魏忻芳

摘 要：隨著我國社會保障制度不斷完善，公立醫(yī)院在構(gòu)建和諧社會中的作用也日漸強(qiáng)大，但是，目前的公立醫(yī)院績效評價體系不能對于構(gòu)建和諧社會良好的促進(jìn)作用發(fā)揮出來。因此，通過對公立醫(yī)院績效評價體系的研究，解構(gòu)當(dāng)前我國醫(yī)療體系所需著眼的重要問題，闡述解決方式，從而助推醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的持久發(fā)展。

關(guān)鍵詞：績效評價;公立醫(yī)院;體系研究

一、公立醫(yī)院績效評價體系研究的作用分析

促進(jìn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。公立醫(yī)院存在本質(zhì)是生命救濟(jì)，是健康保障?？冃гu價體系是決定公立醫(yī)院發(fā)展方向的重要因素，績效評估體系的完善可以在多個方面推動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。首先良好的績效評估體系可以確保醫(yī)院財政狀況的穩(wěn)定。其次，公立醫(yī)院績效評估體系的發(fā)展有助于實現(xiàn)醫(yī)院從業(yè)人員薪資公平性。公平公正性是醫(yī)院良性運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，而醫(yī)院有秩序的良性運(yùn)轉(zhuǎn)是醫(yī)院良性可持續(xù)發(fā)展的重要保障。只有在公平公正基礎(chǔ)的前提下，醫(yī)院的服務(wù)水平才能有從量變到質(zhì)變的提高。公立醫(yī)院績效評價體系能夠降低由薪資不公平造成的問題的風(fēng)險，從而確保醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展。與此同時，公立醫(yī)院績效評價體系也具有帶動從業(yè)人員積極性的作用。因此，公平公正性是社會良性運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，而社會有秩序的良性運(yùn)轉(zhuǎn)是經(jīng)濟(jì)良性可持續(xù)發(fā)展的重要保障在構(gòu)建健全醫(yī)院體系中有不可小覷的重要意義。

二、公立醫(yī)院績效評價體系研究的方法策略

（一）建立健全的保障體制

在保證醫(yī)院從業(yè)人員的基本利益與醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)的過程中，建立健全的績保障體制起著不容忽小覷的作用。保障體制在該過程中促進(jìn)績效評價體系能夠良好的落實，從而保障從業(yè)人員的基本權(quán)益以及確保醫(yī)院有秩序的運(yùn)轉(zhuǎn)。保障體制有保障權(quán)益的功能，在踐行績效評價的過程中，起到樞紐作用。構(gòu)建良好的保障體系，是確?？冃гu價體系良好施行正確走向的基礎(chǔ)，對于解決醫(yī)院薪資矛盾，具有極為重要的意義。保障體制保障了從業(yè)人員的基本權(quán)益不受侵害，降低了從業(yè)人員的行事風(fēng)險，為醫(yī)院秩序良好的運(yùn)行提供了基礎(chǔ)，更為構(gòu)建和諧社會提供了基本保障。健全的保障體制能夠處理好醫(yī)療從事人員權(quán)益與醫(yī)院權(quán)益之間的財政關(guān)系。沒有保障體系，績效評價體系發(fā)展就失去了基礎(chǔ)，提升服務(wù)質(zhì)量的最終目標(biāo)也就不可能實現(xiàn)。全面地看待績效評估體系，不能單純就某一事情孤立地看問題，要看到其背后帶來的積極效應(yīng)。

（二）績效評估體系需平衡醫(yī)院效益與個人效益

醫(yī)院的效益是維持醫(yī)院發(fā)展不可或缺的因素之一，如果醫(yī)院效益無法保證，醫(yī)院將無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量也就難以保障。因此，績效評估體系必須注重醫(yī)院的效益問題，保障社會效益最大化，從而確保醫(yī)院穩(wěn)定快速的發(fā)展。因此，績效評估體系不僅要注重個人利益更要注意維護(hù)醫(yī)院效益。確保個人權(quán)益得到保障，使得個人在醫(yī)院中安心穩(wěn)定的擔(dān)任應(yīng)有的角色，在醫(yī)院的大齒輪中安心工作?？冃гu估體系的制定人員需要全面的看待醫(yī)院效益與個人效益問題，切記從單一角度切入，忽略另一方的效益，從而造成處理事情出現(xiàn)偏頗的問題。在踐行業(yè)務(wù)時，也要注意，不能孤立的看待問題，要透過現(xiàn)象看本質(zhì)，看到業(yè)務(wù)背后所蘊(yùn)含的內(nèi)涵以及效益問題。

