閔保華空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

湖南長沙劉女士（化名）問：我和丈夫結(jié)婚已經(jīng)1年多了，一直在避孕，現(xiàn)在想要個孩子卻懷不上。我們到醫(yī)院做了全面的檢查，其他都正常，就是我丈夫精子有些少。聽人說精子少就不能生育，是這樣嗎？

空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院生殖中心閔保華答：

判斷男性是否具有生育力的重要指標(biāo)是精液檢查，主要包括：精液量、精液液化程度、黏稠度、精子密度、精子活率、活動力、精子存活能力及精子形態(tài)等。世界衛(wèi)生組織對男性生育力判斷的幾個主要標(biāo)準(zhǔn)（這也是最低要求），要求精子活動力a級>25%、a+b≥50%、密度超過20×106/毫升。但檢查結(jié)果如果活力偏低一些，密度正常，一般懷孕都不會有什么大問題。如果密度偏低得厲害，但活力較好，不孕的可能性就很大。不過要明確一點，不是說精子少就沒有生育力，只不過懷孕概率比較小。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)輔助生殖技術(shù)的發(fā)展，也為這種嚴(yán)重精子少的患者帶來了福音，尤其是第二代試管嬰兒技術(shù)（卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射）的出現(xiàn)，只要能找到幾個正常的活精子，就能實現(xiàn)當(dāng)爸爸的夢想。

多數(shù)精子少的年輕夫妻，往往不知道自己的情況，好不容易懷孕了，常因經(jīng)濟條件不成熟，或認(rèn)為自己年輕以后還有機會，就選擇了人工流產(chǎn)，結(jié)果想要時卻怎么也懷不上。因此年輕夫妻結(jié)婚前最好能做個生殖健康方面的檢查，以便為生兒育女早做計劃。