孕產(chǎn)婦圍生期保健中健康教育知識

高佩

孕產(chǎn)婦圍生期保健知識掌握情況，一定程度影響著母嬰健康水平。近年來，隨著居民生活質(zhì)量的提升，部分孕婦妊娠期常盲目補充營養(yǎng)、減少活動量的影響，妊娠期糖尿病、高血壓、巨大兒等風險發(fā)生率顯著提高。此外，孕產(chǎn)婦產(chǎn)后自我護理及新生兒護理能力低，同樣對產(chǎn)后恢復與新生兒的成長不利。有研究指出，將健康教育融入到孕產(chǎn)婦的圍生期保健中，可有效提高保健的科學性。因此，作者簡單闡述了圍生期保健知識教育，提高產(chǎn)前保健意識，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時合理處理和干預，盡可能降低新生兒患病率、致殘率及先天性畸形的發(fā)生率。

1圍生期健康教育的重要意義

孕婦在圍生期要經(jīng)歷妊娠分娩和產(chǎn)褥三個重要階段在此期開展健康教育，可使孕產(chǎn)婦正確地認識妊娠和分娩，增強體質(zhì)，預防妊娠并發(fā)癥，消除不必要的顧慮，從而順利完成整個孕期，降低圍生期的患病率和圍產(chǎn)兒死亡率。健康教育是一項投資少、產(chǎn)出高、效益好的保健措施，特別適合經(jīng)濟比較落后的地區(qū)開展孕產(chǎn)婦圍生期健康教育，既能節(jié)約社會財力資源，有利于當今醫(yī)療保險制度的改革，又是現(xiàn)代婦幼保健與產(chǎn)科護理極為重要、不可或缺的一部分。

2圍生期健康教育特點

2.1專業(yè)性

妊娠婦女雖有明顯的生理變化，但基本屬于健康狀態(tài)，視為正常人生的特殊階段，因此，整個孕期的健康教育及產(chǎn)科護理具有相當?shù)莫毩⑿院妥灾餍浴诮】到逃褪窃谶@一特殊的階段提供健康教育和咨詢服務，向孕婦及其家人提供妊娠和育嬰等方面的知識與技能，使他們盡快適應角色的轉變，準備接納他們的小寶寶，建立一個幸福的新家庭

2.2連貫性

健康教育要貫穿在整個過程，健康教育問題不斷變化，要求婦幼保健人員及產(chǎn)科的護理人員實施健康教育計劃，做到門診有專人負責孕婦學校，病房有專職護士進行健康教育，包括孕期的自我保健臨產(chǎn)的自我鑒別、分娩時的配合和以后的母乳喂養(yǎng)產(chǎn)褥期的自我保健等。

2.3和諧性

懷孕對一個家庭來說是一件高興的事，孕婦和家人都非常愿意接受各種健康指導，氣氛和諧、融洽這有利于父母們和醫(yī)護人員建立良好的相互信賴關系，有助于他們完成和扮演父母的角色，產(chǎn)生積極的滿足感和建立自信。

3 開展圍生期健康教育的重點

圍生期是提高人口素質(zhì)的關鍵時期。圍生期保健是預防與生產(chǎn)有關的各種疾病的重要措施，應該受到足夠重視。開展健康教育可使孕產(chǎn)婦及家屬獲得相關知識，減輕對妊娠和分娩的恐懼，提高保健知識的知曉率，提高母嬰健康知識水平。

3.1妊娠期

產(chǎn)科門診成立健康教育小組，由有經(jīng)驗的護師或助產(chǎn)師擔任，社區(qū)由保健人員擔任，定期為孕婦及其家屬授課。

3.2分娩期

在產(chǎn)科病房全方位開展健康教育病房、產(chǎn)房、特護嬰兒室的所有護士均參與健康教育。

3.3產(chǎn)褥期

產(chǎn)婦和新生兒出院后，由地段的保健人員建立檔案，跟蹤隨訪，針對存在的不同問題進行健康教育與指導;醫(yī)院設立產(chǎn)后咨詢熱線電話，隨時為孕產(chǎn)婦提供咨詢，盡可能給孕產(chǎn)婦提供受教育的機會，提高社會效益和經(jīng)濟效益。

4開展孕產(chǎn)婦圍生期健康教育方法

4.1多樣化教育方法

第一，計劃性教育。將孕產(chǎn)婦及其家人召集起來，對于共有的問題給予定期授課，解決實際問題，如孕期保健知譏產(chǎn)褥期保健知識、母乳喂養(yǎng)新生兒護理等。

