查找老年人下背疼痛的“元兇”

呂傳彬

從頸項(xiàng)延伸至腰部及臀部的脊椎骨總共有33節(jié)，主要功能為支撐及承擔(dān)全身重量;下背區(qū)域的脊椎構(gòu)造共有5節(jié)脊椎，由脊椎第一節(jié)至第五節(jié)所組成;而下背疼痛也是老年人最常面對的疼痛問題。下背疼痛屬于退化性癥狀，這也解釋了為何背痛問題較常見于老年人身上，且疼痛較常發(fā)生在下背的原因。

1.椎間盤磨損與突出。位于脊椎與脊椎之間的椎間盤具備了類似“彈性墊”的避震功能，負(fù)責(zé)吸收人體在進(jìn)行各種動(dòng)作時(shí)所造成的震蕩力及避免脊椎相互摩擦。脊椎構(gòu)造的退化通常從椎間盤開始，當(dāng)椎間盤因退化而越來越扁塌及磨損時(shí)，就會失去吸收脊椎受力的能力，導(dǎo)致位于關(guān)節(jié)后方的小關(guān)節(jié)也開始磨損;當(dāng)椎間盤因長期磨損而越來越突出并壓迫脊神經(jīng)線時(shí)，便構(gòu)成了導(dǎo)致背痛的主要原因。

2.小關(guān)節(jié)磨損。小關(guān)節(jié)位于每節(jié)脊椎的相接處，功能為在限制及允許脊椎活動(dòng)的同時(shí)達(dá)到穩(wěn)定脊椎構(gòu)造的作用。當(dāng)小關(guān)節(jié)逐漸退化，導(dǎo)致脊椎與脊椎之間的受力增加，就會磨損與發(fā)炎。疼痛癥狀通常集中發(fā)生在背部，偶爾會延伸到靠近臀部的部位，但較少會延伸至腿部。而當(dāng)穩(wěn)定脊椎的功能越來越差時(shí)，脊椎旁的韌帶也會因此而逐漸變得肥厚并壓迫脊神經(jīng)線，造成背痛。

3.肌肉疼痛。當(dāng)脊椎結(jié)構(gòu)變得不穩(wěn)定，周圍的肌肉就必須更努力地將脊椎保持在原有的位置上。退化的脊椎就像是一座快要倒塌的鐵塔，而肌肉則必須使出更多力量來阻止鐵塔倒塌。使用過度的肌肉將讓患者感覺下背肌肉緊繃、疼痛，甚至出現(xiàn)痙攣。

預(yù)防下背疼痛小貼士

重要的是在脊椎出問題前時(shí)刻維持正確姿勢。無論站著或坐著，我們的脊椎都承擔(dān)著身體的重量，若姿勢正確，分散到脊椎的重量就會是平均的：若姿勢不對，脊椎就會因承受不平均的重量與壓力而加速椎間盤磨損。

1.保持良好的坐姿及站姿。

2.維持有氧運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，如慢跑、游泳、騎腳踏車、太極、瑜伽等。

3.戒掉可導(dǎo)致椎間盤加速退化的吸煙習(xí)慣。

4.除了魚油被少數(shù)研究證實(shí)可幫助減緩?fù)嘶?，目前未有任何營養(yǎng)輔助食品被證明有效。

5.使用正確姿勢（彎曲膝蓋和臀部，而不是背部）提重物。

6.選擇可提供正確支撐及舒適度的床褥，而不僅是在意堅(jiān)硬度。

7.避免長時(shí)間彎腰。