黃國勇

肝硬化為臨床常見慢性進(jìn)行性肝病，主要是在多種病因反復(fù)以及長期作用下，肝臟持續(xù)受到損害而變形、變硬。那么對(duì)于肝硬化究竟是怎樣發(fā)生的呢？危害又是什么呢？

1肝硬化病因

1.1 病毒性肝炎

病毒性肝炎如果不及時(shí)治療發(fā)，在疾病發(fā)展過程當(dāng)中，肝細(xì)胞會(huì)逐漸壞死以及纖維化，并轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?/p>

1.2 慢性酒精中毒

據(jù)相關(guān)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，慢性酒精中毒引起的肝硬化占總體肝硬化患者的15%，且近年來還有上升的趨勢(shì)。乙醇以及其代謝產(chǎn)物具備一定的毒性作用，在長期飲酒過程當(dāng)中會(huì)引發(fā)酒精性肝炎，隨著病情的加重，就會(huì)發(fā)展至肝硬化。

1.3 非酒精性脂肪性肝炎

造成該疾病的主要原因是由于脂肪攝入量較高，在超過機(jī)體承載能力后，引發(fā)脂肪性肝炎。相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)道顯示，有部分非酒精性脂肪性肝炎患者在疾病發(fā)展過程當(dāng)中會(huì)演變?yōu)楦斡不?/p>

1.4 膽汁淤積

如果患者持續(xù)存在肝內(nèi)淤膽或者肝外膽管阻塞，高濃度的膽酸以及膽紅素可對(duì)肝細(xì)胞造成嚴(yán)重的損傷，在膽汁不斷淤積的過程當(dāng)中引發(fā)膽汁性肝硬化以及繼發(fā)性膽汁性肝硬化。

1.5 肝靜脈回流受阻

受疾病的影響，患者肝靜脈回流受阻，例如患者伴有慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎造成的肝臟淤血、缺氧，在病情長期發(fā)展過程當(dāng)中，就會(huì)增加肝硬化的發(fā)病率。

1.6 遺傳代謝性疾病

一些先天性酶缺陷疾病的患者在正常代謝過程當(dāng)中，對(duì)部分酶不能有效進(jìn)行代謝，長期沉積于肝臟。例如血色病、a1抗胰蛋白酶缺乏癥，在疾病長期發(fā)展中都會(huì)增加肝硬化的發(fā)病率。

1.7 工業(yè)毒物以及藥物

在日常生活當(dāng)中，長期接觸工業(yè)毒物以及一些毒副性作用較強(qiáng)的藥物，例如長期接觸四氯化碳、磷，長期服用甲基多巴、甲氨蝶呤等，均會(huì)引起中毒性以及藥物性肝炎，進(jìn)而演變?yōu)楦斡不?/p>

1.8 血吸蟲病

血吸蟲寄生于人體門靜脈系統(tǒng)，血吸蟲卵在肝內(nèi)可形成蟲卵肉芽腫，隨后肝纖維組織增生，最終導(dǎo)致肝硬化。

1.9 自身免疫肝炎

自身免疫肝炎在疾病發(fā)展期間也可轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?/p>

2肝硬化的危害

2.1 門靜脈高壓癥

肝臟纖維組織形成會(huì)對(duì)肝小葉結(jié)構(gòu)帶來嚴(yán)重的損壞，造成門靜脈血液受阻，血流淤積，門脈壓力增高，形成門靜脈高壓。

2.2 消化道出血

肝硬化在發(fā)展過程當(dāng)中，導(dǎo)致患者消化道出血的概率較大，大部分患者會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)性嘔血或者黑色排便，部分患者會(huì)伴有頭暈、惡心、心悸、乏力、休克甚至昏厥等癥狀。

2.3 肝性腦病

受肝硬化的影響，患者體內(nèi)氨的代謝清除會(huì)出現(xiàn)明顯障礙，一旦血液當(dāng)中的氨濃度達(dá)到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就會(huì)誘發(fā)肝性腦病。

2.4 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

肝硬化患者肝臟解毒功能會(huì)受到一定的損傷，機(jī)體免疫功能減弱，進(jìn)入體內(nèi)的毒素以及病菌不能有效清理，一旦由腸壁進(jìn)入腹膜腔，容易誘發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，使患者出現(xiàn)腹水以及腹痛等癥狀。

2.5 腹腔積液、水腫

受病情的影響，患者肝臟對(duì)血漿白蛋白的合成功能受限，進(jìn)而誘發(fā)低蛋白血癥，會(huì)伴有胸腔積液以及下肢水腫的情況。

2.6 肝癌

在肝硬化持續(xù)發(fā)展過程當(dāng)中，如果治療不及時(shí)，在肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p壞后，大量肝細(xì)胞會(huì)通過增生來代償肝臟功能。此時(shí)，新的肝細(xì)胞容易出現(xiàn)異常增生以及癌變的可能，增加肝癌的發(fā)病概率。