神經(jīng)內(nèi)科早期康復護理干預(yù)對缺血性腦卒中偏癱預(yù)后的影響

湯婷婷

摘要：目的：本文指在為缺血性腦卒中偏癱病人采用早期康復護理方法，以探究其預(yù)后的影響。方法：本次60例研究者，均是來自2020年1月～2020年12月，本院治療的缺血性腦卒中偏癱病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細化為相同人數(shù)的兩組，A組（常規(guī)康復護理）與B組（早期康復護理），比較兩組病人的并發(fā)癥情況、NIHSS評分。結(jié)果：在采取不同護理方法后，B組病人的護理滿意度優(yōu)勢顯著;另外B組病人并發(fā)癥發(fā)生率、NIHSS評分也比A組病人偏低，表明組間差異顯著具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：根據(jù)以上表述，將早期康復護理應(yīng)用于缺血性腦卒中偏癱病人護理中，能夠改善病人預(yù)后、降低并發(fā)癥發(fā)生率、提高臨床治療效果，值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：早期康復護理;神經(jīng)內(nèi)科;缺血性腦卒中偏癱;影響

缺血性腦卒中偏癱是臨床中常見的一種腦血管疾病又稱中風，其病因包括：血管性危險因素、不良的生活習慣、年齡等。主要臨床表現(xiàn)有短暫性腦缺血、逆性缺血性神經(jīng)障礙、完全卒中等，此病多發(fā)于男性其死亡率及致殘率呈逐年上升的趨勢【1-2】。因此對于缺血性腦卒中偏癱采用早期康復護理極為重要。本次60例研究者，均是來自2020年1月～2020年12月，本院治療的缺血性腦卒中偏癱病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細化為相同人數(shù)的兩組，A組（常規(guī)康復護理）與B組（早期康復護理），分析缺血性腦卒中偏癱的病人行早期康復護理對預(yù)后的效果。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次60例研究者，均是來自2020年1月～2020年12月，本院治療的缺血性腦卒中偏癱病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細化為相同人數(shù)的兩組，A組（常規(guī)康復護理）與B組（早期康復護理）。60例研究者年齡在60-80歲之間，且平均年齡68.7±5.1歲，女性病人占總數(shù)的一半，其余則為男性病人。將本院2020年1月～2020年12月年的缺血性腦卒中偏癱病人的各項一般情況綜合比對并進行統(tǒng)計學分析，結(jié)果顯示P>0.05，可開展本研究。

1.2方法

常規(guī)的護理方法給予A組病人，對病人的病情進行監(jiān)測、告知相關(guān)的注意事項等。B組病人早期康復護理具體護理內(nèi)容如下：①康復教育：給予病人講解康復訓練的知識面，并耐心引導協(xié)助病人掌握自我護理的方法，例如自我洗漱、進食食物等。②心理護理：護理人員要與病人多溝通，增進醫(yī)患的感情從而了解病人的的心理狀態(tài)，避免焦慮、抑郁情緒，告知病人通過康復訓練能夠減輕殘疾癥狀并鼓勵參與家庭的活動，從而增加康復的信心。③按時進行翻身：每間隔2小時對病人的體位進行更換，并每日對其進行口腔護理。④按摩：對于癱瘓的部位進行肌肉按摩，按摩時動作要輕柔，有規(guī)律。⑤運動康復干預(yù)：病人肢體功能有所恢復后，協(xié)助指導對患肢關(guān)節(jié)屈伸、自主翻身鍛煉，從而促進患肢功能的恢復。

1.3觀察指標

1.3.1對于60例病人采用本院自擬評分量表，對NIHSS評分其內(nèi)容包括干預(yù)前、2個星期。

1.3.2觀察組間病人并發(fā)癥情況，內(nèi)容包括壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

計數(shù)（n%）代表率，X2檢驗;計量（x±s），t檢驗。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗結(jié)果有意義。

2 結(jié)果

2.1組間病人NIHSS評分對比：結(jié)果表明兩組病人干預(yù)前P>0.05，無差異;2個星期A組6.25±1.12分比B組3.21±0.55分偏高，P<0.05，組間存在對比性，見表1。

2.2組間病人并發(fā)癥發(fā)生率對比：結(jié)果表明A組并發(fā)癥發(fā)生率13.33%高于B組并發(fā)癥發(fā)生率3.33%，P<0.05，組間存在對比性，見表2。

3 討論

缺血性腦卒中偏癱主要由于腦血管被阻塞血液不能流通，從而會引發(fā)腦內(nèi)組織損傷的疾病。缺血性腦卒中偏癱包括缺血性、出血性兩種且缺血性發(fā)病率較高。由于急性缺血性腦卒中偏癱發(fā)作比較突然、病情進展速度快致死率極高，嚴重危害人們的生命安全，因此采用早期康復護理干預(yù)從多方面進行干預(yù)，能夠改善病人的神經(jīng)功能、促進病人具有規(guī)律性激發(fā)潛能，從而提高康復的效果【3】。研究結(jié)果表明：2.1組間病人NIHSS評分對比：結(jié)果表明兩組病人干預(yù)前P>0.05，無差異;2個星期A組6.25±1.12分比B組3.21±0.55分偏高，P<0.05，組間存在對比性;2.2組間病人并發(fā)癥發(fā)生率對比：結(jié)果表明A組并發(fā)癥發(fā)生率13.33%高于B組并發(fā)癥發(fā)生率3.33%，P<0.05，組間存在對比性。

根據(jù)以上表述，早期康復護理應(yīng)用于缺血性腦卒中偏癱病人治療中，能夠促進偏癱神經(jīng)功能恢復、減低并發(fā)癥發(fā)生率、提高病人的生活質(zhì)量，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻：

[1]宋洋.神經(jīng)內(nèi)科早期康復護理干預(yù)對缺血性缺血性腦卒中偏癱偏癱預(yù)后的影響[J].中國實用醫(yī)藥.2021，16（08）：179-181.

[2]于佳.神經(jīng)內(nèi)科早期康復護理干預(yù)對缺血性缺血性腦卒中偏癱偏癱預(yù)后的影響[J].中國當代醫(yī)藥.2020，27（08）：221-224.

[3]張玥.神經(jīng)內(nèi)科早期康復護理在缺血性缺血性腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥指南.2021，19（04）：128-130.

（沭陽銘和康復醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 江蘇宿遷 223600）