肛腸術(shù)后尿潴留應用中醫(yī)特色護理的臨床研究

宋寒雪

摘要：目的：探討肛腸術(shù)后尿潴留應用中醫(yī)特色護理的臨床研究。方法：本次研究對象選擇100例在我院進行治療的肛腸術(shù)后尿潴留患者，并通過就診先后順序法，將這些患者分為兩個組別，一組為觀察組（50例，實施中醫(yī)特色護理），另一組為對照組（50例，實施常規(guī)護理），之后對兩組患者護理前后尿動力學指標進行對比分析。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)過護理后的尿動力學指標明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)之間的差異性，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對肛腸術(shù)后尿潴留患者實施中醫(yī)特色護理，可以充分改善患者的尿動力學指標，患者的預后因此得到了更好的保障。

關(guān)鍵詞：肛腸術(shù);尿潴留;中醫(yī)特色護理;臨床研究

隨著我國醫(yī)學水平的不斷發(fā)展，接受肛腸手術(shù)的患者病情也隨之得到有效地控制，但還有一些患者在術(shù)后因術(shù)后疼痛、麻醉以及自身心理狀態(tài)等因素影響而引發(fā)尿潴留，從而降低患者術(shù)后身體恢復效果。所以對肛腸術(shù)后尿潴留的患者實施優(yōu)質(zhì)護理十分重要?；诖?，本研究主要分析了肛腸術(shù)后尿潴留應用中醫(yī)特色護理的臨床研究，現(xiàn)報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象選取自2017年1月-2021年2月在本院進行治療的肛腸術(shù)后尿潴留的患者（100例），并通過就診先后順序法，將這些患者分為兩個組別，一組為觀察組（50例，實施中醫(yī)特色護理），另一組為對照組（50例，實施常規(guī)護理）;其中，觀察組患者有男性23例，女性27例，年齡在（26～68）歲，平均年齡（46.55±5.31）歲;對照組患者有男性和女性各25例，年齡在（23～64）歲，平均年齡（45.37±5.12）歲;所有研究對象的基本資料相比較，數(shù)據(jù)之間無差異性，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以比較。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護理進行干預：遵醫(yī)囑控制患者每天的飲水量，并協(xié)助患者取較為舒適的體位，并輔以誘導性的排尿干預（如聽水流的聲音或者按摩下腹部等），必要時為患者留置導尿管。

觀察組患者在常規(guī)護理基礎上行中醫(yī)特色護理，具體內(nèi)容如下：（1）組織中醫(yī)特色護理培訓：由護士長組織所有護理人員開展護理培訓，并向護理人員傳授如何進行中醫(yī)特色護理，告知患者該護理模式的特色、要點、注意事項以及臨場重要性等內(nèi)容，以此來確保護理人員能夠?qū)⒅嗅t(yī)特色護理有效地落實。培訓后經(jīng)過考核，考核成績優(yōu)秀才可進行實際護理工作。（2）中醫(yī)特色護理措施內(nèi)容：①中藥足浴護理：護理人員采用處方烏藥、香附、丹參、丹皮、檳榔、芍藥以及川芎各15g，再加上20g的紅藤和10g的附子，將這些中藥以紗布進行包裹，然后將其置入在砂鍋中（砂鍋中事先要裝有4L的溫水），采用大火將其煮至3L，隨后將其自然地晾放到適宜溫度，之后指導患者進行足浴，患者在足浴15min后繼續(xù)適度的按摩輸尿管反射區(qū)、腎反射區(qū)以及膀胱肌反射區(qū)，每次按摩2min，每日按摩5次;②艾灸指導：選擇雙側(cè)關(guān)元穴和氣海穴等穴位，之后點燃艾柱進行熏烤這些穴位，但要注意，艾柱與皮膚之間要保持2-4cm的距離，以患者可以感受到溫熱即可，每個穴位都要熏烤13min左右，每天要尋艾超過2次;③耳穴貼壓指導：首先對患者耳朵兩側(cè)的神門穴進行常規(guī)消毒，之后在耳穴處采用膠布粘貼王不留行籽，之后進行按壓和揉捏，每次貼壓3min，每天貼壓6次。

1.3評價標準

兩組患者護理前后尿動力學指標比較：詳細記錄兩組患者護理前后尿動力學指標，并進行對比分析[3]。該指標包含了初尿感膀胱容量、最大尿流率以及最大逼尿肌壓力。

1.4統(tǒng)計學分析方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 30.0統(tǒng)計學軟件進行處理，其中，計量資料用（）表示，t檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異性，在統(tǒng)計學中具有意義。

2、結(jié)果

分析兩組患者護理前后尿動力學指標，見表1

由表1可知，護理前，兩組患者的尿動力學指標均較小，且數(shù)據(jù)之間無差異性，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。但經(jīng)過護理后，觀察組患者的尿動力學指標明顯高于對照組患者的指標，數(shù)據(jù)之間有差異性，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3、討論

在經(jīng)過肛腸手術(shù)的患者最常見的并發(fā)癥就是尿潴留，該并發(fā)癥對患者的術(shù)后恢復、生活質(zhì)量均產(chǎn)生不良影響。而在臨床上以往都是通過腹部按摩、水流聲進行誘導或者留置導尿管來對患者進行護理，但整體效果一般。隨著中醫(yī)學的逐漸發(fā)展，中藥足浴、艾灸以及耳穴貼壓等護理方式，在對肛腸科術(shù)后尿潴留患者的護理中體現(xiàn)出獨具特色的優(yōu)勢[4]。通過本次研究表明，對肛腸術(shù)后尿潴留患者實施中醫(yī)特色護理進行干預，可以充分改善患者的尿動力學指標，患者的預后因此得到了更好的保障。

參考文獻：

[1]李芳. 雷火灸聯(lián)合中醫(yī)護理干預對肛腸病術(shù)后尿潴留的影響分析[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2020，49（24）：3521-3523.

[2]徐凱麗. 中醫(yī)特色護理對肛腸科術(shù)后尿潴留發(fā)生的影響[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2020，28（19）：79-80.

[3]吳暉，李霞玉，林海英等. 中醫(yī)護理適宜技術(shù)在肛腸疾病術(shù)后尿潴留患者中的應用效果[J]. 中國當代醫(yī)藥，2020，27（12）：251-253.

[4]劉丹. 雷火灸聯(lián)合中醫(yī)護理干預對肛腸病術(shù)后尿潴留效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（01）：80+86.

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