李艷秋
摘要:目的:分析埃索美拉唑(ESO)+莫沙必利(Mos)治療反流性食管炎(RE)的臨床效果。方法:選取2019年8月~2020年8月于我院進行治療的RE患者76例,隨機分為A組39例和B組37例,A組予以ESO+Mos治療;B組予以Mos治療,比較兩組療效。結果:A組治療總有效率高于B組,治療后的臨床癥狀積分低于對照組,P<0.05;兩組治療期間均未出現明顯不良反應。結論:埃索美拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎療效顯著,可明顯改善患者癥狀,且安全性高。
關鍵詞:埃索美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎
反流性食管炎(RE)病理表現為胃液或十二指腸液反流至食管內,導致食管黏膜受損?;颊甙橛蟹此?、胸骨后疼痛和惡心等表現,嚴重影響飲食質量。藥物治療可加快胃排空,抑制胃內容物發(fā)生反流,減少胃酸分泌。本研究旨在觀察埃索美拉唑+莫沙必利治療反流性食管炎的臨床效果?,F報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選取2019年8月~2020年8月于我院進行治療的RE患者76例,隨機分為A組39例和B組37例。A組男22例、女17例,年齡31~72歲、平均(48.65±2.55)歲,病程4個月~3年、平均(1.02±0.15)年。B組男21例、女16例,年齡32~74歲、平均(48.83±2.44)歲,病程5個月~3年、平均(1.17±0.34)年。兩組一般資料均衡可比(P>0.05)。
1.2 方法
B組予以Mos治療,飯前30 min服用,5 mg/次,溫水送服,每日3次,連續(xù)治療1個月。A組予以ESO+Mos治療,Mos療法同B組,ESO晨起空腹服用,40 mg/次,每日1次,連續(xù)治療1個月。
1.3 觀察指標
比較兩組療效。(1)癥狀積分:包括燒心、反酸與惡心嘔吐癥狀,利用4級評分法進行測評。(2)療效評價標準:內鏡可見炎癥病灶消失,癥狀徹底消失,為顯效;內鏡可見炎癥病灶吸收60%以上,癥狀基本消失,為有效;內鏡可見炎癥病灶吸收不足60%,癥狀無改變,為無效??傆行?顯效+有效。
1.5 統計學分析
采用SPSS21.0軟件進行數據處理,計量資料進行t檢驗,計數資料進行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1 兩組治療總有效率比較
A組治療總有效率優(yōu)于B組,P<0.05。見表1。
2.2 兩組臨床癥狀積分比較
治療前兩組臨床癥狀積分比較無顯著性差異(P>0.05);治療后,A組臨床癥狀積分低于B組,P<0.05。見表2。
2.3 兩組不良反應發(fā)生率比較
兩組治療期間均未出現明顯不良反應。
3討論
RE致病因素多為飲食結構異常、工作壓力驟增等,食管黏膜受到刺激,損傷食管組織,下食管括約肌壓力值降低,導致胃排空減慢、酸性清除過慢。治療原則是抑制胃酸。Mos是新型胃動力藥,對肌間神經叢有興奮作用,可刺激乙酰膽堿釋放,增強上消化道動力,加快胃排空[1]。ESO屬奧美拉唑藥物左旋異構體,可減少胃壁細胞分泌,藥代動力學更佳,起效更快,抑酸作用更顯著、持久。二者聯合能增強療效,縮短治療周期。本研究結果顯示,A組治療總有效率高于B組,治療后的臨床癥狀積分低于對照組,P<0.05;兩組治療期間均未出現明顯不良反應。
綜上,埃索美拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎療效顯著,可明顯改善患者癥狀,且安全性高,值得推廣。
參考文獻
[1]李玲霞,沈永祥.反流性食管炎行埃索美拉唑聯合莫沙必利治療效果分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2020,8(25):63,71.