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      快速康復(fù)護(hù)理在四肢骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果

      2021-09-10 13:43:47李秋蹇相麗
      健康護(hù)理 2021年8期
      關(guān)鍵詞:快速康復(fù)護(hù)理四肢骨折住院時(shí)間

      李秋 蹇相麗

      摘要:目的:對(duì)于四肢骨折的護(hù)理干預(yù),分析快速康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法:以在本院骨科收治的四肢骨折患者為研究對(duì)象,共80例,選取時(shí)間段為2020年1月-2021年5月。根據(jù)護(hù)理干預(yù)方式不同進(jìn)行分組,分為對(duì)照組(n=40,常規(guī)護(hù)理)和實(shí)驗(yàn)組(n=40,快速康復(fù)護(hù)理)。分析兩組護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果:與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組首次下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、住院時(shí)間、傷口愈合時(shí)間均較短,且實(shí)驗(yàn)組的肢體運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量評(píng)分有顯著提高(P<0.05)。結(jié)論:將快速康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于四肢骨折護(hù)理中,護(hù)理效果確切,利于促進(jìn)患者快速康復(fù),值得推廣。

      關(guān)鍵詞:快速康復(fù)護(hù)理;四肢骨折;住院時(shí)間;生活質(zhì)量

      四肢骨折隨建筑行業(yè)、車(chē)輛交通行業(yè)的蓬勃發(fā)展,發(fā)病率逐漸呈上升趨勢(shì),其會(huì)增加患者致死、致殘風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重危害患者的生命安全和生活質(zhì)量,需要加強(qiáng)診治[1-2]。手術(shù)是該疾病主要治療手段,能夠獲得較好的治療效果,但其本質(zhì)為創(chuàng)傷性手術(shù),會(huì)加重術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間,增加其治療負(fù)擔(dān),為此需要予以患者科學(xué)有效的護(hù)理模式。本文對(duì)于四肢骨折的護(hù)理干預(yù),分析快速康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值,具體內(nèi)容如下。

      1.資料與方法

      1.1一般資料

      以在本院骨科收治的四肢骨折患者為研究對(duì)象,共80例,選取時(shí)間段為2020年1月-2021年5月,根據(jù)護(hù)理干預(yù)方式不同進(jìn)行分組。對(duì)照組:男女各有29例和11例,患者年齡范圍(26-63)歲,平均年齡為(46.25±2.17)歲;受傷原因:車(chē)禍、摔傷、墜落傷各有患者19例、15例和6例。實(shí)驗(yàn)組:男女各有27例和13例,患者年齡范圍(29-68)歲,平均年齡為(46.34±2.24)歲;受傷原因:車(chē)禍、摔傷、墜落傷各有患者19例、15例和6例。所有患者的各項(xiàng)資料對(duì)比后無(wú)明顯差異(P>0.05)。

