新冠疫情期間醫(yī)護(hù)人員心理狀況調(diào)查與相關(guān)因素分析

游慧潔 李萍

摘要：通過對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，了解疫情期間各病區(qū)醫(yī)護(hù)人員心理健康狀況及其相關(guān)影響因素，根據(jù)實(shí)際情況提出有效解決措施，從而減輕醫(yī)務(wù)人員的心理壓力，為臨床事業(yè)發(fā)展提供理論依據(jù)，提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)認(rèn)同感，緩解心理壓力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)人員;疫情期間;心理狀況;相關(guān)因素

2019年新冠疫情爆發(fā)，給醫(yī)護(hù)工作帶來了許多未知和不確定性，使得醫(yī)護(hù)人員在日常工作當(dāng)中面臨更多更大的挑戰(zhàn)，從而也會面臨更多的心理壓力，要想解決這一問題，對于醫(yī)護(hù)人員心理現(xiàn)狀及影響因素研究便成為了學(xué)者們研究的熱點(diǎn)話題。

一.新冠疫情期間醫(yī)護(hù)人員心理狀況調(diào)查

新冠肺炎疫情從我國湖北武漢爆發(fā)并向全國各地蔓延流行，目前該疾病已經(jīng)納入《中華人民共和國傳染防治法》中的乙類傳染病，并且需要按照甲類傳染病進(jìn)行管理。新冠疫情來勢兇猛，猝不及防，作為對抗疫情的一線醫(yī)護(hù)人員，每日除了大量的日常工作以外還需要承擔(dān)新冠肺炎防控工作。這意味著醫(yī)護(hù)人員可能面臨隨時被感染的風(fēng)險，因此有著非常大的心理壓力，在面對繁重的工作和巨大的心理壓力時，醫(yī)護(hù)人員的身心健康受到了一定的影響。

（一）疫情期間醫(yī)護(hù)人員心理健康評估的研究

新冠疫情期間一線醫(yī)護(hù)人員，特別是重癥監(jiān)護(hù)的醫(yī)護(hù)人員容易出現(xiàn)心理健康問題。國外也有對疫情期間醫(yī)護(hù)人員心理現(xiàn)狀的相關(guān)研究，美國學(xué)者坎布斯（A.W.Combs）認(rèn)為一個心理健康、人格健全的人應(yīng)有4種特質(zhì)：積極的自我觀念;恰當(dāng)?shù)卣J(rèn)同他人;面對和接受現(xiàn)實(shí);主觀經(jīng)驗(yàn)豐富，可供取用。著名心理學(xué)家馬斯洛（Maslw）和密特爾曼（Mittelman）提出人的心理是否健康的10條標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)護(hù)人員的心理提出了評估標(biāo)準(zhǔn)。

（二）疫情期間醫(yī)護(hù)人員心理現(xiàn)狀的研究

據(jù)美國哥倫比亞廣播公司的相關(guān)報道顯示，近期雖然美國內(nèi)部已經(jīng)開始了大規(guī)模的疫苗接種工作，但是真實(shí)情況表明，美國的新冠疫情危機(jī)仍然十分的嚴(yán)重。而面對這樣的情況，長久承擔(dān)巨大壓力的，明顯始終都是奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護(hù)工作人員們。美國和日本的學(xué)者通過對醫(yī)護(hù)人員的心理健康狀況的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)慢性疲勞綜合征是近年來出現(xiàn)的一種新的心身疾病，是指在強(qiáng)烈而持久的工作壓力下，使人產(chǎn)生對工作的疲憊感，產(chǎn)生一種無助、無望的心理感受。在中國醫(yī)護(hù)人員中也普遍存在。如若這種感受得不到改善，最終將導(dǎo)致不能正常工作并威脅到身心健康。

（三）疫情期間醫(yī)護(hù)人員心理現(xiàn)狀因素分析

針對疫情期間醫(yī)護(hù)人員的心理現(xiàn)狀及相關(guān)因素對臨床工作有著重要意義，雖然針對疫情期間醫(yī)護(hù)人員的心理狀況調(diào)查與因素分析有諸多研究，但是研究的深度不夠深入。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在新冠疫情之下，我國醫(yī)護(hù)人員心理壓力普遍存在，但專門針對我國新冠疫情下醫(yī)護(hù)人員心理狀況調(diào)查與相關(guān)因素分析不夠充分。本論文通過問卷調(diào)查以及查閱文獻(xiàn)資料，分析疫情期間醫(yī)護(hù)人員心理狀況的現(xiàn)狀，從而找到相關(guān)因素，并根據(jù)相關(guān)因素提出應(yīng)對措施，以期改善醫(yī)護(hù)人員心理壓力現(xiàn)狀，提升醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價值感，提高臨床醫(yī)護(hù)工作效率。

