張潔

摘要：目的：探析對(duì)急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果;方法：回顧性分析我院選取的90例危重癥患者護(hù)理方式作用效果，根據(jù)護(hù)理方式，將患者分別納入對(duì)照組（n=40）與觀察組（n=40），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)急診急救護(hù)理，觀察組在實(shí)施整體性急診急救護(hù)理，比較兩組患者急救用時(shí)和搶救成功率，以及患者家屬對(duì)護(hù)理滿意率。結(jié)果：觀察組急救用時(shí)明顯短于對(duì)照組（P<0.05），而搶救成功率（97.78%）與對(duì)照組（91.11%）無(wú)明顯差異（P>0.05）;兩組患者家屬滿意率比較，觀察組（93.33%）明顯高于對(duì)照組（75.56%），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)急診危重癥患者進(jìn)行護(hù)理中，通過(guò)實(shí)施整體性急救護(hù)理措施，利于提升急救效果和患者家屬滿意度。

關(guān)鍵詞：急診危重癥患者;急診急救;整體性護(hù)理

在對(duì)急診危重癥患者救治中，采用相應(yīng)護(hù)理方式利于提升救治效果。但不同護(hù)理干預(yù)方式實(shí)際使用中效果存在差異，以往護(hù)理中主要使用常規(guī)護(hù)理措施，近年來(lái)隨著對(duì)護(hù)理重視程度提升，整體護(hù)理措施得到有效應(yīng)用[1]。本次研究對(duì)我院收治的90例危重癥患者進(jìn)行護(hù)理回顧性分析，分析整體性急診急救護(hù)理措施對(duì)危重癥患者作用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

納入我院2018年12月至2020年12月收治危重癥患者中，選取的90例進(jìn)行護(hù)理回顧性分析，依據(jù)護(hù)理方式設(shè)置觀察組與對(duì)照組，每組45例，觀察組：男25例，女20例，年齡23-71歲，平均（49.2士6.3）歲。對(duì)照組：男24例，女21例，年齡24-70歲，平均（49.3士6.1）歲。兩組基線資料各項(xiàng)指標(biāo)比較一致性極高，組間差異明顯（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)急診急救護(hù)理，主要包含快速分診，建立靜脈通路，靜脈滴注、補(bǔ)液，生命體征監(jiān)測(cè)以及配合醫(yī)生采取對(duì)癥救治措施等。

觀察組：在實(shí)施整體性急診急救護(hù)理。（1）從患者入院前進(jìn)行護(hù)理，在醫(yī)院救護(hù)車中與醫(yī)院保持聯(lián)系，并說(shuō)明患者病情狀況;并詢問(wèn)患者家屬關(guān)于患者性別、年齡、疾病史等相關(guān)信息，詳細(xì)匯報(bào)至醫(yī)院;救護(hù)車?yán)脤?dǎo)航系統(tǒng)設(shè)置最短時(shí)間到達(dá)醫(yī)院方案;院方根據(jù)匯報(bào)結(jié)果制定急救方案，并做好各項(xiàng)相關(guān)準(zhǔn)備工作以及救治物品準(zhǔn)備，根據(jù)救護(hù)車預(yù)計(jì)到達(dá)醫(yī)院時(shí)間提前準(zhǔn)備好綠色通道;（2）患者入院后即刻分診，并進(jìn)行急診急救護(hù)理，各種非緊急程序延后進(jìn)行。（3）快速經(jīng)患者送至指定救治病房，并建立吸氧通道、靜脈通道，觀察監(jiān)測(cè)其病情、生命體征，時(shí)刻將異常信息匯報(bào)給醫(yī)生，救治中要求做好無(wú)菌操作，適時(shí)有專門人員將患者狀告知家屬，待各項(xiàng)檢查和急救措施落實(shí)后，與相應(yīng)病房區(qū)護(hù)理人員交接。

1.3觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理方式下急救用時(shí)和搶救成功率，用時(shí)越短，成功率越高，護(hù)理方式應(yīng)用價(jià)值越高。

（2）統(tǒng)計(jì)兩組患者滿意率，評(píng)分采用醫(yī)院自制滿意度評(píng)分表確定，由患者家屬進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，評(píng)價(jià)表滿意度等級(jí)劃分，以≥90分為滿意，70-89分為較滿意，<70分為不滿意，統(tǒng)計(jì)滿意率，總滿意率=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料分別采用t和X2檢驗(yàn)法，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者急救用時(shí)和搶救成功率比較

觀察組急救用時(shí)為（20.31±2.30）min，對(duì)照組為（25.46±2.14）min，組間時(shí)間差異明顯（t=10.997，P=0.000<0.05）;觀察組搶救成功率為97.78%（44/45），對(duì)照組為91.11%（41/45），兩組成功率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=1.906，P=0.167>0.05）。

2.2兩組患者家屬護(hù)理滿意率對(duì)比

觀察組患者家屬滿意率為93.33%，對(duì)照組滿意率為75.56%，組間差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3討論

急診危重癥患者病情具有急、危、重特點(diǎn)，一旦處理不當(dāng)會(huì)降低救治效果，甚至難以保證患者生命安全。而護(hù)理中為提升救治效果，臨床中通常配合采用相應(yīng)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，利于提升急救效果。有關(guān)研究表明，將常規(guī)護(hù)理措施應(yīng)用于急診危重癥患者搶救中，可起到良好效果。但與之相比，整體性急救護(hù)理干預(yù)措施，通過(guò)對(duì)整個(gè)階段進(jìn)行控制，可縮短急救用時(shí)，對(duì)患者預(yù)后具有改善意義，同時(shí)可提升患者家屬滿意程度[2]。

本次對(duì)急診危重癥患者護(hù)理研究結(jié)果顯示，觀察組急救用時(shí)短于對(duì)照組，而護(hù)理滿意率（93.33%）高于對(duì)照組（75.56%），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組急救成功率比較，觀察組（97.78%）與對(duì)照組（91.11%）差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本次研究結(jié)果說(shuō)明，常規(guī)護(hù)理方式與整體性護(hù)理措施，在急救護(hù)理中均可起到良好效果，但整體性護(hù)理措施利于縮短急救用時(shí)，可促進(jìn)急救成功率提升，且患者家屬對(duì)該護(hù)理方式認(rèn)同度更好。

綜上所述，整體性急救護(hù)理措施對(duì)急診危重癥患者護(hù)理干預(yù)效果更加理想，相比于常規(guī)護(hù)理措施，臨床中具有更高應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋春麗.整體性急診急救護(hù)理對(duì)急診危重癥患者搶救效果的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2021，28（03）：93-94.

[2]張琴，冉柳.整體性急診急救護(hù)理用于急診危重癥患者的效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（20）：153+155.

（陜西省人民醫(yī)院急診內(nèi)科 陜西西安 710068）