高職護(hù)生“養(yǎng)成、素質(zhì)、能力”螺旋式實踐育人體系的構(gòu)建

唐強(qiáng)

摘要：在如今素質(zhì)教育的背景下，高職學(xué)校承擔(dān)著為社會輸出高素質(zhì)、高質(zhì)量、高技術(shù)人才的重要責(zé)任。護(hù)理專業(yè)作為高職專業(yè)的重要組成，該專業(yè)的實踐教學(xué)仍是現(xiàn)在當(dāng)前高職教育中的一大短板。目前，很多高職學(xué)校護(hù)理專業(yè)的實踐育人體系還存在著很多的問題，需要學(xué)校將其重視起來，積極探索其問題并進(jìn)行積極解決，提升護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生的實踐水平及職業(yè)素養(yǎng)。本文針對高職高職護(hù)生“養(yǎng)成、素質(zhì)、能力”螺旋式實踐育人體系的構(gòu)建路徑展開研究，旨在以全過程、全方位的育人模式，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合培養(yǎng)，產(chǎn)出高質(zhì)量人才。

關(guān)鍵詞：高職;護(hù)理專業(yè);螺旋式實踐育人;體系構(gòu)建

對于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說，其未來的職業(yè)方向主要是醫(yī)院的臨床護(hù)理，很多護(hù)生畢業(yè)后都是選擇直接進(jìn)入到醫(yī)院工作的。面對醫(yī)院高強(qiáng)度的臨床護(hù)理工作，這對護(hù)生的專業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)等方面提出了巨大的考驗，這時高職護(hù)生在實踐能力、心理素質(zhì)、職業(yè)道德方面的短板便逐漸暴露出來，給其未來的工作發(fā)展造成了極大的阻力。

所以，在高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，有必要加強(qiáng)學(xué)生的全方位教學(xué)，將“養(yǎng)成、素質(zhì)、能力”充分融入到育人的全過程當(dāng)中，構(gòu)建合理的螺旋式實踐育人體系，保障學(xué)生專業(yè)知識和能力發(fā)展的同時，促進(jìn)其心理素質(zhì)、職業(yè)素養(yǎng)、道德精神等方面的全方位培養(yǎng)，使其在面對臨床各項護(hù)理問題時能夠從容處理，且在工作中保證自身的職業(yè)道德和健康心理，促進(jìn)其成長為新時代的合格護(hù)理人才。

一、高職護(hù)生實踐育人體系中存在的問題

（一）職業(yè)道德引導(dǎo)不足

在傳統(tǒng)教學(xué)思想下，很多高職院校與教師對職業(yè)道德教育的重視程度仍然不足。目前，升學(xué)率和就業(yè)率仍然是評價高職院校的重要指標(biāo)，這就導(dǎo)致高職院校更注重護(hù)理專業(yè)學(xué)生課程成績以及專業(yè)技能的提高，忽視了職業(yè)道德教育對其未來發(fā)展的重要作用。受到傳統(tǒng)理念影響，學(xué)校與教師對學(xué)生成績更為關(guān)注，而對學(xué)生品行、心態(tài)、道德觀等方面的引導(dǎo)和解決參與不足，學(xué)生的思想在成長過程中缺乏良性指引，容易陷入誤區(qū)與心理障礙。同時，高職院校護(hù)理專業(yè)教師過分依賴德育的教學(xué)效果，認(rèn)為通過單科德育課程就可以達(dá)到良好的職業(yè)道德引導(dǎo)效果，而忽視了專業(yè)學(xué)科以及輔導(dǎo)員工作這些職業(yè)道德教育的途徑和方式。

（二）學(xué)校不夠重視學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)

結(jié)合我國高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)情況來看，多數(shù)學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)現(xiàn)狀不為理想。出現(xiàn)這一問題的主要原因是高職院校不夠重視學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，僅關(guān)注學(xué)生的專業(yè)技能和知識掌握。護(hù)理專業(yè)的操作性較強(qiáng)，需要學(xué)生掌握扎實的專業(yè)技能，為此也在整個教學(xué)過程中側(cè)重學(xué)生的專業(yè)技能培養(yǎng)，但并未關(guān)注學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生在就業(yè)時，其綜合能力達(dá)不到醫(yī)院的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，使得其市場競爭力下降。

除此之外，雖然一些學(xué)校開始在教學(xué)中重視學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，也開始積強(qiáng)化與企業(yè)的合作，并開設(shè)了心理健康、職業(yè)規(guī)劃等課程，但這僅限于對學(xué)生進(jìn)行一個階段的培養(yǎng)，并未對學(xué)生的整個培養(yǎng)過程加已貫穿，也沒有實現(xiàn)教育的深入化發(fā)展，整個職業(yè)素養(yǎng)教育僅處于開始階段。

（三）模式創(chuàng)新不足

隨著時代的發(fā)展，不僅社會對人才的需求在不斷變革，學(xué)生的總體特征也呈現(xiàn)出了較大的不同。高職學(xué)生管理工作是最為重要的一部分，它不僅影響著高職院校的護(hù)生人才培養(yǎng)質(zhì)量，還關(guān)系著學(xué)生的未來職業(yè)發(fā)展。

