廖冉

Q老師您好！

我今年18歲，剛上大學(xué)，在一次校友活動(dòng)時(shí)，我遇到了一位比我大10歲的學(xué)長(zhǎng)，他事業(yè)有成，風(fēng)度翩翩，吸引了很多女生的關(guān)注。我沒(méi)想到活動(dòng)結(jié)束后，他居然主動(dòng)聯(lián)系我，還請(qǐng)我吃飯，說(shuō)喜歡我的純潔和善良。我從來(lái)沒(méi)有談過(guò)戀愛(ài)，也從來(lái)沒(méi)有這么有魅力的男人對(duì)我示愛(ài)，我有些受寵若驚。后來(lái)他帶我出去旅游，還給我買了很多的禮物，那段時(shí)間我覺(jué)得自己是世界上最幸福的女孩子，同學(xué)們也非常羨慕我。但是自從我們同居之后，他開(kāi)始對(duì)我提出一些奇怪的要求，他還跟我說(shuō)這是角色扮演，會(huì)讓他更興奮，我習(xí)慣之后也會(huì)喜歡的。我很想讓他高興，但是我真的不喜歡這樣。后來(lái)我上網(wǎng)查了，他應(yīng)該是有性虐戀傾向，我還偷偷看了他的電腦，里面有很多這方面的視頻，花樣繁多，我怕他以后都想用在我身上，我很害怕。平時(shí)他對(duì)我真的很好，要離開(kāi)他我又舍不得。您說(shuō)性虐戀是天生的嗎？能改嗎？

婷婷

A婷婷你好！

非常感謝你的信任。首先我們要先了解到底什么是性虐戀。性虐戀統(tǒng)指與施虐、受虐相關(guān)的意識(shí)與行為，尤其在性方面。廣義的虐戀活動(dòng)可能也涉及捆綁、鞭打或其他調(diào)教形式。

性虐戀是一種病態(tài)嗎？這要視頻率、嚴(yán)重程度和雙方的知情同意來(lái)確定。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的《國(guó)際疾病與相關(guān)健康問(wèn)題統(tǒng)計(jì)分類（第十版）》（CCMD-10），虐戀被定義為一種性欲倒錯(cuò)。根據(jù)精神病學(xué)界權(quán)威的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)DSM-5規(guī)定，性虐待、性受虐的確可能是性欲倒錯(cuò)障礙，其明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：

※??性受虐癖

A至少6個(gè)月，通過(guò)被羞辱、被毆打或其他受苦的方式從而激起個(gè)體反復(fù)的強(qiáng)烈的性喚起，表現(xiàn)為性幻想、性沖動(dòng)或性行為。

B這種性幻想、性沖動(dòng)或性行為引起有臨床意義的痛苦（指自我無(wú)法承受、消化的痛苦），或?qū)е律缃弧⒙殬I(yè)或其他重要功能方面的損害。

如果通過(guò)虐待能夠得到性快感，結(jié)束之后又沒(méi)有自責(zé)、后悔、羞恥等自己不可控范圍內(nèi)的痛苦情緒;或者受虐不會(huì)對(duì)身體造成永久傷害，影響到正常的功能，這都不能成為性欲倒錯(cuò)障礙。

※??性施虐癖

A至少6個(gè)月，通過(guò)使另外一個(gè)人遭受心理或軀體的痛苦從而激起個(gè)體反復(fù)的強(qiáng)烈的性喚起，表現(xiàn)為性幻想、性沖動(dòng)或性行為。

B個(gè)體將其性沖動(dòng)實(shí)施在未征得同意的人身上，或其性沖動(dòng)、性幻想引起有臨床意義的痛苦，或?qū)е律缃?、職業(yè)及其他重要功能方面的損害。

從上述標(biāo)準(zhǔn)可以看到，要被診斷為精神障礙，必須滿足以下條件：

行為持續(xù)半年以上。行為會(huì)帶來(lái)自我無(wú)法消化的痛苦?；蛘邠p害生活重要功能。對(duì)未征得同意的人施加性虐待。

值得注意的是，性虐戀作為一種特殊的性活動(dòng)方式，只有在雙方都是成年人，且對(duì)施虐方式有事先的溝通協(xié)商，受虐方隨時(shí)可以喊停，并采用了保證雙方安全的措施時(shí)，才是合法的。任何涉及未成年人的性虐戀活動(dòng)，即使得到未成年人的同意，也是違法犯罪行為。

