陳玲 李瓊超

【摘要】目的：探討“9S”管理在提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法：篩選200例我院2018年12月至2020年6月期間收治神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行隨機(jī)抽簽分組研究，分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各100例，分別采取常規(guī)護(hù)理管理和“9s”管理理念下護(hù)理管理，比較兩組護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：干預(yù)后，實(shí)施組患者對(duì)病房及藥品管理、急救管理、消毒清潔、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)分分別為（92.55±4.35）分、（93.32±4.14）分、（92.54±4.08）分、（92.35±4.34）分，護(hù)理滿意度評(píng)分（90.36±4.18）分，均高于常規(guī)組患者（P<0.05）結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科中應(yīng)用“9s”管理，能有效提高護(hù)理質(zhì)量管理效果，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)理質(zhì)量;“9s”管理

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.152

神經(jīng)內(nèi)科接受患者大多具有治療時(shí)間長(zhǎng)，疾病復(fù)雜的特點(diǎn)，護(hù)理工作難度較高，容易出現(xiàn)安全隱患，降低護(hù)理質(zhì)量。本次研究選取200例神經(jīng)內(nèi)科患者，探究“9s”管理的應(yīng)用對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響，如下。

1 ?資料與方法

1.1基線資料

在我院2018年12月至2020年6月期間收治神經(jīng)內(nèi)科患者中，選取200例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，簽署知情同意書(shū);排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重感染性疾病，精神類疾病。采取隨機(jī)抽簽方式將患者分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各100例，常規(guī)組患者男、女例數(shù)之比為56：44，年齡最大、最小分別為80歲、22歲，年齡均值（46.68±12.44）歲;實(shí)驗(yàn)組患者男、女例數(shù)之比為55：45，年齡最大、最小分別為79歲、23歲，年齡均值（46.70±12.45）歲。兩組神經(jīng)內(nèi)科患者基線資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理管理。實(shí)驗(yàn)組采取“9s”管理理念下的護(hù)理管理，包括：（1）整理、整頓。隨時(shí)整理神經(jīng)內(nèi)科治療所需要的藥物，確保藥量充足，藥物在適宜環(huán)境下保存，并及時(shí)整理并登記逾期藥物，統(tǒng)一處理。分類放置藥物，妥善收納非必要、非常用藥物，在安全保管同時(shí)可以在使用時(shí)迅速找到。定期對(duì)病房、治療室、辦公區(qū)等區(qū)域內(nèi)物品進(jìn)行整頓，妥當(dāng)保存物品，定量擺放整齊，并標(biāo)識(shí)。將經(jīng)常使用的物品放置在外側(cè)，非常用物品擺在內(nèi)側(cè)。安排專人定時(shí)、定位檢查并整頓急救物品。（2）清掃、清潔。專人定時(shí)進(jìn)行儀器保養(yǎng)和維護(hù)，對(duì)醫(yī)療用品及其他物品進(jìn)行整體清潔，按照程序化標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行消毒、清潔管理，保證整個(gè)科室潔凈。（3）安全、節(jié)約。操作前，護(hù)理人員仔細(xì)檢查藥品、儀器，查明藥品是否包裝完好，藥品配伍禁忌。強(qiáng)化護(hù)理人員節(jié)約意識(shí)，按照規(guī)范做到顏色管理、目視管理，節(jié)約尋找各類物品時(shí)間。專人管理儀器設(shè)備，定期養(yǎng)護(hù)，確保安全。按效期順序擺放藥品、醫(yī)療用具，防止浪費(fèi)。（4）服務(wù)、滿意度。根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科存在的問(wèn)題制定各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)及流程，如強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，從著裝、語(yǔ)氣、禮儀等方面對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培養(yǎng)良好服務(wù)態(tài)度?？剖覂?nèi)設(shè)置屏風(fēng)等物件，注意保護(hù)患者隱私。將所有車輪換成靜音輪，保持病區(qū)安靜。（5）素養(yǎng)。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、護(hù)理安全管理、護(hù)理細(xì)節(jié)等專題培訓(xùn)，提高綜合素養(yǎng)。并建立完善監(jiān)督制度，強(qiáng)化考核，促使護(hù)理人員養(yǎng)成良好工作習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。采取自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表評(píng)估，包括病房及藥品管理、急救管理、消毒清潔、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，各項(xiàng)總分100分。（2）護(hù)理滿意度評(píng)分?？偡?00分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0對(duì)數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)采用%表示，計(jì)量采用 （x±s）表示，使用x2/t校檢; P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

干預(yù)后，實(shí)施組患者對(duì)病房及藥品管理、急救管理、消毒清潔、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)分，護(hù)理滿意度評(píng)分，均高于常規(guī)組患者（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 ?討論

神經(jīng)內(nèi)科多收治腦血管病變、神經(jīng)病變患者，病情較為嚴(yán)重，對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求較高，護(hù)理工作強(qiáng)度大，未做好護(hù)理質(zhì)量管理，容易引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事件，影響治療效果，威脅患者生命安全[1]。

“9s”管理是在“5s”基礎(chǔ)上深入拓展的新型管理模式，既強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)個(gè)體素養(yǎng)，又注重成員間的團(tuán)結(jié)協(xié)作。將其運(yùn)用在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中，通過(guò)整理、整頓、清潔、安全、服務(wù)、素養(yǎng)等九個(gè)方面管理，營(yíng)造舒適、安全環(huán)境，培養(yǎng)護(hù)理人員服務(wù)、安全、節(jié)約意識(shí)，推動(dòng)護(hù)理工作進(jìn)步，規(guī)范護(hù)理行為，提升醫(yī)院服務(wù)的專業(yè)性。通過(guò)職業(yè)素養(yǎng)、風(fēng)險(xiǎn)管理、服務(wù)禮儀等專項(xiàng)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng)，增強(qiáng)護(hù)理人員解決臨床問(wèn)題的能力，防止護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[2]。本研究中，干預(yù)后，實(shí)施組患者對(duì)病房及藥品管理、急救管理、消毒清潔、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)分分別為（92.55±4.35）分、（93.32±4.14）分、（92.54±4.08）分、（92.35±4.34）分，護(hù)理滿意度評(píng)分（90.36±4.18）分，均高于常規(guī)組患者（P<0.05）。這與畢媛媛[3]研究相符，說(shuō)明“9s”管理能有效提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量管理效果，促進(jìn)規(guī)范化管理，提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科中應(yīng)用“9s”管理，能有效提高護(hù)理質(zhì)量管理效果，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]王欣，代帥.6S管理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全和患者滿意度的影響分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（05）：16-18.

[2]張珺.6S管理模式在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（21）：75-76.

[3]畢媛媛， 趙云云， 劉禧，等. 探討"9S"管理在提高護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果[J]. 健康之友 2020，17（7）： 237.