孔宏芳
摘要:目的:分析消化性潰瘍護(hù)理期間正念減壓療法的作用。方法:根據(jù)研究需求,篩選102例消化性潰瘍者,需記錄各患者入院時(shí)間,以此分組,有51例屬于普通組,51例屬于減壓組,前者行普通潰瘍護(hù)理,后者增加正念減壓療法,研究在2020年6月-2021年6月實(shí)施,評(píng)估不良情緒、睡眠生活質(zhì)量。結(jié)果:。干預(yù)后評(píng)估潰瘍患者的不良情緒,在減壓組比普通組低,P<0.05。干預(yù)后針對(duì)睡眠及生活進(jìn)行評(píng)估,所得分值在減壓組比普通組低,P<0.05。結(jié)論:正念減壓療法有良好價(jià)值,可平復(fù)情緒,改善焦慮抑郁狀態(tài),也能改善睡眠,加速潰瘍恢復(fù)。
關(guān)鍵詞:正念減壓療法;恢復(fù)情況;滿意度;不良情緒;消化性潰瘍
在不良飲食習(xí)慣下,消化性潰瘍事件不斷出現(xiàn),普通潰瘍護(hù)理重視潰瘍恢復(fù),會(huì)指導(dǎo)患者用藥,但未重視情緒關(guān)懷,在低落焦慮狀態(tài)下,會(huì)降低潰瘍治療配合度。正念減壓療法在各類心理調(diào)節(jié)措施中存在特殊性,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)指導(dǎo)患者參加團(tuán)體訓(xùn)練課程,可有效調(diào)節(jié)情緒,可縮短消化道恢復(fù)時(shí)間。對(duì)此,研究根據(jù)需求篩選102例消化性潰瘍者,旨在分析正念減壓療法的作用。
1.資料與方法
1.1一般資料
根據(jù)研究需求,篩選102例消化性潰瘍者,需記錄各患者入院時(shí)間,以此分組,有51例屬于普通組,51例屬于減壓組,研究在2020年6月-2021年6月實(shí)施。普通組:病程跨度值5個(gè)月-6年,均數(shù)值(3.25±1.04)年;21例女,30例男;年齡跨度值28-59歲,均數(shù)值(43.55±1.70)歲。減壓組:病程跨度值7個(gè)月-7年,均數(shù)值(3.95±1.41)年;22例女,29例男;年齡跨度值29-60歲,均數(shù)值(44.23±1.95)歲。組間無(wú)差異,P>0.05。
入組原則:均符合消化性潰瘍鑒別標(biāo)準(zhǔn);知情同意研究;對(duì)潰瘍類藥物不過(guò)敏;可配合護(hù)理措施;為單一性潰瘍病變;委員會(huì)通過(guò)研究。
排除原則:既往使用過(guò)正念減壓療法;重度感染者;非潰瘍性病變?cè)斐傻那榫w問(wèn)題。
1.2方法
普通組:普通潰瘍護(hù)理,(1)用藥護(hù)理:根據(jù)潰瘍位置及潰瘍程度,選擇藥物,講解藥物對(duì)潰瘍的治療機(jī)制,提高患者對(duì)潰瘍的用藥配合度。(2)健康宣教:講解消化性潰瘍相關(guān)知識(shí),發(fā)放潰瘍知識(shí)手冊(cè),在病區(qū)播放潰瘍視頻,糾正患者對(duì)該類潰瘍的認(rèn)知。
減壓組:增加正念減壓療法,(1)第一周:組織各潰瘍患者參加減壓訓(xùn)練,經(jīng)簡(jiǎn)單介紹,讓各患者相互熟悉,闡述正念減壓療法的相關(guān)知識(shí),介紹具體流程,準(zhǔn)備圖文并茂的手冊(cè),向潰瘍患者發(fā)放,初步了解減壓知識(shí)后,行呼吸訓(xùn)練,集中注意力,消除腦海中的雜念,保持20min,完成后交流正念減壓心得,解答各患者關(guān)于正念減壓的問(wèn)題。(2)第二周:開(kāi)始前增加正念呼吸訓(xùn)練,讓患者深入掌握呼吸技巧,靜坐后,經(jīng)語(yǔ)言暗示指導(dǎo)患者冥想,此期間可播放輕音樂(lè),讓患者注意自身呼吸節(jié)奏,并在該節(jié)奏中感知情緒,以達(dá)到穩(wěn)定情緒的作用,冥想后同樣交流心得,解答問(wèn)題。