第二，書面式教育。將有健康教育內(nèi)容的書籍或宣傳品推薦給孕產(chǎn)婦，或定期為她們播放視頻、圖片等。

第三，巡回式教育。在孕期，保健人員定期巡回到孕婦家中進行健康教育;在病房，由責任護士到病房巡回教育，針對存在問題，進行指導與示范。

第四，線上線下咨詢。醫(yī)院產(chǎn)科開設一條孕產(chǎn)婦熱線，由臨床經(jīng)驗豐富的主管護師擔任，回答孕產(chǎn)婦有關妊娠及保健方面的問題。也要充分利用當前的多媒體技術，利用移動終端，建立微信溝通渠道。

4.2 產(chǎn)前教育

4.2.1產(chǎn)前健康教育的內(nèi)容，以飲食、運動、心理、分娩教育為主。方法如下：第一，飲食。孕產(chǎn)婦產(chǎn)前應多食用富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，但應適當控制進食量，以免誘發(fā)妊娠期糖尿病，降低巨大兒發(fā)生率。第二，運動。如孕產(chǎn)婦身體及胎兒的健康狀況允許，孕產(chǎn)婦應適當運動，通過散步等方式提升機體免疫力，為分娩做好準備。第三，心理。孕產(chǎn)婦圍生期多伴有焦慮、恐懼、緊張心理，對分娩安全性的提升不利，且可增加產(chǎn)后出血發(fā)生的風險。護理人員需對其進行心理健康教育，囑其通過深呼吸、轉移注意力、看母嬰和諧相處的視頻的方式緩解負面情緒。第四，分娩。為降低剖宮產(chǎn)率，針對無剖宮產(chǎn)指征者，護理人員應宣傳經(jīng)陰道分娩的優(yōu)勢。此外，還應指導產(chǎn)婦練習拉瑪澤呼吸法，縮短產(chǎn)程。

4.2.2產(chǎn)中教育：分娩的過程中，助產(chǎn)士需指導產(chǎn)婦呼吸及用力，促使胎兒娩出，縮短產(chǎn)程，預防軟產(chǎn)道裂傷。

4.2.3產(chǎn)后教育：產(chǎn)后，護理人員應從“并發(fā)癥的預防”、“自我干預”、“新生兒護理”等方面出發(fā)，對產(chǎn)婦進行健康教育。方法如下，第一，并發(fā)癥預防。產(chǎn)后常見的并發(fā)癥，以產(chǎn)后出血、尿儲留、盆底肌功能障礙等為主。護理人員應指導患者通過“盆底肌功能訓練”等方式，對并發(fā)癥進行預防。一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，需立即處理。第二，自我干預：產(chǎn)婦產(chǎn)后應及早下床，縮短臥床時間，以免誘發(fā)下肢深靜脈血栓。產(chǎn)婦需保證睡眠充足，積極合理的補充營養(yǎng)，促進產(chǎn)后恢復。第三，新生兒護理。護理人員可將“母嬰床旁護理”應用到護理過程中，于床旁一對一的指導產(chǎn)婦對新生兒進行沐浴及喂養(yǎng)，促進新生兒成長發(fā)育。

目前，隨著經(jīng)濟快速發(fā)展，人們生活質(zhì)量不斷提高，人們對產(chǎn)婦保健的重視度也隨之升高，這同時也反映出了社會的發(fā)展和文明程度的進步。圍生期健康教育是在孕產(chǎn)婦生產(chǎn)前、生產(chǎn)后進行一系列健康教育工作，使得孕產(chǎn)婦了解相關保健知識，促使孕產(chǎn)婦順利分娩，保障新生兒健康發(fā)育，降低產(chǎn)婦及胎兒的危險概率，對產(chǎn)婦的健康及新生兒生長發(fā)育具有重要作用陣。圍生期健康教育，促使孕產(chǎn)婦掌握相關健康知識，使得產(chǎn)婦全面認識妊娠和分娩，了解各個時期的不同反應，積極配合產(chǎn)檢，配合醫(yī)師完成分娩，促進自然分娩，降低剖宮產(chǎn)發(fā)生率，降低新生兒病死率，保障母嬰健康階。

這些知識都應該重點宣傳教育。不同文化程度對健康教育的需求不同加強孕婦學校規(guī)范化教育，努力提高母嬰保健知識的知曉率，特別是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、外來人口及初中及以下文化水平的婦女。我們可以開展孕婦課堂，同時可以制作一些通俗易懂、圖文并茂、容易理解的圍生期保健宣傳資料、健康小冊子等發(fā)放給每一位孕產(chǎn)婦以便學習，以滿足其需要。還可以開通咨詢熱線電話，一對一進行溝通，以提高她們的保健意識和自我保健能力。