二.本研究對提高醫(yī)護(hù)人員心理健康的啟示

（一）加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)

加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí)，以便在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，能夠迅速了解應(yīng)激源基本情況，如傳播途徑、易感人群、有針對性的治療藥物等。眾所周知，人們所從事的專業(yè)對心理健康有一定的影響，針對這種現(xiàn)象，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的專業(yè)認(rèn)識教育和專業(yè)知識更新是必不可少的。醫(yī)護(hù)人員只有對于各種主要的流行性疾病有了深刻的認(rèn)識，才可能在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生時迅速調(diào)整 自己的心態(tài)，以更好的狀態(tài)投入抗擊突發(fā)性公共衛(wèi)生事件之中去。

（二）構(gòu)建積極的心理防御機(jī)制

幫助醫(yī)護(hù)人員構(gòu)建積極的心理防御機(jī)制，以抵抗突發(fā)性公共衛(wèi)生事件所帶來的心理沖擊。心理防御機(jī)制是精神分析演說的一個基本概念，被認(rèn)為是一種潛意識的心理保護(hù)機(jī)制，它的主要作用就是保持心理活動平衡和穩(wěn)定。在現(xiàn)實(shí)生活中，心理防御機(jī)制普遍存在于每個人的心理活動之中。處于內(nèi)心矛盾和沖突的個體，為了避免或減輕因挫折而產(chǎn)生的內(nèi)心痛苦，保持內(nèi)心平衡，常自覺或不自覺地采取自己較能接受的方式來解釋和處理所遭遇的挫折，以減輕內(nèi)心的不安，調(diào)整心理環(huán)境，保持心情安寧，避免精神或軀體疾病的發(fā)生。但每一個人所熟悉并能熟練掌握的心理防御機(jī)制和應(yīng)對方式僅有幾種，而且，即使是我們所經(jīng)常使用的，也并非都是有益的。因此，在日常生活中，應(yīng)該注意應(yīng)對策略和防御方式的訓(xùn)練，利用條件分析自己應(yīng)對策略的優(yōu)缺點(diǎn)，改進(jìn)不成熟的應(yīng)對方式和策略，提高應(yīng)對的有效性和獲益性。

（三）加強(qiáng)自我身心調(diào)節(jié)

醫(yī)護(hù)人員要重視自身心理調(diào)節(jié)，以積極愉快的心態(tài)應(yīng)對工作的挑戰(zhàn)。尤其在繁重的工作過后，包括放松情緒、學(xué)會自我調(diào)節(jié)心情、保持平衡;樂于交往、融洽同事關(guān)系;投身工作、樂于奉獻(xiàn)等等。積極的應(yīng)對方式和良好的社會支持具有緩解挫折打擊的作用，有利于心身健康 而消極的應(yīng)對方式和劣性的社會關(guān)系不利于緩解精神緊張，對心身健康維護(hù)有害，醫(yī)護(hù)人員在日常醫(yī)療衛(wèi)生工作中，注重積極應(yīng)對方式的應(yīng)用，充分利用良好的社會支持，增強(qiáng)維護(hù)自身的心理健康。管理者應(yīng)用激勵因素，使醫(yī)護(hù)人員在工作中得到支持和激勵，充分調(diào)動其內(nèi)在積極性，激發(fā)工作熱情，并給醫(yī)護(hù)人員爭取最大限度的社會支持及 良好的社會回報，降低應(yīng)激反應(yīng)水平，提高醫(yī)護(hù)人員心理健康水平。

小結(jié)

綜上所述，雖然本研究中醫(yī)護(hù)人員心理健康狀況較好，但醫(yī)護(hù)人員作為一個特殊的工作群體，是各種突發(fā)性公共衛(wèi)生事件首當(dāng)其沖的“沖擊者”，其心理健康狀態(tài)存在較大的變數(shù)。因此我們還是應(yīng)該重視醫(yī)護(hù)人員的心理健康問題，融入心理健康教育、健康行為指導(dǎo)以及應(yīng)對策略的訓(xùn)練內(nèi)容，充分利用良好的社會支持網(wǎng)絡(luò)和積極的應(yīng)付方式來降低心理問題的發(fā)生率。

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