兒快速成長適應(yīng)環(huán)境，為了保證新生兒健康成長的同時降低醫(yī)院的人力資源支出，必須對嬰兒培養(yǎng)箱進行合理的時間深度維護[3]。

在對于嬰兒培養(yǎng)箱的維護過程中，最主要的就是對各方面的細菌進行清除，避免造成新生兒的疾病。一般采用中性清潔劑對機器各部位進行清潔，最后用棉簽和紗布等物質(zhì)對清潔后的機器表面進行處理，將機器清潔過程中殘留的水分進行清理，避免細菌在殘留水漬中大量繁殖的同時降低銹蝕概率。最重要的部分在于對水箱的維護，由于水箱性質(zhì)特殊，十分容易產(chǎn)生水垢和細菌堆積，因此在維護過程中需要格外注意對水箱水垢的清理，同時做好消毒殺菌工作[4]。在本次多時段的對比研究過程中，通過對使用不同時段的嬰兒培養(yǎng)箱進行檢測?？梢悦黠@看出，在使用1個月后，觀察組和對照組的機器在細菌合格率和故障率上差別輕微，沒有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。但是在使用3個月后，觀察組的細菌合格率明顯高于對照組，且故障率更低。在使用6個月后，兩者間差距更大，觀察組的細菌合格率和故障發(fā)生率更加優(yōu)于對照組。以上數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。綜合細菌合格率和故障發(fā)生率來看，每3個月進行一次科學(xué)合理的保養(yǎng)能最大限度的減少人為勞動力。保證設(shè)備的安全性與穩(wěn)定性。這在周峰等[5]的研究中也能夠得到印證。

綜上所述，在對于嬰兒培養(yǎng)箱的養(yǎng)護過程中，以3個月為周期進行深度維護，能夠在保證機器正常使用的前提下節(jié)約醫(yī)院人工。