三、優(yōu)化資源配置，提供服務(wù)保證

醫(yī)院資源是有限的，如何將有限的資源合理且有效的配置到各個領(lǐng)域、各位從業(yè)人員身上中去是醫(yī)院所面對的重要課題。平衡醫(yī)院各個領(lǐng)域的協(xié)調(diào)發(fā)展，把有潛能的從業(yè)人員挖掘出來并進(jìn)行重點資源配置使其盡快發(fā)展起來，是績效評估體系的潛在任務(wù)。與此同時，績效評估體系要給予對于醫(yī)院公平性足夠的的尊重，不可只根據(jù)自我想法對于人員績效進(jìn)行任意調(diào)節(jié)及對資源進(jìn)行任意配置。而要尊重公平性原則，通過正規(guī)方法來處理問題，解決問題，調(diào)整策略。建立健全體系應(yīng)是各個領(lǐng)域、各位從業(yè)人員的資源配置合理化，有效化，最終達(dá)到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的目的?？冃гu估體系可通過結(jié)構(gòu)的調(diào)整來使效益與質(zhì)量這兩方面達(dá)到和諧統(tǒng)一，在保障質(zhì)量的前提下，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，將醫(yī)院潛力以及實行過程中的韌度價值最大化發(fā)揮出來。績效評價體系要注意發(fā)揮監(jiān)管作用，要尊重從業(yè)人員，注重運(yùn)用科學(xué)手段進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整，最終實現(xiàn)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。要通過結(jié)構(gòu)調(diào)整，促進(jìn)速度、質(zhì)量和效益的統(tǒng)一，把醫(yī)院機(jī)制調(diào)整的力度與可承受的程度結(jié)合起來，防止醫(yī)院狀況大起大落。堅持在發(fā)展中調(diào)整，在調(diào)整中發(fā)展。在該過程中要注意總結(jié)經(jīng)驗，在總結(jié)中調(diào)整，在調(diào)整中進(jìn)步。

四、平衡好當(dāng)前與長遠(yuǎn)的關(guān)系

以醫(yī)療器械開發(fā)為例，有很多醫(yī)院不愿意投入，只是簡單模仿，看起來是節(jié)約了成本，結(jié)果是醫(yī)院沒有培養(yǎng)好醫(yī)療服務(wù)能力，從業(yè)人員服務(wù)態(tài)度惡劣，這對于醫(yī)院來說是十分危險的，醫(yī)院應(yīng)該真正做到做到立足當(dāng)前，著眼未來，使得醫(yī)院能夠長足發(fā)展。在保障從業(yè)人員長遠(yuǎn)權(quán)益方面，首先是對個人的保障，防止因為醫(yī)院體制問題造成薪資糾紛。隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異，不斷有重大技術(shù)突破，許多以前被認(rèn)為是絕癥的病例，利 用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)都可以治療。醫(yī)療硬件水平的提高同時要求醫(yī)療軟實力提高，即從業(yè)人員服務(wù)質(zhì)量提高，二從業(yè)人員服務(wù)質(zhì)量主要取決于其服務(wù)態(tài)度，而績效又是影響從業(yè)人員服務(wù)態(tài)度的關(guān)鍵因素。績效評價體系是一項系統(tǒng)性工程。績效獎金能夠幫助醫(yī)療員工減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，給孩子和家人一份未來的保障，通過金錢的方式給予家人安慰和生活保障。因此，績效評價體系對于個人以及醫(yī)院而言，在規(guī)避風(fēng)險，維護(hù)長期的利益方面，都有不不可忽視的作用，確?？冃гu價規(guī)范有效是保障醫(yī)院正常運(yùn)行的必要因素。