為此，高職院校就需要不斷對教學(xué)管理的模式與內(nèi)容進(jìn)行改革。然而當(dāng)前部分高職院校護(hù)理專業(yè)卻存在管理模式滯后，與學(xué)生特點不符的現(xiàn)象。高職學(xué)生已經(jīng)成年，他們知道自己想要什么，也知道自己在做什么。當(dāng)教學(xué)模式與其實際學(xué)習(xí)特點，成長狀況等存在不符，學(xué)生就容易不接受院校管理，產(chǎn)生逆反心理。如此，不僅不利于教學(xué)工作的順利展開，還會影響學(xué)生的人生，限制學(xué)生的發(fā)展。

二、高職護(hù)生“養(yǎng)成、素質(zhì)、能力”螺旋式實踐育人體系的構(gòu)建

（一）養(yǎng)成教育階段——養(yǎng)成良好作風(fēng)

養(yǎng)成教育階段主要集中在大一新生入學(xué)時期，這一階段的學(xué)生大多數(shù)比較缺乏生活經(jīng)驗，習(xí)慣高中時期由教師督促的學(xué)習(xí)模式，導(dǎo)致其生活方面自理能力不足，在學(xué)習(xí)方面也比較缺乏自覺意識，剛剛脫離家庭和封閉式學(xué)校管理的他們對于社會的責(zé)任感缺乏足夠認(rèn)識。

所以在這一階段，高職護(hù)生應(yīng)該注重養(yǎng)成教育，針對其優(yōu)良學(xué)風(fēng)、高尚品行、健康心理、規(guī)范生活、人文素質(zhì)等方面進(jìn)行全面養(yǎng)成，使其形成良好的行為作風(fēng)和自律的行為習(xí)慣，培養(yǎng)其符合現(xiàn)代價值觀的道德意識和社會責(zé)任感，進(jìn)而實現(xiàn)自我管理，這不僅有利于其身心的健康發(fā)展，還對其未來的專業(yè)學(xué)習(xí)有很大的幫助。

第一，針對于學(xué)生優(yōu)良學(xué)風(fēng)的養(yǎng)成，主要在于幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，培養(yǎng)積極的學(xué)習(xí)態(tài)度以及掌握良好的學(xué)習(xí)方法等學(xué)習(xí)品格方面的養(yǎng)成，使學(xué)生對護(hù)理專業(yè)產(chǎn)生專業(yè)熱情，使其形成優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)習(xí)慣，引導(dǎo)樹立自主學(xué)習(xí)意識，進(jìn)而實現(xiàn)學(xué)習(xí)能力的提升。在這一階段，教師可以以學(xué)校、系別以及專業(yè)為單位，設(shè)立學(xué)生活動月，在新生入學(xué)后開展為期一個月的專項活動，涵蓋新老生交流會、觀影交流會、學(xué)生建設(shè)主題班會以及各種活動比賽等，鼓勵學(xué)生積極參與，在校園內(nèi)促進(jìn)良好校風(fēng)形成，進(jìn)而推進(jìn)學(xué)生的學(xué)風(fēng)養(yǎng)成。

第二，針對于高尚的品行養(yǎng)成，主要就是學(xué)生道德意識以及自律習(xí)慣的培養(yǎng)。學(xué)?？梢葬槍ψo(hù)生設(shè)立相關(guān)的德育課程以及德育活動，在課程教學(xué)以及校園活動中充分滲透思想引導(dǎo)和道德意識，為學(xué)生高尚品行的養(yǎng)成提供良好環(huán)境和有效渠道。

第三，心理健康教育也是養(yǎng)成教育的重要部分，主要為了保障學(xué)生在面對復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)社會以及高強(qiáng)度的知識技能學(xué)習(xí)過程中能夠保持良好心態(tài)，培養(yǎng)其堅韌的意志，并形成良好的人際溝通能力?？梢酝ㄟ^心育課程、專家咨詢、主題班會等活動，對護(hù)生的心理健康展開全方位的關(guān)注和有效引導(dǎo)，使其形成健康的心理觀念，擁有強(qiáng)大的心理承受力。

第四，規(guī)范生活的養(yǎng)成旨在培育學(xué)生的自律習(xí)慣，涵蓋作息規(guī)律、勤儉自強(qiáng)、健康生活、有效學(xué)習(xí)等方面，通過新生軍訓(xùn)、內(nèi)務(wù)整理、文明宿舍評選等活動，幫助學(xué)生形成良好的自律習(xí)慣，養(yǎng)成規(guī)范生活，使其更快地融入校園生活。

第五，對于人文素養(yǎng)方面的養(yǎng)成，主要在于學(xué)生文化修養(yǎng)、價值取向等方面的培養(yǎng)，可以從校園文化氛圍的建設(shè)入手，除了設(shè)置相應(yīng)的文化課程，還可以通過校園知識競賽、文化講座、校園報、廣播站等，宣傳文化知識以及愛衛(wèi)健康知識，在全校范圍內(nèi)構(gòu)建出一種良好的文化氛圍，以實現(xiàn)學(xué)生人文素養(yǎng)的有效培育。