      1.2 方法

      對(duì)照組患者接受包括術(shù)前檢查、術(shù)中生命體征監(jiān)測(cè)、術(shù)后換藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組患者接受快速康復(fù)理念護(hù)理,主要內(nèi)容有:①術(shù)前,需要仔細(xì)評(píng)估患者病情,協(xié)助患者完成相關(guān)檢查,并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性處理,確保手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)前與患者及家屬做好健康教育指導(dǎo)和心理指導(dǎo),充分尊重患者,耐心回答患者提出的問(wèn)題,讓患者對(duì)手術(shù)有正確認(rèn)知,能夠積極配合。另外還要指導(dǎo)患者進(jìn)行正確深呼吸和咳嗽,減少術(shù)后因咳嗽用力而加重傷口疼痛,保持顱內(nèi)壓穩(wěn)定,減少術(shù)前不良事件發(fā)生。②術(shù)中護(hù)理:仔細(xì)核對(duì)患者一般資料、手術(shù)資料,協(xié)助麻醉醫(yī)生完成麻醉誘導(dǎo),并擺放適合手術(shù)的體位;術(shù)中每隔一段時(shí)間觀察患者的體征指標(biāo)變化,及時(shí)匯報(bào)給主治醫(yī)生;快速、準(zhǔn)確的傳遞手術(shù)切斜,遵循無(wú)菌手術(shù)原則;術(shù)中注意保暖,避免低體溫事件發(fā)生,于肢體、背部受壓部位墊放小面積軟枕,提高患者手術(shù)治療舒適度,維持患者血壓穩(wěn)定。③術(shù)后護(hù)理:采取多維度鎮(zhèn)痛方式,實(shí)現(xiàn)綜合性止痛, 提高鎮(zhèn)痛效果,減少單純用藥劑量,利于促進(jìn)患者肢體康復(fù);術(shù)后8h可鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期被動(dòng)活動(dòng),幫助患者緩慢翻身,仔細(xì)按摩受壓部位,并予以彈力襪,預(yù)防壓瘡、下肢深靜脈血栓;飲食需滿足患者集體恢復(fù)需要,術(shù)后4h可予以患者流質(zhì)飲食,促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù);術(shù)后開(kāi)展進(jìn)行肌力訓(xùn)練時(shí),需結(jié)合患者的實(shí)際情況,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;出院后,護(hù)理人員可通過(guò)微信公眾號(hào)、QQ群等方式將康復(fù)鍛煉內(nèi)容視頻發(fā)送給患者及家屬,積極進(jìn)行隨訪調(diào)查,及時(shí)處理患者疑惑。

      1.3觀察指標(biāo)

      記錄兩組護(hù)理效果差異,包括首次下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、住院時(shí)間、傷口愈合時(shí)間、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法(Fugl-Meyer),滿分100分,50分以下為嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙,96分以上為輕度障礙,衛(wèi)生組織生活質(zhì)量簡(jiǎn)表(WHOQOL-HIV)滿分100分,分值越高,表明患者的生活質(zhì)量越好。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS23.0展開(kāi)整理分析,計(jì)量資料采用t,表示為(),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2. 結(jié)果

      2.1 對(duì)比觀察兩組護(hù)理效果差異

      與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組首次下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、住院時(shí)間、傷口愈合時(shí)間均較短,且實(shí)驗(yàn)組的肢體運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量評(píng)分有顯著提高(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

      3.討論

      以往的常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式,側(cè)重于治療效果,對(duì)于患者的身心需求并未加強(qiáng)重視,患者還易存在應(yīng)激反應(yīng),不利于術(shù)后康復(fù)??焖倏祻?fù)護(hù)理模式是臨床護(hù)理的新型方式,融合多個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,以患者為護(hù)理中心,旨在最大限度減少手術(shù)對(duì)患者造成的不良反應(yīng),并采取各項(xiàng)有利術(shù)后康復(fù)的護(hù)理干預(yù)措施,加快患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程,能有效減輕患者術(shù)后疼痛,減少患者痛苦,利于改善患者預(yù)后[3]。研究結(jié)果表示,與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組首次下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、住院時(shí)間、傷口愈合時(shí)間均較短,且實(shí)驗(yàn)組的肢體運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量評(píng)分有顯著提高(p<0.05),充分肯定該護(hù)理干預(yù)方式的應(yīng)用價(jià)值。

      綜上所述,將快速康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于四肢骨折護(hù)理中,護(hù)理效果確切,利于促進(jìn)患者快速康復(fù),值得推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]馬楠. 四肢骨折護(hù)理中快速康復(fù)理念的運(yùn)用[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2020, 012(015):189-191.

      [2梁小娃, 葉漫萍, 林金華. 醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式在四肢骨折患者內(nèi)固定術(shù)后快速康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2019, 13(008):205-207.

      [3]肖紅. 快速康復(fù)外科理念對(duì)四肢骨折患者康復(fù)及負(fù)性情緒的影響[J]. 中國(guó)校醫(yī), 2020, 34(1):58-59.

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