醫(yī)療建筑設計中人性化設計的應用

李皓敏

摘要：隨著我國醫(yī)療技術突飛猛進的發(fā)展，醫(yī)療質量和效率得到了明顯提升。在以人為本的大的發(fā)展環(huán)境下，人性化特征在當前醫(yī)療建筑設計中表現(xiàn)得越來越明顯。以服務患者為主要目標、以患者的實際需求為主要參考標準，改善醫(yī)院的空間設計，為患者創(chuàng)造更好的治療環(huán)境，提高醫(yī)療環(huán)境水平，從而擴大醫(yī)院的影響力，是當前我國各大醫(yī)院的主要發(fā)展目標。本文首先從人本主義心理學理論出發(fā)，著手從生理、安全、社會性等方面分析了醫(yī)患者在使用期間的心理需求;然后從醫(yī)院建筑形式設計和環(huán)境設計兩方面出發(fā)，對醫(yī)療建筑設計中人性化設計應用的主要方面進行了闡述;最后基于患者和醫(yī)護人員兩個立場，以內部環(huán)境人性化設計為例，對醫(yī)療建筑設計中人性化設計的應用進行了簡要分析。

關鍵詞：醫(yī)療建設設計;人性化設計;人本主義;需求層次理論

引言：

當下，我國的醫(yī)療建筑設計主要表現(xiàn)在醫(yī)療設施設計、裝飾設計、功能設計等多個方面。時代在不斷的進步，新時代下的醫(yī)療建筑設計不僅要滿足醫(yī)療區(qū)域的人性化設計，而且還要能夠在整體環(huán)境規(guī)劃上體現(xiàn)人性化的追求。

1、需求層次理論下的人性化醫(yī)療環(huán)境設計

在人類需求層次理論的支持與作用下，當代人能夠更加理性的正視自身需求，生理需求、安全需求、社會性需求、自我實現(xiàn)需求是需求層次理論的主要組成部分。與普通人不同，醫(yī)院患者的需求在此基礎上增加了病患需求，可也理解成是治療需求，過程中，生理需求、安全需求和社會性需求等基礎性需求會更強烈。

1.1生理需求

醫(yī)院患者在病患治療期間的生理需求主要表現(xiàn)為：降低痛苦、治療順利、環(huán)境舒適，人體基本生理需求得到滿足，同時保證他們不在治療期間出現(xiàn)交叉感染，是醫(yī)療建筑功能布局需要重點考慮的問題，這也是每一位患者的核心生理需求。在醫(yī)療建筑功能布局一級流程工藝設計時候，以更短的就醫(yī)路線，組織相關的科室布局，例如掛號交費、抽血、功能檢查、藥房等科室，如何在眾多診療科室間合理組織位置關系，將其就診間流線縮短，避免折返;而感染科室的相對獨立設置，避免人流交叉，這些都是對患者最大的需求滿足。

1.2安全需求

醫(yī)院是標準意義的公共場所，且該場所的主要群體是患有各種病癥的人群，因此他們的安全需求要比正常人更加強烈。

首先，每一位患者都希望能夠受到平等對待，尤其針對有特殊疾病的患者，此時的醫(yī)療建筑應照顧到不同個體的需求，以及提供給他們同等機會的空間使用權是很重要的。因此在空間設計上應注意領域感和私密感。例如衛(wèi)生間的無障礙設計、無性別衛(wèi)生間的設計，滿足殘障人士及家長帶兒童使用需求。醫(yī)療空間內部地面材質選用防滑材料，通道設置成人扶手及兒童扶手，兒童就診區(qū)域避免尖銳棱角，采用圓角處理等等，都從安全需求角度出發(fā)進行建筑空間的設計。

其次，考慮到患者在剛進入到陌生環(huán)境后，其心理防御性會增強，因此為了盡快讓他們能夠熟悉醫(yī)院環(huán)境，在設計醫(yī)療空間和公共活動區(qū)域時，設計風格與空間元素需盡可能貼近患者日常生活，盡可能降低與家之間的差異性，形成去醫(yī)院化的空間環(huán)境。

1.3社會性需求

社會性需求體現(xiàn)在兩方面，一是基于家庭元素的社會性需求，二是基于社交性質的社會性需求。對于前者，醫(yī)療建筑設計中充分考慮陪護家屬的空間設計，給予患者精神上的安慰;對于后者，建設帶有社會性性質的活動場所是非常必要的，如茶室、活動室等休閑空間，這些對恢復病情也會很有幫助。