（二）職業(yè)塑造階段——塑造職業(yè)素養(yǎng)

職業(yè)塑造階段主要是指學(xué)生入學(xué)后的大二學(xué)期，在這一階段中，大部分護(hù)生已經(jīng)經(jīng)過了一年的專業(yè)課程學(xué)習(xí)，也具備了一定的專業(yè)知識基礎(chǔ)。所以，在這一階段主要就是對學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行一定的養(yǎng)成塑造，主要涵蓋職業(yè)使命感、職業(yè)道德意識的培育，幫助學(xué)生進(jìn)一步了解護(hù)理工作和護(hù)士的責(zé)任使命。

第一，要增強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)使命感，可以從相關(guān)活動的組織出發(fā)。比如，教師可以通過組織“微笑天使”“國際護(hù)士節(jié)”等活動，引導(dǎo)學(xué)生深入到合作醫(yī)院中，觀察護(hù)士工作，并拓展相關(guān)的表演、演講、起誓等豐富多樣的活動形式，鼓勵學(xué)校護(hù)生積極參與，使學(xué)生在演講活動、起誓活動以及實踐體驗中，深刻了解作為一名護(hù)士的責(zé)任使命，進(jìn)而實現(xiàn)其職業(yè)使命感的有效增強(qiáng)。

第二，強(qiáng)化職業(yè)道德塑造則可以通過一些公益實踐活動，如社區(qū)義工培訓(xùn)、志愿服務(wù)、急救護(hù)理小組培訓(xùn)等項目活動，強(qiáng)化高職護(hù)生的愛心和責(zé)任心培養(yǎng)，樹立其勇于奉獻(xiàn)的職業(yè)精神，提升護(hù)生對護(hù)士職業(yè)的熱情，幫助學(xué)生對護(hù)士這一職業(yè)進(jìn)行深層次維度的理解。重視高職護(hù)生的職業(yè)使命感及道德觀培育，可以有效引導(dǎo)學(xué)生對待護(hù)士職業(yè)形成正確的情感態(tài)度以及價值觀念，進(jìn)而深度理解并內(nèi)化相關(guān)的職業(yè)規(guī)范處理工作，進(jìn)而針對護(hù)士這一職業(yè)進(jìn)行更好的認(rèn)識，并才形成良好的職業(yè)態(tài)度，這對其未來處理護(hù)士職業(yè)問題具有現(xiàn)實意義。

（三）能力提高階段——提高實踐能力

能力提高階段則主要集中于學(xué)生的大三階段，在高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，這一階段旨在提升學(xué)生的護(hù)理實操能力，增強(qiáng)其社會服務(wù)意識。作為一名合格的護(hù)士，具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)和技術(shù)能力是提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)條件。

在對高職護(hù)生進(jìn)行實操能力培養(yǎng)時，可以利用技能大賽，以賽事激發(fā)護(hù)生的參與積極性，并激勵其不斷提升自身的實踐操作能力，鞏固知識技能，通過技能大賽強(qiáng)化對學(xué)生的綜合技能演練，實現(xiàn)各項實操技能的熟練掌握以及理論知識的深度內(nèi)化，以應(yīng)對工作中可能出現(xiàn)的各項問題。

同時，學(xué)校應(yīng)該與醫(yī)院不斷深化合作，為護(hù)生提供優(yōu)質(zhì)的實習(xí)實訓(xùn)機(jī)會，通過崗位實訓(xùn)，讓護(hù)生真實參與到醫(yī)院的護(hù)理工作當(dāng)中，作為一名“實習(xí)護(hù)士”展開職業(yè)的深度體驗，在真實的工作體驗中真情實感地體會到作為一名護(hù)士的使命感和責(zé)任感，引導(dǎo)其樹立愛崗敬業(yè)、服務(wù)奉獻(xiàn)的職業(yè)精神，并在實踐中增長工作經(jīng)驗，進(jìn)一步熟練各項實操技能，實現(xiàn)綜合能力的進(jìn)一步提高，為其后期真正的臨床工作奠定基礎(chǔ)。

三、結(jié)語

近年來，醫(yī)院對護(hù)理人員的需求激增，同時對其綜合能力要求也越來越高。對此，高職護(hù)理專業(yè)作為護(hù)理人才的主要培育場地，必須要重視起學(xué)生的全方位、全過程培養(yǎng)，加快構(gòu)建“養(yǎng)成、素質(zhì)、能力”螺旋式實踐育人體系，不斷增強(qiáng)學(xué)生的職場競爭力，使學(xué)生畢業(yè)后能夠更好地面對醫(yī)院護(hù)理工作的強(qiáng)大壓力，加快高質(zhì)量人才的產(chǎn)出。

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基金項目：湖南省教育科學(xué)研究協(xié)會“十三五”規(guī)劃高等教育重點課題“湖南外國語職業(yè)學(xué)院高校思想政治工作研究課題”（項目編號：2021SZ09）。