五、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療員工服務(wù)缺陷，針對培訓(xùn)

醫(yī)療從業(yè)者可以通過績效評價體系交流探討等方式發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題，從而體制改革的速度與準(zhǔn)確性。醫(yī)療單位應(yīng)該根據(jù)每一個醫(yī)療工作人員的業(yè)務(wù)能力，性格個性來分配工作，并且要注意分配工作內(nèi)容的公平性，如果在發(fā)配任務(wù)的過程中出現(xiàn)了不公平的狀況，很可能會使醫(yī)療員工出現(xiàn)不滿，從而不能認(rèn)真刻苦的完成工作。保證醫(yī)療行業(yè)服務(wù)性的工作者的工作積極性，確保每一位患者的用戶都能得到貼心周到的照顧與治療。與此同時，公立醫(yī)院應(yīng)該讓各位醫(yī)療工作人員各司其職，在各自的工作崗位上發(fā)揮自己的能力，只有這樣才能確保醫(yī)療事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，從而在構(gòu)建和諧社會中發(fā)揮最大作用。

六、建立績效評價的信息化管理體系

如何建立健全的績效評價信息化管理體系尤為重要。建立健全的績效評價信息化管理技術(shù)，讓醫(yī)療從業(yè)者能夠精確績效評估需求，從而在工作的過程中井井有條，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展增磚添瓦。建立健全的績效評估信息化管理制度，其中重要的制度為員工反饋制度。醫(yī)療員工需要積極表達(dá)自己的觀點，傳播自我的聲音。醫(yī)療單位應(yīng)該讓員工的發(fā)言權(quán)具有相當(dāng)程度上的自由，使得員工可以針對醫(yī)療事業(yè)上的一些政策參事論事，并在一定程度上，從員工意愿的角度影響醫(yī)療管理政策，使得醫(yī)療單位的政策能夠更好的鼓舞員工斗志，進(jìn)而提高員工工作效率以及對于醫(yī)療事業(yè)工作的忠心程度。員工不應(yīng)該僅僅是被迫接受醫(yī)療單位所給予的信息和指定的制度，不應(yīng)該僅僅作為旁觀者的角色，而是應(yīng)該以參與者的身份進(jìn)行評論創(chuàng)造。信息的傳播不再應(yīng)該是單向的，信息傳播的疆界逐漸模糊，這就有利于提高員工在醫(yī)療單位中的自我認(rèn)知地位，從而滿足員工心理。員工作為聆聽者的角色不再是相對而單一的。員工可以參與評論，發(fā)布觀點，傳播信息的自主性，逐步加強(qiáng)，員工反饋制度給予了員工對于事件的參與權(quán)，使得員工在面對上層領(lǐng)導(dǎo)者所制定的不合理的制度時能夠不再沉默，完整的表達(dá)自我觀點并影響醫(yī)療單位的政策，從而不斷完善，側(cè)面加強(qiáng)了醫(yī)療單位處理事情的公平公正性，完善了績效評估信息化管理的踐行體制。與此同時，醫(yī)療從事者在茶余飯后，通常會交流工作方法與工作經(jīng)驗，成為良好的信息傳播媒介，能夠讓信息在員工之間更快的流通。從該意義上說，建立員工反饋制度不僅是提高員工工作積極性，提升員工滿意程度的重要舉措，更是建立健全公里醫(yī)療產(chǎn)業(yè)信息化管理制度的必要一環(huán)，是提高公立醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在構(gòu)建和諧社會中作用的必要舉措。

七、結(jié)束語

為保證公立醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，在構(gòu)建和諧社會中體現(xiàn)出應(yīng)有的作用，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)應(yīng)注意績效評價體系的構(gòu)建與完善，從而助推社會醫(yī)療事業(yè)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王小翠. 公立醫(yī)院院長績效考核與評價探析[J]. 中國市場， 2017， 000（030）：132-132.