王鵬程
急性腦卒中俗稱腦中風,是一種臨床常見疾病,發(fā)病率、致殘率都比較高,致死率在我國處于第一位,嚴重危及患者生命健康,給患者和家屬以及社會帶來極大的負擔。入院之前的急救對腦卒中患者具有重要臨床意義,可降低致殘率,甚至拯救患者生命。但目前遺憾的是,大部分患者都沒有被及時發(fā)現(xiàn)、及時救治,最終出現(xiàn)殘疾等嚴重后遺癥。因此需要做好預防和急救措施,降低腦卒中發(fā)生率和減少腦卒中后遺癥的發(fā)生。
急性腦卒中發(fā)病比較急,一旦出現(xiàn)身體某一側發(fā)生突然面癱、上下肢無力、突然說不清楚話、走路不穩(wěn)、頭暈、忘記近期發(fā)生的事情、視力下降或失明、劇烈頭痛等癥狀時,需警惕是腦卒中。
有一些腦卒中患者發(fā)病前沒有征兆,比較突然,通常會讓家屬驚慌失措。家屬此時不能慌張,需保持鎮(zhèn)定,立刻撥打120急救;若是患者處于清醒狀態(tài),讓患者臥床休息,解開患者衣服領口、領帶,若是戴有假牙,取下假牙;保持室內空氣流通,多多寬慰患者,緩解其負面情緒,耐心等待救護。
注意觀察患者的意識狀態(tài)、呼吸和脈搏頻率及肢體情況。讓患者處于仰臥位,保持頭肩部稍高,將頭偏向一側,及時清理口鼻中的嘔吐物,預防其回流入氣管導致窒息。若患者一直抽搐,家屬需注意預防患者咬傷舌頭。
不能過多移動患者,優(yōu)先就近醫(yī)院進行救治。搬運患者時要多人同時用力,一人固定住患者的頭肩部,一人托起患者的背臀部,一人托住患者的腰腿部,平抬患者移到擔架上。不要強行背、抱患者。
到醫(yī)院后家屬主動配合醫(yī)護人員,詳細告知醫(yī)護患者既往和現(xiàn)在的情況,以便醫(yī)護更準確的評估病情,進行及時有效的治療。
合理膳食? 高鹽、高脂食物會促使水鈉潴留,血脂升高,導致血壓持續(xù)升高,容易引起動脈粥樣硬化,可誘發(fā)腦卒中。運動量少,大量進補可促使血脂增高,增加心腦血管疾病的可能性,因此要依據(jù)個人體質進行合理膳食。
堅持服藥? 有基礎疾病的患者要聽從醫(yī)生安排,每日按時服藥。不可擅自停藥,否則易促使血壓升高,最終造成腦卒中。
心態(tài)平衡? 情緒激動可誘發(fā)腦卒中,尤其是高血壓患者,應該保持開朗愉悅的心理。
注意保暖? 氣溫過低時血管可收縮、痙攣,促使供血不足,易發(fā)生栓塞,加大腦卒中發(fā)生的風險。
保持適當運動? 每天堅持鍛煉,如跑步、快走等,可增強抵抗力,預防腦卒中。早晨不宜超強度鍛煉,因為晚上睡覺時機體多系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),早晨突然大量活動會促使神經(jīng)興奮性提高,增加心腦血管疾病發(fā)生的風險。