2、醫(yī)療建筑設計中人性化設計應用的主要方面

當前醫(yī)療建筑人性化設計應用主要體現(xiàn)在建筑形式設計和醫(yī)院環(huán)境設計兩個方面。

2.1 人性化設計在建筑形式設計方面的應用

所謂人性化設計，即醫(yī)院建筑的設計標準和要求需要能夠迎合醫(yī)院患者和工作人員的心理訴求。既然要突出人性化，就盡量在一定程度上降低經濟因素對醫(yī)院建筑設計所帶來的影響，以圍繞患者和醫(yī)護人員的生理需求、安全需求、社會性需求去實施。而對于醫(yī)院工作人員來說，還需要滿足他們的使用需求和自我實現(xiàn)需求。人性化的醫(yī)院建筑設計，不僅僅是指建筑外觀和結構，更緊密相關的是醫(yī)療流程工藝的關系，比如急診科室與設備室與手術室，手術室與ICU、病房、醫(yī)技科室的路徑距離，這段距離是否順暢，流線距離經濟，治療和理療區(qū)域是否離病房區(qū)較遠，等等。本文認為，人性化醫(yī)院建筑設計，需要為患者提供一個良好的就醫(yī)環(huán)境，同時也為醫(yī)生和護士提供一個良好的工作環(huán)境，并且二者是能夠緊密結合，相輔相成，相互促進和作用的。

2.2 人性化設計在醫(yī)院環(huán)境設計方面的應用

人性化醫(yī)院環(huán)境設計同樣需要突出設計的人性化特征，但與人性化醫(yī)院建筑設計不同的是，人性化醫(yī)院環(huán)境設計需要能夠帶給患者和醫(yī)院工作人員一種舒適、愉悅之感，要能夠從人的情緒特點和變換特征方面出發(fā)來進行考慮。所以本文認為，人性化設計在醫(yī)院環(huán)境設計方面的應用，需要圍繞個體感觀來進行。例如診療科室盡量做到自然采光，結合綠化景觀環(huán)境打造舒適醫(yī)療空間，為醫(yī)患提供更好的工作就醫(yī)環(huán)境。各科室獨立充足的候診空間，結合溫馨的室內空間設計，增加患者等候的舒適性。

結合相應內容的心理學理論，我們在考慮情緒問題的同時，必須能夠注意到外部因素對患者和醫(yī)院工作人員的影響，比如在什么情況下，色調和光線刺激會使人產生消極和煩躁情緒;在什么情況下，又會使人變得平緩和沉穩(wěn)。色調設計采用具有整潔和干凈、對平復情緒有積極幫助的暖色調;而對于理療區(qū)病人來說，以康復為核心的理療活動，需要在一個極具生命特征的環(huán)境下來進行，可以綠色為該區(qū)域主色調。

3、列舉分析——以內部環(huán)境人性化設計為例

3.1 針對醫(yī)院患者的人性化設計

（1）醫(yī)療流程

基于醫(yī)療流程的人性化設計，其核心內容是“簡化”。既無論發(fā)生什么事情，無論是否會給醫(yī)院工作造成困難，都需要將患者的治療時間和治療效率放在首要位置。為了實現(xiàn)這一點，需要醫(yī)療建筑以病房區(qū)域為核心進行建設，遵循路徑最短原則，科室與相應病房位置需要保持較近距離，這樣也方便醫(yī)生到病房巡視病情。

（2）垂直交通

垂直交通是指醫(yī)院里的垂直電梯交通核。當前部分醫(yī)院依然存在交通擁擠的現(xiàn)象。醫(yī)院在對垂直梯空間進行設計時，除了滿足基本的客梯、醫(yī)護梯、病床梯及污梯，甚至藥梯、餐梯等基本需求外，需要合理布局各垂直梯的空間位置、尺寸及數(shù)量，以做到數(shù)量經濟，疏導人流量效益最大化。

3.2 針對醫(yī)護人員的人性化設計

（1）物品擺放

對于醫(yī)護人員來說，物品擺放要做到有利于工作的位置，以及有助于治療的物品都需要出現(xiàn)在醫(yī)護人員觸手可得的地方。這就關系到醫(yī)療建筑內部三級流程的設計，關乎科室空間及家具設計形式，從使用者的使用需求出發(fā)針對醫(yī)護人員進行人性化設計，需要以醫(yī)護人員自身的特征和工作屬性為核心來進行。

（2）工作環(huán)境

在醫(yī)療建筑的醫(yī)護區(qū)域內，劃分出員工、護士以及醫(yī)生的工作間、休息間，工作通道、休息通道等等，為員工的使用提供方便，從而提升員工工作效率，提升醫(yī)院醫(yī)療效率。

結束語：

關于醫(yī)療建筑設計中的人性化設計應用問題，本文進行了比較粗淺的分析，但所覆蓋的內容相對全面。現(xiàn)代醫(yī)療建筑設計若想充分突出人性化設計特征，就必須能夠以醫(yī)院患者和醫(yī)護人員為主要作用對象，圍繞“需求”來進行設計。由于篇幅有限，本文不再所更深入探討，希望當前觀點能帶給大家?guī)椭?/p>

參考文獻：

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