探討預檢分診管理制度在急腹癥患者分診中的臨床價值

劉慧慧

摘要：目的：探討預檢分診管理制度在急腹癥患者分診中的臨床價值。方法：選擇到我院2019年11月到2020年11月收治的100例急腹癥患者，平均分為兩組，其中對照組50例，給予常規(guī)管理，觀察組50例，給予預檢分診管理制度，比較兩種方式對急腹癥患者分診的價值。結(jié)果：觀察組的救治成功率和就診準確率優(yōu)于對照組，2組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：將預檢分診管理制度應用于急腹癥患者的預檢過程當中，在讓患者稱心的同時還能讓其就診準確率和救治成功率得到提升，值得推行運用。

關(guān)鍵詞：預檢分診管理制度;急腹癥;分診

急腹癥發(fā)病快，且在短時間內(nèi)病情就會達到頂峰，患者都會有強烈的腹部疼痛感的癥狀，若是沒有及時就醫(yī)診治的話，那么很可能會對自身的生命安全產(chǎn)生威脅[1]。本研究針對目前的現(xiàn)狀，比較和分析在傳染病預防工作中應用公共衛(wèi)生管理的成果，詳細見以下報道：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年11月到2020年11月收治的100例急腹癥患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組共50例患者，男22例，女28例;年齡23～65歲，平均（46.22±3.16）歲;對照組共50例患者，男24例，女26例;年齡26～69歲 ，平均 （48.31±3.72） 歲。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組給予常規(guī)管理;觀察組給予預檢分診管理制度：成立預檢分診小組，急診科護士長擔任小組組長，公開選拔經(jīng)驗豐富的護理人員作為小組成員，并按如下步驟為患者進行預檢分診：初步診斷。護理人員要親切、熱情的詢問患者的病情和患病經(jīng)歷，然后先做出一個初步的判斷。生命體征監(jiān)測：護理人員要給患者先進行血壓、心率、體溫等指標的檢測，為后面的醫(yī)治過程提供參考。之后，護理人員要用輕柔的手法給患者進行腹部的按壓檢查，確定患者腹部疼痛的具體位置以及疼痛的屬性。最后，結(jié)合上面的檢查，斷定患者的疾病類型，然后讓患者去相應的科室醫(yī)治。

1.3觀察指標

對比兩組患者的分診效果，主要從候診時間、確診時間、救治成功、意外事件四個方面進行對比。

1.4統(tǒng)計學分析

利用 SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗：計數(shù)資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

觀察組（n=50）候診時間（11.6±1.7）min、確診時間（77.4±7.1）min、救治成功的有45例，占比90%、發(fā)生意外事件的有0例;對照組（n=50）候診時間（13.9±2.7）min、確診時間（133.31±8.1）min、救治成功的有30例，占比60%、發(fā)生意外事件的有5例，占比10%。（t=11.556，P=0.001;t=16.771，P=0.001;X2=18.824，P=0.001;X2=7.665，P=0.001），經(jīng)組間相比觀察組的分診效果優(yōu)于對照組，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

3.討論

急腹癥的病因較為復雜，且疾病類型眾多，不同的病因歸屬于不同的科室，其中就包含了有婦科、內(nèi)外科、兒科等。急腹癥發(fā)作時，患者的腹部會有強烈的疼痛感，若是沒有及時救治，就會使得死亡率的風險系數(shù)大大上升，多數(shù)患者都無法準確的判斷出自己腹痛的病因，因而，掛錯科室的就診號的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生，大大降低了就診的正確率[2]。

急診科分診是患者能否得到成功就值得關(guān)鍵，但是，目前的傳統(tǒng)分診模式由于預檢流程不規(guī)范等原因無法及時的響應患者的各種需求，同時，急診每天都會有大量的患者，當然，還有一些非急癥患者的錯誤候診，這種種的情況都會使得大批患者擁堵在急診，這樣一來，就會讓那些急重癥患者錯過了最佳的救治時間。急診預檢分診制度是指由專業(yè)的預檢分診小組成員通過詢問患者的病情、查看患者的生命體征等，優(yōu)先選出病情嚴重的患者，并在第一時間內(nèi)將其送往相應科室展開急救;對于病情較穩(wěn)的患者，先通過按壓患者的腹部確定其疼痛的范圍和性質(zhì)，進而判斷出疾病的屬性，然后讓其去對應的科室醫(yī)治。這樣一來，就能有效且準確的縮短患者的分診時間，讓患者得到及時的救治[3-4]。

總而言之，預檢分診管理制度應用于急腹癥患者中，能讓預檢分診流程得到優(yōu)化，分診的準確率很高，值得推行運用。

參考文獻：

[1]王青燕，劉馨，戴岳，等.PQRST 分診公式與自 制腹部器官投影圖聯(lián)合應用在急腹癥患者分診中的效果觀察[J].中國實用護理雜志，2019，33（34）：2691.

[2]朱玉秀，李楨，韓世瑜，等.預檢分診管理制度對急腹癥患者分診準確性的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，22（20）：58-60.

[3]余茂瓊.預檢分診管理制度對急腹癥患者分診準確性及臨床價值探討[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2019，18（003）：509-511.

[4]張霞.急診預檢分診護理流程在急腹癥患者診治中的應用效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，12（48）：203-204.