趙文亮

摘要：目的：預(yù)防兒童齲齒過(guò)程中，采用不同方案，總結(jié)窩溝封閉術(shù)實(shí)施效果。方法：于二零二零年一月至二零二一年一月，選擇98例就診于我科室的患兒進(jìn)行調(diào)研，按照隨機(jī)方式將其分為2組，對(duì)比組49例病人選擇傳統(tǒng)、常規(guī)口腔指導(dǎo)，研究組49例病人選擇窩溝封閉方案?？偨Y(jié)效果。結(jié)果：對(duì)比組與研究組不同隨訪時(shí)間齲齒發(fā)生率較高，兩組數(shù)值對(duì)照存有差異，（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)防兒童齲齒過(guò)程中，窩溝封閉術(shù)實(shí)施效果優(yōu)異，此方案值得臨床普及。

關(guān)鍵詞：窩溝封閉術(shù);兒童;齲齒

在臨床治療中，兒童齲齒屬于多發(fā)且常見(jiàn)疾病，據(jù)臨床有關(guān)資料證實(shí)，近些年兒童齲齒發(fā)生率呈逐年增高趨勢(shì)[1]。兒童齲齒主要誘發(fā)因素和牙齒礦化不良、口腔環(huán)境差、細(xì)菌侵蝕有直接關(guān)系[2]。兒童齲齒疾病發(fā)病緩慢，疾病初期并無(wú)明顯癥狀與表現(xiàn)，一旦病人出現(xiàn)蔓延情況會(huì)給病人生活造成一定的影響，疾病情況嚴(yán)重者會(huì)直接危機(jī)到病人身體健康，為此要做到早預(yù)防。我科室為了提升預(yù)防效果，在本次調(diào)查中選用不同方案，具體如下[3-4]。

1資料與方法

1.1一般資料

于二零二零年一月至二零二一年一月，選擇98例就診于我科室的患兒進(jìn)行調(diào)研，按照隨機(jī)方式將其分為2組，對(duì)比組49例病人選擇傳統(tǒng)、常規(guī)口腔指導(dǎo)，研究組49例病人選擇窩溝封閉方案。對(duì)比組與研究組，性別為男性的患兒例數(shù)分別為25例與24例，女性例數(shù)為24例與25例，年齡跨度均在6歲至11歲之間，中位年齡為9.88歲。對(duì)比組與研究組患兒一般資料對(duì)比，結(jié)果并無(wú)差異，（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)比組：采用傳統(tǒng)常規(guī)口腔指導(dǎo)，從健康教育、飲食指導(dǎo)、牙刷與牙膏選擇幾個(gè)方面進(jìn)行。

研究組49例病人選擇窩溝封閉方案，如下：治療前操作者使用小毛刷徹底清潔窩溝位置，清潔完成后反復(fù)漱口，在使用刷蘸酸蝕劑擦拭待密封的齒面、齒槽等位置，在使用水槍反復(fù)清洗，干凈后在牙齒表面涂抹密封劑，反復(fù)均勻涂抹，在涂刷密封膠過(guò)程中，要注意上下晃動(dòng)，并進(jìn)行多次刷涂，防止出現(xiàn)涂抹不均勻與遺漏情況，在密封膠涂抹完成以后使用光源進(jìn)行局部照射，密封膠光固化后使用探頭進(jìn)行檢測(cè)，如果出現(xiàn)氣泡與漏涂后，要重新涂抹，并再次涂抹。

1.3觀察指標(biāo)

分析預(yù)防結(jié)果。從齲齒發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)照。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)選所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 22.0系統(tǒng)，在軟件計(jì)算器中，將對(duì)比組與研究組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均統(tǒng)一核對(duì)并輸入，再進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與檢驗(yàn)。本次調(diào)查中，所涉及到的計(jì)量資料，均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差方式進(jìn)行表述，對(duì)比組與研究組組別檢驗(yàn)之間采用t檢驗(yàn)方式。本次調(diào)查中所涉及的計(jì)數(shù)資料，均采用百分比/%表述方式，對(duì)比組與研究組組別檢驗(yàn)之間采用2檢驗(yàn)，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，說(shuō)明本差異，存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義與價(jià)值。

2結(jié)果

對(duì)比組：治療后三個(gè)月有1例患兒發(fā)生齲齒、治療半年有5例患兒發(fā)生齲齒、治療一年后有11例患兒發(fā)生齲齒，構(gòu)成比分別為2.04%、10.20%、22.45%;研究組：治療后三個(gè)月有0例患兒發(fā)生齲齒、治療半年有1例患兒發(fā)生齲齒、治療一年后有2例患兒發(fā)生齲齒，構(gòu)成比分別為0.00%、2.04%、4.08%，對(duì)比組與研究組不同隨訪時(shí)間齲齒發(fā)生率較高，兩組數(shù)值對(duì)照存有差異，（P<0.05）。

3討論

齲齒在臨床治療中屬于常見(jiàn)且多發(fā)疾病，據(jù)臨床不完全統(tǒng)計(jì)資料與結(jié)果證實(shí)，近些年齲齒發(fā)生率呈逐年增高趨勢(shì)[5]。齲齒主要發(fā)生在4歲至12歲左右的患兒，齲齒的發(fā)生和兒童口腔衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)有直接關(guān)系，而且齲齒的發(fā)生會(huì)給患兒消化系統(tǒng)帶來(lái)一定的影響，并且會(huì)損傷患兒口腔粘膜，同時(shí)增加了恒牙齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。齲齒，在臨床治療中，傳統(tǒng)常規(guī)口腔指導(dǎo)為常用方案，主要從健康教育、飲食指導(dǎo)、牙刷與牙膏選擇等幾個(gè)方面進(jìn)行，雖然有效，但依從性與實(shí)施效果不佳。為了提升預(yù)防效果，我科室則采用窩溝封閉術(shù)，此治療方案是臨床實(shí)施效果較好的一種方案，窩溝是指患兒牙齒咀嚼面上面存有凹坑、裂隙位置處，如果窩溝沒(méi)有得到預(yù)防與清潔，食物、菌斑、細(xì)菌便會(huì)藏在此位置，平日中如果患兒刷牙不規(guī)范，將無(wú)法深入清潔窩溝，而且兒童乳牙比較小，清潔難度比較大，此時(shí)對(duì)窩溝位置處實(shí)施有效的保護(hù)與清潔，便會(huì)降低齲齒發(fā)生幾率，進(jìn)而達(dá)到預(yù)防齲齒的目的。

綜上所述，預(yù)防兒童齲齒過(guò)程中，窩溝封閉術(shù)實(shí)施效果優(yōu)異，此方案值得臨床普及

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