那么，性虐戀是天生的還是后天形成的呢？

這個(gè)問(wèn)題目前還沒(méi)有明確的答案。但很多研究發(fā)現(xiàn)，性虐戀與個(gè)體早期經(jīng)歷有關(guān)，受虐史、過(guò)早的性暴露都可能與性虐戀有關(guān)。有些人在兒童期或青少年期經(jīng)歷或目睹了性虐戀，體驗(yàn)到快感和興奮，從此后就會(huì)主動(dòng)尋求這一類刺激。

最著名的例子是盧梭在《懺悔錄》中提及他8歲時(shí)受到姑媽的鞭笞，導(dǎo)致對(duì)他的性生活產(chǎn)生了終身的影響。這一類由于過(guò)早接觸到施受虐活動(dòng)或場(chǎng)景的刺激，讓兒童或青少年將性沖動(dòng)與疼痛、被束縛、被控制聯(lián)系起來(lái)，有些類似于生物學(xué)上的印刻現(xiàn)象，即首次出現(xiàn)性沖動(dòng)時(shí)的環(huán)境或刺激會(huì)留下極其深刻的印象，甚至形成條件反射，導(dǎo)致個(gè)體將疼痛與性欲捆綁起來(lái)，在隨后的性生活中主動(dòng)尋求性虐戀的刺激。與此不同的是，有些人是到了一定的年齡開(kāi)始表現(xiàn)出對(duì)性虐戀的興趣，他們可能之前有過(guò)正常的性經(jīng)驗(yàn)，但是覺(jué)得不夠刺激，然后主動(dòng)搜尋圖片、相關(guān)資源，加入網(wǎng)絡(luò)小組，進(jìn)入特定的小圈子。我國(guó)學(xué)者李銀河的《虐戀亞文化》是國(guó)內(nèi)首部探討虐戀的學(xué)術(shù)專著，里面也有很多虐戀形成和發(fā)展的實(shí)例。

從你和男友的關(guān)系來(lái)看，他的年齡、社會(huì)閱歷和經(jīng)濟(jì)社會(huì)地位都顯著高于你，在你們倆的關(guān)系當(dāng)中，很明顯他擁有更多的主動(dòng)權(quán)和控制權(quán)。由于你之前從沒(méi)有過(guò)性經(jīng)驗(yàn)，也沒(méi)有過(guò)戀愛(ài)經(jīng)驗(yàn)，所以在某種程度上來(lái)說(shuō)，他可能從一開(kāi)始就是在調(diào)教你。正如你所說(shuō)的，一開(kāi)始你吸引他的正是你的純潔（無(wú)戀愛(ài)史、無(wú)性經(jīng)驗(yàn)）。在性方面，你就像一張白紙，他用他喜歡的方式畫下他熱愛(ài)的主題。你現(xiàn)在剛剛成年，這是你的第一段戀愛(ài)關(guān)系和性關(guān)系，你非常重視這段關(guān)系，因此對(duì)方的喜好和態(tài)度會(huì)對(duì)你造成很大的影響。他或許給你傳遞過(guò)一些信息，比如SM是一種比一般性關(guān)系更緊密的親密關(guān)系，你對(duì)他的服從和配合是給他的最好的愛(ài)，等等。但是要知道，你從未體驗(yàn)過(guò)其他形式的戀愛(ài)關(guān)系和性關(guān)系，你怎么能確定這就是你想要的呢？

最后，給你的建議是，對(duì)于你覺(jué)得不舒服的任何要求，你都有權(quán)拒絕，任何時(shí)候都要有自我保護(hù)的意識(shí)。委曲求全、默默忍受會(huì)讓對(duì)方誤以為你也同意甚至樂(lè)在其中。真正有性虐戀癖好的人對(duì)性虐的程度需求會(huì)不斷升級(jí)，嚴(yán)重的甚至可能有生命危險(xiǎn)。如果性虐戀是他唯一接受的性活動(dòng)方式，而你并不喜歡，那可能你們并不適合繼續(xù)這段關(guān)系。如果性虐戀只是作為你們關(guān)系的調(diào)劑，也應(yīng)該在你們雙方平等協(xié)商的基礎(chǔ)上進(jìn)行。無(wú)論如何，你們之間應(yīng)該是平等的情侶關(guān)系，而不是主從關(guān)系。