張燕
摘要:目的:探究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在痔瘡術(shù)后便秘患者中的應(yīng)用效果。方法:選取2018年10月至2019年10月收治的124例痔瘡術(shù)后便秘的患者,將其按照交替分組法分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,觀察組應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組便秘解除率及排便情況。結(jié)果:觀察組便秘解除率高于對(duì)照組,且觀察組首次排便時(shí)間及平均排便時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:痔瘡術(shù)后便秘患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能有效改善患者的便秘,縮短其排便時(shí)間,值得應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:痔瘡術(shù);便秘;中醫(yī)護(hù)理干預(yù);排便時(shí)間;解除率
痔瘡是我國常見的肛腸疾病,其可發(fā)生于任何年齡,且其發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增長而上升,臨床中患者會(huì)出現(xiàn)便血、疼痛等癥狀,其不僅會(huì)對(duì)患者的肛門功能造成影響,還會(huì)導(dǎo)致其泌尿生殖系統(tǒng)功能出現(xiàn)紊亂[1],該病可采用手術(shù)治療,但治療后患者會(huì)有多種因素導(dǎo)致便秘的發(fā)生,其不僅會(huì)增加患者的疼痛,還可能會(huì)對(duì)其手術(shù)效果造成影響,不利于其術(shù)后恢復(fù),所以為降低便秘的發(fā)生加強(qiáng)其治療效果,對(duì)痔瘡術(shù)后患者實(shí)施護(hù)理措施是必要的[2]。本次研究主要對(duì)2018年10月至2019年10月收治的62例痔瘡術(shù)后便秘的患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行分析。
1、臨床資料
1.1一般資料
選取2018年10月至2019年10月收治的124例痔瘡術(shù)后便秘的患者,根據(jù)交替分組法將其分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)和觀察組(中醫(yī)護(hù)理干預(yù)),每組62例,對(duì)照組男性30例,女性32例,年齡33-55是,平均年齡(43.6±7.8)歲,觀察組男性28例,女性34例,年齡35-55歲,平均年齡(45.3±7.4)歲。經(jīng)過對(duì)比兩組一般資料顯示無差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,依醫(yī)院規(guī)定提供基礎(chǔ)護(hù)理,主要從其飲食、環(huán)境、心理等方面實(shí)施護(hù)理。
1.2.2觀察組
觀察組應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù),內(nèi)容有:(1)腹部按摩:指導(dǎo)患者放輕松呈舒適體位,手放置于患者的肚臍上方對(duì)其腹部進(jìn)行按摩,從結(jié)腸部位至其左下腹,適當(dāng)加大力度以患者不感到疼痛為宜,患者排便前按揉其迎香穴,以促進(jìn)患者大腸的蠕動(dòng)進(jìn)而加快其排便速度。(2)中藥熏洗:對(duì)特制中藥加熱至25℃后指導(dǎo)患者進(jìn)行坐浴熏洗,每天兩次,每次時(shí)間維持在20min左右,該種方法不會(huì)增加其疼痛,并且還能促使其創(chuàng)面快速愈合。(3)穴位按壓:患者排便前醫(yī)護(hù)人員按壓其天樞穴,當(dāng)患者出現(xiàn)酸痛感時(shí)停止,另外對(duì)其足三里、中脘穴進(jìn)行按壓以促進(jìn)排便[3]。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
兩組便秘解除率及排便情況對(duì)比。便秘解除率應(yīng)用顯效、有效、無效表示,顯效:患者順利排便且便質(zhì)轉(zhuǎn)軟,近期無復(fù)發(fā)情況;有效:患者3d內(nèi)排便,便質(zhì)較軟但通暢性較差;無效:患者便秘情況無改善。解除率=(顯效+有效)/總例數(shù)*100%。對(duì)兩組首次排便時(shí)間及平均排便時(shí)間進(jìn)行記錄并對(duì)比。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件應(yīng)用SPSS21.0,計(jì)量資料:(c),t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料:(n,%),x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
2.1兩組便秘解除率對(duì)比
觀察組便秘解除率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1:
2.2兩組排便情況對(duì)比
觀察組首次排便時(shí)間、平均排便時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2:
3、討論
痔瘡在臨床中很常見,近幾年來其發(fā)病率在逐漸上升,臨床中對(duì)痔瘡患者大多應(yīng)用手術(shù)治療,但多數(shù)患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)便秘的情況,這不僅會(huì)增加其疼痛還會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生,進(jìn)而對(duì)其術(shù)后恢復(fù)造成影響,所以痔瘡術(shù)后對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理措施很重要[4]。
痔瘡術(shù)后患者出現(xiàn)便秘的主要原因在于其排便時(shí)會(huì)產(chǎn)生較大疼痛,所以患者會(huì)有意識(shí)的抑制便意,此外手術(shù)對(duì)其造成的創(chuàng)傷促使患者出現(xiàn)心理障礙,導(dǎo)致其胃腸蠕動(dòng)功能下降出現(xiàn)便秘的情況,同時(shí)患者術(shù)后行動(dòng)不便,缺乏運(yùn)動(dòng)及飲食不合理等也會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)便秘。本次研究對(duì)于痔瘡術(shù)后便秘患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),主要對(duì)其實(shí)施腹部按摩、中藥熏洗及穴位按壓,腹部按摩其操作簡單方便,通過對(duì)患者結(jié)腸部位至其左下腹的按摩可以加快其大腸的蠕動(dòng)進(jìn)而促進(jìn)排便,中藥熏洗是將藥物加熱后讓患者進(jìn)行坐浴熏洗,其有利于創(chuàng)口的快速愈合,穴位按壓是針對(duì)患者的某一穴位進(jìn)行按壓以疏通其經(jīng)絡(luò)進(jìn)而有效改善臟腑功能。本次研究結(jié)果顯示觀察組便秘解除率高于對(duì)照組,且觀察組首次排便時(shí)間、平均排便時(shí)間均短于對(duì)照組,由此看來與常規(guī)護(hù)理對(duì)比,中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在痔瘡術(shù)后便秘患者的護(hù)理中有較好的效果[5-6]。
綜上所述,痔瘡術(shù)后便秘患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能有效改善患者的便秘,縮短其排便時(shí)間,值得應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]朱美婷,蔡金菊.中醫(yī)護(hù)理在痔瘡手術(shù)后便秘患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2019,10(17):72-73.
[2]楊根鳳,葉石平.中醫(yī)熏洗坐浴與針刺痔瘡穴治療高齡肛腸患者術(shù)后疼痛效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(20):2911-2912.
[3]姜傳剛.針刺痔瘡穴聯(lián)合中醫(yī)熏洗坐浴在老年肛腸術(shù)后疼痛中的應(yīng)用[J].海峽藥學(xué),2019,31(06):227-228.
[4]任宏英.痔瘡手術(shù)切除后應(yīng)用中藥坐浴及臨床護(hù)理措施分析[J].光明中醫(yī),2018,33(22):3413-3415.
[5]楊志濤,張繼濤,王登秀.中醫(yī)內(nèi)外合治痔瘡療效及對(duì)血清IL-17、IL-6、TNF-α水平的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2018,36(08):1933-1935.
[6]成立祥.中醫(yī)熏洗坐浴聯(lián)合針刺痔瘡穴改善老年患者肛腸術(shù)后疼痛水腫的療效及預(yù)后觀察[J].中國地方病防治雜志,2017,32(07):814+817.