程薇 應(yīng)笑
摘要:目的:頭頸部腫瘤放療病人護(hù)理中營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的效果。方法:將2019年1月至2021年1月我院接收的70例頭頸部腫瘤放療病人進(jìn)行研究,采用隨機(jī)數(shù)字的方式進(jìn)行分組,將其分為觀察組和參照組,每組各35例。參照組病人選擇常規(guī)的護(hù)理方法,觀察組選擇營(yíng)養(yǎng)干預(yù),比較兩組病人的營(yíng)養(yǎng)狀況。結(jié)果:觀察組病人的大體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)明顯優(yōu)于參照組,組間比較有較大的差別(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)頭頸部腫瘤進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù),有利于增強(qiáng)患者的體質(zhì),預(yù)防相關(guān)病癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,值得臨床廣泛推廣。
關(guān)鍵詞:頭頸部腫瘤;放療;營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
頭頸部腫瘤在臨床上是比較常見(jiàn)的疾病,其位于頭部鎖骨以上、顱底以下區(qū)域的腫瘤,因?yàn)槠湮恢玫奶厥庑?,患者在治療的過(guò)程中會(huì)對(duì)口腔、食管等位置造成影響,導(dǎo)致急性黏膜炎的情況發(fā)生,影響患者日常的吞咽[1]。受治療的影響,患者不能正常進(jìn)食,攝取的食物被迫減少,致使患者出現(xiàn)不同類(lèi)型的營(yíng)養(yǎng)不良。鑒于此,本文就我院特定時(shí)間接受診療的頭頸部腫瘤患者開(kāi)展研究,具體如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
將2019年1月至2021年1月我院接收的70例頭頸部腫瘤放療病人進(jìn)行研究,采用隨機(jī)數(shù)字的方式進(jìn)行分組,將其分為觀察組和參照組,每組各35例。參照組中男20例,女15例;年齡43-75歲,均值為(62.3±5.2)歲。觀察組中男18例,女17例;年齡44-76歲,均值為(60.1±6.3)歲。全部病人一般年齡、性別、基本病例信息比較無(wú)明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。
1.2方法
1.2.1參照組
參照組病人選擇常規(guī)的護(hù)理方法。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的身體情況進(jìn)行隨時(shí)關(guān)注并做好記錄,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況時(shí),馬上尋找主治醫(yī)生進(jìn)行治療;在患者的飲食方面,建議患者食用普通的食物即可。
1.2.2觀察組
觀察組病人在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。營(yíng)養(yǎng)干預(yù):在患者進(jìn)行放療前,醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)篩查量表對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)篩查,對(duì)于營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高的患者進(jìn)行相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)管理,提供針對(duì)性的飲食計(jì)劃[2]。如:食用生地藥粥,生地和大米按一定的比例放入鍋中進(jìn)行熬煮,煮爛即可食用,能夠解熱排毒,滋補(bǔ)身體。此外,醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者的自身情況,采取靜脈注射的方法使用營(yíng)養(yǎng)袋,給患者提高營(yíng)養(yǎng)。
1.3觀察指標(biāo)
觀察比較兩組病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。(1)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),根據(jù)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)量表(SGA)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行評(píng)比,其包括體重變化、食物攝取量、肌肉消耗情況等[3]。1級(jí):患者身體營(yíng)養(yǎng)均衡。2級(jí):出現(xiàn)輕微的營(yíng)養(yǎng)不良。3級(jí):營(yíng)養(yǎng)不良情況嚴(yán)重。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS21.0分析,計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn),以(%)表示,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。
2.結(jié)果
2.1比較兩組營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
由數(shù)據(jù)可知,觀察組病人的大體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)明顯優(yōu)于參照組,組間比較有較大的差別(P<0.05),見(jiàn)下表。
3.討論
腫瘤患者在患病的過(guò)程中,受病情的影響,長(zhǎng)時(shí)間的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)喪失、蛋白質(zhì)補(bǔ)充不足,導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)減輕等情況,嚴(yán)重時(shí)多臟器功能會(huì)受到損傷,威脅患者的生命健康[4]。由營(yíng)養(yǎng)不良情況,致使患者發(fā)病及死亡的情況高達(dá)50%。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),患者在發(fā)病后,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況會(huì)使身體的抵抗能力下降,傷口愈合緩慢,非常容易出現(xiàn)感染的情況。
放療是治療頭頸部腫瘤的重要方法,但是在治療過(guò)程中,部分健康的細(xì)胞組織受到影響也開(kāi)始產(chǎn)生毒性,對(duì)口輕黏膜與唾液腺造成損傷,患者出現(xiàn)口腔、咽喉潰瘍等情況,致使其味覺(jué)缺失、食欲不振。
觀察組病人的大體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)明顯優(yōu)于參照組,組間比較有較大的差別(P<0.05)。說(shuō)明對(duì)腫瘤患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù),能夠給患者身體提供營(yíng)養(yǎng),保證身體能夠正常運(yùn)行。醫(yī)護(hù)人員對(duì)于營(yíng)養(yǎng)缺乏的患者進(jìn)行針對(duì)性的飲食計(jì)劃,有利于加快患者傷處的愈合,增強(qiáng)患者的免疫能力,避免感染及相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn),加快患者的恢復(fù)進(jìn)程速度。
綜上所述,對(duì)頭頸部腫瘤進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù),能夠增強(qiáng)患者的免疫能力,避免感染現(xiàn)象的出現(xiàn),使患者的生活質(zhì)量水平有所提高,值得臨床廣泛推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]李寧, 李照賢, 封瑩瑩,等. 臨床護(hù)理路徑在頭頸部腫瘤病人放療護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J]. 醫(yī)藥界, 2020, 000(004):P.1-1.
[2]李群. 早期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)頭頸部腫瘤放療后患者生活質(zhì)量的影響[J]. 中國(guó)藥物與臨床, 2019, 019(003):416-418.
[3]李嘉. 營(yíng)養(yǎng)干預(yù)在頭頸部腫瘤放療患者護(hù)理中的效果觀察[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2019, 011(033):191-193.
[4]曾小芬, 盧佳美, 陳梅,等. 系統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)頭頸腫瘤放化療病人營(yíng)養(yǎng)狀況的影響[J]. 循證護(hù)理, 2019, 005(001):55-58.
(江西省腫瘤醫(yī)院頭頸部放療二病區(qū) 330003)