魏春偉

摘要：目的：研究分析公共衛(wèi)生實施應(yīng)急護(hù)理培訓(xùn)的實施與影響。方法：研究時間2020年10月-2020年12月，本院護(hù)理人員13名為研究對象，開展應(yīng)急護(hù)理培訓(xùn);比較培訓(xùn)前后應(yīng)急護(hù)理知識掌握情況。結(jié)果：經(jīng)培訓(xùn)后，護(hù)理人員急救內(nèi)容掌握各項評分均高于培訓(xùn)前，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：公共衛(wèi)生實施應(yīng)急護(hù)理培訓(xùn)對基層護(hù)理人員的應(yīng)急能力有顯著的提升，對醫(yī)療服務(wù)、能力等提高具有積極的意義。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生;應(yīng)急護(hù)理培訓(xùn);影響

公共衛(wèi)生與人們的健康有密切的關(guān)系，近年來我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件較為頻發(fā)，且主要以基層、社區(qū)發(fā)生為主，因此基層衛(wèi)生院的應(yīng)急能力，急救能力等對人民群眾的生命以及財產(chǎn)損失具有積極的作用。突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性，破壞力大等特點，因此對基層衛(wèi)生院護(hù)理人員開展急救培訓(xùn)具有重要的意義。本文主要研究分析公共衛(wèi)生實施應(yīng)急護(hù)理培訓(xùn)的實施與影響，研究時間2020年10月-2020年12月，本院護(hù)理人員13名為研究對象，現(xiàn)整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

研究時間2020年10月-2020年12月，本院護(hù)理人員13名為研究對象，男性1名，女性12名;年齡21歲-38歲，平均（28.11±3.29）歲。所有護(hù)理人員均知情且同意，均能積極配合.

1.2方法

首先查找文獻(xiàn)等對目前較先進(jìn)的應(yīng)急護(hù)理方法等進(jìn)行了解，并參考以往或者其他地區(qū)社區(qū)應(yīng)急護(hù)理培訓(xùn)的內(nèi)容與方式，對本院實際情況進(jìn)行考察，上述內(nèi)容進(jìn)行相結(jié)合，制定符合實際的應(yīng)急急救培訓(xùn)方案。

培訓(xùn)方案中主要的課程與教學(xué)方式為：公共衛(wèi)生應(yīng)急概念與相關(guān)理論采用理論講授的方式進(jìn)行培訓(xùn)，輔以知識搶答的方式進(jìn)行強化;應(yīng)急管理與個人職責(zé)主要采用理論講授的方式進(jìn)行培訓(xùn)，輔以課堂情景模擬;公共衛(wèi)生事件分類及應(yīng)急處理技術(shù)采用理論講授、案例教學(xué)、情景模擬、綜合性試驗等多種教學(xué)方法相結(jié)合的方式進(jìn)行培訓(xùn);社區(qū)居民應(yīng)急知識健康教育的設(shè)計與實施則主要采用理論講授和社區(qū)實踐這兩種方式進(jìn)行培訓(xùn);對護(hù)理工作的總結(jié)與報告能力采用報告撰寫練習(xí)的方式進(jìn)行強化訓(xùn)練。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理人員培訓(xùn)前后急救內(nèi)容掌握情況比較，考曹廣文教授的《衛(wèi)生行業(yè)人員和醫(yī)學(xué)生災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識及培訓(xùn)需求調(diào)查問卷》，包括4 個維度，總分為 22 分，分?jǐn)?shù)越高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力越強。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗;以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理人員培訓(xùn)前后急救內(nèi)容掌握情況比較

經(jīng)培訓(xùn)后，護(hù)理人員急救內(nèi)容掌握各項評分均高于培訓(xùn)前，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3討論

基層醫(yī)院在整個醫(yī)療系統(tǒng)中國起到重要的作用，是與人民群眾可以最直接進(jìn)行接觸的醫(yī)療系統(tǒng)，因此基層衛(wèi)生院的服務(wù)水平的提高對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高具有重要的作用。大量的公共衛(wèi)生突發(fā)事件對人們的傷亡等造成嚴(yán)重的影響，基層醫(yī)院作為第一時間與患者接觸的人員，應(yīng)急護(hù)理能力直接影響救治情況。

應(yīng)急培訓(xùn)首先對國內(nèi)外較先進(jìn)的護(hù)理理念，培訓(xùn)方式等作為參考，以自身實際為出發(fā)點，進(jìn)行相互的結(jié)合，建立符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的培訓(xùn)方案。積極有效的應(yīng)急培訓(xùn)方案的制定，可以更符合護(hù)理人員的實際需求，對本地的醫(yī)療服務(wù)的需求可以更顯著的提高，切實解決了本地社區(qū)應(yīng)急護(hù)理服務(wù)所存在的不足。通過合理安排培訓(xùn)時間，減少了參與培訓(xùn)者的身體和心理負(fù)擔(dān)，通過多樣化的教學(xué)方法避免了培訓(xùn)內(nèi)容的枯燥，增加了培訓(xùn)過程的樂趣。

隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入，作為基層醫(yī)院改變只負(fù)責(zé)治病、預(yù)防的服務(wù)觀念，提高風(fēng)險意識;發(fā)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員不斷更新應(yīng)急救援知識，以夯實理論基礎(chǔ)，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的應(yīng)急救援體系建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員應(yīng)急救援能力的強弱還取決于對應(yīng)急救援知識的掌握程度。情景模擬演練能夠促使醫(yī)學(xué)知識、技能與實際場景產(chǎn)生聯(lián)系，加深印象，因此相關(guān)管理單位可合理制訂演習(xí)預(yù)案使用互聯(lián)網(wǎng)虛擬教學(xué)、案例分析、預(yù)案演習(xí)以及小組講座的形式，同時在演習(xí)預(yù)案中加入與本土文化緊密相連的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙處理內(nèi)容，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特色與優(yōu)勢，也有助于增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的分析和應(yīng)變能力。

本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)培訓(xùn)后，護(hù)理人員急救內(nèi)容掌握各項評分均高于培訓(xùn)前，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。說明公共衛(wèi)生實施應(yīng)急護(hù)理培訓(xùn)對基層護(hù)理人員的應(yīng)急能力有顯著的提升，對醫(yī)療服務(wù)、能力等提高具有積極的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]孟朝華，張立芹，張勇，等.基層社區(qū)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生應(yīng)急知識知曉狀況調(diào)查與分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2018，36（1）：18-22.

[2][7]Rui C，Yali Z，Juan D，et al.Health Workforce Equity in Urban Community Health Service of China[J].PLoS ONE，2014，9（12）：115988.

[3]曹廣文.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)基礎(chǔ)建設(shè)及其應(yīng)急管理[J].2004，1（02）：68，73.

[4]黃鶯.深入研討提高社區(qū)護(hù)士公共衛(wèi)生應(yīng)急護(hù)理能力的有效策略[J].母嬰世界，2018（1）：242.

[5]馬衣努爾·托合提，閆雪梅，李萍.新疆 732 名基層護(hù)士突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的現(xiàn)況調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)報，2017（24）：35-38.