循證護(hù)理在ICU急性腎功能衰竭中的應(yīng)用效果

鄭龍 查甫琴 王婷

摘要：目的：本文旨在觀察循證護(hù)理在ICU急性腎功能衰竭中應(yīng)用的效果。方法：本次100例研究者，均是來自2019年1月～2020年1月，在本院進(jìn)行治療ICU急性腎功能衰竭的病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細(xì)化為相同治療人數(shù)的兩組，A組（常規(guī)護(hù)理）與B組（循證護(hù)理），比較兩組病人的并發(fā)癥、護(hù)理質(zhì)量滿意情況。結(jié)果：在采取不同護(hù)理后，A組病人的的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評分低于B組;另外B組病人的并發(fā)癥發(fā)生率低于A組病人。證明組間有對比意義。結(jié)論：根據(jù)以上表述，循證護(hù)理應(yīng)用于ICU急性腎功能衰竭護(hù)理中，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提升、病人的生活質(zhì)量得到改善，值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：ICU急性腎功能衰竭;循證護(hù)理;效果

急性腎功能衰竭是臨床常見的疾病之一，?腎功能衰竭可分慢性、急性腎功能衰竭，是由于某種原因，由藥物引起或者是急性腎炎造成的。其臨床表現(xiàn)：尿量減少、雙下肢出現(xiàn)浮腫、有胸悶、心慌等癥狀【1-2】。此類疾病嚴(yán)重危害到人們的正常生活。隨著醫(yī)療界的不斷創(chuàng)新，循證護(hù)理應(yīng)用于ICU急性腎功能衰竭護(hù)理中可顯著提升護(hù)理質(zhì)量，對治療的意義重大。本次100例研究者，均是來自2019年1月～2020年1月，在本院進(jìn)行治療ICU急性腎功能衰竭的病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細(xì)化為相同治療人數(shù)的兩組，A組（常規(guī)護(hù)理）與B組（循證護(hù)理）。探究循證護(hù)理應(yīng)用于ICU急性腎功能衰竭護(hù)理的效果，詳細(xì)表述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次100例研究者，均是來自2019年1月～2020年1月，在本院進(jìn)行治療ICU急性腎功能衰竭的病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細(xì)化為相同治療人數(shù)的兩組，A組（常規(guī)護(hù)理）與B組（循證護(hù)理）。100例研究者年齡在25-70歲之間（平均年齡在37.8±1.0）歲，其中女性病人46例，余下的54例則為男性病人。其中急性腎炎30例，腎后性38例。32例則為腎病綜合征。以本院2019年與2020年的ICU急性腎功能衰竭病人的各項(xiàng)一般情況綜合比對進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，結(jié)果顯示P>0.05，可開展本研究。

1.2護(hù)理方法

將常規(guī)的護(hù)理方法施予A組病人，對病人的病情進(jìn)行監(jiān)測、告知相關(guān)的注意事項(xiàng)等。B組病人實(shí)行循證護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下：①精準(zhǔn)記錄輸液量：對病人口服的藥物、身體注入的液量詳細(xì)記錄，如出現(xiàn)水腫狀況立即采取措施，上報(bào)主治醫(yī)師。②心理護(hù)理：護(hù)理人員要與病人多溝通，增進(jìn)醫(yī)患的感情從而了解病人的的心理狀態(tài)，避免焦慮、抑郁情緒，講解疾病的相關(guān)知識使病人更加依從。③飲食護(hù)理：低鹽低磷、注意蛋白質(zhì)的攝入，避免高膽固醇食物，高熱量食物攝入例如：脂肪酸、果糖等。④并發(fā)癥護(hù)理：對于血容量不足的病人，經(jīng)靜脈滴注生理鹽水;對于出血的病人應(yīng)立即減少肝素的用量。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對兩組ICU急性腎功能衰竭病人病人運(yùn)用本院自制量表對消毒質(zhì)量、急救質(zhì)量、病情質(zhì)量、整體質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高則表示護(hù)理效果優(yōu)越。

1.3.2觀察病人并發(fā)癥情況：包括氮質(zhì)血癥、低鈉低鉀血癥、尿潴留。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文中所涉及到的計(jì)量資料數(shù)據(jù)都行t值來進(jìn)行檢驗(yàn)，以（x±s）表述;計(jì)數(shù)資料以%表示，行卡方檢驗(yàn)2019年與2020年的ICU急性腎功能衰竭病人所有考核數(shù)據(jù)都進(jìn)行SPSS21.0軟件數(shù)據(jù)包來計(jì)算，顯示P值小于0.05，說明2019年與2020年的ICU急性腎功能衰竭病人所有考核之間有明顯差別，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對比。

2 結(jié)果

2.1對比兩組病人的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評分，A組ICU急性腎功能衰竭病人低于B組病人，P<0.05，見表1。

2.2對比兩組病人的并發(fā)癥情況，B組病人的并發(fā)癥發(fā)生率10%比A組病人的并發(fā)癥發(fā)生率28%偏低，P值小于0.05，組間相比具有差異，見表2。

3 討論

急性腎功能衰竭是一種突然出發(fā)病的腎臟疾病，此類疾病發(fā)展十分迅速，而且臨床上主要是病人突然出現(xiàn)少尿或者無尿的癥狀發(fā)生，隨著病情逐漸加重，具有厭食、無力、皮膚瘙癢、精神錯(cuò)亂等相關(guān)表現(xiàn)【3】。給病人生活與身心健康帶來很大的影響。常規(guī)的護(hù)理有一定的局限性，隨著醫(yī)療界的不斷完善，循證護(hù)理逐漸被應(yīng)用于臨床。本次研究表明：對比兩組病人的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評分、并發(fā)癥情況：B組明顯優(yōu)勢顯著，P值小于0.05，組間相比具有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

根據(jù)以上表述，將循證護(hù)理應(yīng)用于ICU急性腎功能衰竭疾病中，可使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有效提高、改善病人生活治療、降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有一定的應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]倪海超.臨床護(hù)理對重癥急性腎衰竭患者腎功能的影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生.2020，35（09）：199-200.

[2]李松梅.循證護(hù)理在急性腎功能衰竭患者血液透析中的價(jià)值和護(hù)理質(zhì)量觀察[J].中國醫(yī)藥指南.2020，18（01）：271-272.

[3]楊曉東.循證護(hù)理在急性腎功能衰竭患者血液透析中的價(jià)值及護(hù)理質(zhì)量分析[J].中國醫(yī)藥指南.2020，18（08）：252-253.

（安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安慶市第一人民醫(yī)院 安徽安慶 246000）