卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術的手術室護理效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響

祁繼萍

摘要：目的：實驗將針對卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術患者加強手術室護理，進一步管控并發(fā)癥，提升手術治療療效。方法：將本院收治的卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術患者作為本次研究對象來源，在其中隨機抽取100例，診療時間范圍在2020年1月-2020年12月，單盲隨機法設計方式分組。對照組患者采用常規(guī)護理措施，觀察組則為手術室護理，對比護理結果。結果：從護理上看，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%，對照組為14.0%，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與此同時，在不良情緒調查上，觀察組患者的SAS和SDS評分明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：采用手術室護理管理可以進一步為卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術患者提供治療幫助，有助于防控并發(fā)癥，改善患者不良心理狀態(tài)，具有可推廣價值。

關鍵詞：卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術;手術室護理;并發(fā)癥發(fā)生率;不良情緒

卵巢囊腫則是發(fā)生在女性卵巢位置的，腫瘤可分為良性跟惡性，對于良性腫瘤患者可以通過手術方式進行治愈，而惡性腫瘤則有較高的死亡率。卵巢腫瘤作為常見的婦科疾病，威脅到女性的生命健康，在腹腔鏡技術日益發(fā)展下，該疾病的治療方案得到了優(yōu)化[1]。將本院收治的卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術患者作為本次研究對象來源，在其中隨機抽取100例，診療時間范圍在2020年1月-2020年12月，單盲隨機法設計方式分組。對結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將本院收治的卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術患者作為本次研究對象來源，在其中隨機抽取100例，診療時間范圍在2020年1月-2020年12月，單盲隨機法設計方式分組。研究經過醫(yī)院倫理委員會批準，所有患者均符合疾病診斷標準，臨床資料完整，無中途退出。

此外，在回顧患者基線資料中，觀察組患者的年齡在26-43歲之間，平均年齡（30.7±5.8）歲，在腫瘤直徑上，為4-12cm，平均直徑為（7.5±1.7）cm。對照組中，患者的年齡在27-44歲，平均年齡（31.4±6.3）歲，在腫瘤直徑上，為4-11cm，平均直徑為（7.4±1.4）cm。在一般資料對比中，差異無統(tǒng)計學意義。

1.2實驗方法

對照組采用常規(guī)護理措施，對手術前的醫(yī)療器械進行檢查，在術中協(xié)助醫(yī)師完成工作，并對患者進行術后生命體征的觀察與監(jiān)測。

觀察組則為手術室護理，在術前以簡單通俗的語言對患者進行手術知識的講解，要認識疾病，明白手術的優(yōu)勢以及腹腔鏡手術的優(yōu)勢，同時要加強對患者的心理疏導與鼓勵為主，安撫患者的不良情緒，提升手術治療信心。在手術前要做好各項準備和檢查，在術中要做好手術室溫濕度調整，以及協(xié)助麻醉師完成對應工作，與醫(yī)生做好配合并密切關注患者生命體征的變化，在術后則需要對患者進行保暖以及對應護理措施，定期的翻身可預防靜脈血栓的發(fā)生。除此外要定期的檢查傷口，更換輔料，防止感染事件發(fā)生，同時要加強與患者之間的溝通，了解其是否存在其他不適[2]。為患者制定科學的飲食，多食用蔬菜、水果，注意健康飲食和規(guī)律作息，確保術后有充足的休息。

1.3評價標準

本次實驗需要對患者的手術情況進行觀察，一方面是手術并發(fā)癥的統(tǒng)計，另一方面是手術圍術期患者的情緒狀態(tài)變化，結合SAS和SDS量表進行不良心理評估。

1.4統(tǒng)計方法

所有統(tǒng)計數(shù)據分析均采用SPSS統(tǒng)計軟件（25.0版）處理。計數(shù)與計量資料分別采用卡方χ2檢驗、t檢驗，概率（ρ）<0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

從護理上看，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%（3/50），包括1例切口感染和2例腹部不適;對照組為14.0%（7/50），包括2例切口感染、3例腹部不適和2例便秘，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

與此同時，在不良情緒調查上，觀察組患者的SAS和SDS評分明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

討論

卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術屬于微創(chuàng)手術，具有恢復快的優(yōu)勢。在術后，患者依然會存在并發(fā)癥問題，且面對不同的患者，其心理焦慮和抑郁的程度不同，由此我們應當加強護理支持，幫助患者解答疑惑，了解手術的相關實施情況，提升配合度，這對于術后康復水平的提升具有重要意義[3]。

為了確保手術的順利進行，我們提出開展手術室護理管理模式。我們要對手術室護理人員加強培訓，對儀器設備的使用管理進行學習，同時要加強與患者的溝通能力，通過結合人文關懷心理護理等，對患者進行術前安撫和術后指導。手術室護理模式能夠在基礎護理上增強對術前術后術中的細節(jié)支持，認識到心理因素對患者治療的影響，并能夠系統(tǒng)的分析患者的手術治療情況，為患者解答手術后的注意事項，并提醒家屬應當如何更好地照顧患者，提供術后飲食指導，心理指導和生活指導[4]。

腫瘤以手術治療為主要方式，患者在進入手術室之前往往存在不同程度焦慮、恐懼，這些不良心理狀態(tài)是一種應激反應。由于對手術本身的知曉率以及疾病的未知感，會對手術的過程以及手術的結果甚至是醫(yī)務人員的水平產生懷疑，這些心理問題會直接導致患者在接受手術時血壓、心率等身體指標出現(xiàn)異常，從而對手術過程以及術后造成不必要的影響。結合本次調研看觀察組患者的護理成果更好，一方面控制了并發(fā)癥，另一方面也改善了患者的焦慮抑郁情緒，能夠對患者提供身心方面的治療好幫助。在醫(yī)護人員的關心、安撫和疏導下，也滿足了患者的實際需求，增強患者安全感，對治療形式、手術效果也有了準確的認識，這對于達成良好的手術治療目標也有重要意義[5]。

綜上所述，采用手術室護理管理可以進一步為卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術患者提供治療幫助，有助于防控并發(fā)癥，改善患者不良心理狀態(tài)，具有可推廣價值。

參考文獻

[1]李英麗.卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術的手術室護理效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響[J].中國農村衛(wèi)生，2020，12（07）：78-79.

[2]徐佳佳，張銘.卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術的手術室護理效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（21）：114-115.

[3]王琳琳.卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術的手術室護理研究[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（09）：256-257.

[4]施美蓉，馮剛才.卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術的手術室護理研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（54）：243.

[5]齊云.心理分階段轉變護理對卵巢腫瘤腹腔鏡下剝除術患者術后康復的影響[J].心理月刊，2021，16（09）：113-114.