(3)第三周:清除雜念,重溫冥想、呼吸訓(xùn)練,闡述身體掃描的相關(guān)機(jī)制,經(jīng)語(yǔ)言引導(dǎo)患者行全身掃描,掃描完成后解答問(wèn)題。(4)第四周:重溫此前實(shí)施的各項(xiàng)正念減壓訓(xùn)練,闡述行走冥想的相關(guān)知識(shí),經(jīng)引導(dǎo)放松患者身心,想象自身與地面的接觸。結(jié)束后解答問(wèn)題,交流行走冥想的心得。(5)第五、六周:重溫此前實(shí)施的各項(xiàng)訓(xùn)練,講解八段錦知識(shí)并為各患者示范,闡述要領(lǐng)后,在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行練習(xí),糾正八段錦訓(xùn)練中的錯(cuò)誤內(nèi)容,訓(xùn)練后交流心得,解答患者關(guān)于八段錦的問(wèn)題。(6)第七、八周:重溫此前的各項(xiàng)正念減壓訓(xùn)練,闡述正念情緒調(diào)節(jié)的相關(guān)措施,再次引導(dǎo)患者進(jìn)行各項(xiàng)訓(xùn)練,糾正患者認(rèn)知,并能保持正確的情緒調(diào)節(jié)方法,以改善患者情緒,提高對(duì)消化性潰瘍的治療配合度。
1.3觀察指標(biāo)
不良情緒評(píng)估需征得潰瘍患者同意,在SAS、SDS量表基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)相關(guān)問(wèn)卷,指導(dǎo)潰瘍患者填寫(xiě),統(tǒng)計(jì)分值,和情緒有負(fù)相關(guān)關(guān)系。
睡眠、生活質(zhì)量評(píng)估期間,前者需參考PSQI量表,后者需參考SF-36量表,均在護(hù)理前后評(píng)估,判斷減壓療法對(duì)患者的影響。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算
SPSS24.0中,t負(fù)責(zé)不良情緒、睡眠生活質(zhì)量等計(jì)量資料的檢驗(yàn),X2負(fù)責(zé)滿意度等計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn),P<0.05,有意義。
2.結(jié)果
2.1不良情緒
干預(yù)前評(píng)估潰瘍患者的不良情緒,在減壓組和普通組無(wú)差異,P>0.05。干預(yù)后評(píng)估潰瘍患者的不良情緒,在減壓組比普通組低,P<0.05。
2.2睡眠生活質(zhì)量
干預(yù)前針對(duì)睡眠及生活進(jìn)行評(píng)估,所得分值在減壓組和普通組無(wú)差異,P>0.05。干預(yù)后針對(duì)睡眠及生活進(jìn)行評(píng)估,所得分值在減壓組比普通組低,P<0.05。
3.討論
正念減壓療法途徑多樣,在實(shí)施的八周內(nèi)需根據(jù)患者情況調(diào)整減壓途徑。在各項(xiàng)訓(xùn)練結(jié)束后,讓潰瘍患者交流心得,能提高共鳴,在共同學(xué)習(xí)下可更好的掌握正念減壓知識(shí),也能規(guī)范正念減壓行為,利于強(qiáng)化減壓效果。訓(xùn)練后解答各項(xiàng)問(wèn)題,能讓患者深入了解正念減壓知識(shí),還能發(fā)現(xiàn)患者訓(xùn)練的不足之處,可調(diào)整正念減壓措施,讓其發(fā)揮更為有效的減壓作用。正念減壓實(shí)施期間,根據(jù)實(shí)施時(shí)間選擇不同的減壓措施,有一定趣味性,可保證患者學(xué)習(xí)的積極性,能減輕內(nèi)心壓力,對(duì)應(yīng)訓(xùn)練后還能改善睡眠,能減少消化性潰瘍?cè)斐傻牟涣际录?/p>
綜上,正念減壓療法建議使用,能改善焦慮抑郁情緒,對(duì)潰瘍治療保持高度配合,還能改善睡眠。