淺析手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施

柳敏

摘要：本文的研究目的旨在探索手術(shù)室護(hù)理缺陷的風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)防范措施。方法是通過選取2000年1月至2021年1月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理安全事件為研究對象，對相關(guān)資料進(jìn)行總結(jié)和分析，對護(hù)理安全隱患進(jìn)行篩查，針對存在的安全隱患提出防范措施。結(jié)果顯示，醫(yī)護(hù)人員責(zé)任感工作態(tài)度是導(dǎo)致安全隱患的重要原因，容易造成嚴(yán)重護(hù)理安全事件，并對手術(shù)治療效果和醫(yī)患關(guān)系有直接的影響;同時管理制度執(zhí)行、人員職業(yè)素養(yǎng)等方面也都會影響手術(shù)室護(hù)理安全性。得到的結(jié)論是，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷提升醫(yī)護(hù)人員的使命感和責(zé)任心，加強(qiáng)手術(shù)室管理制度的落實(shí)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，定期對手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行篩查，并進(jìn)行針對性的改善，從而提升手術(shù)室護(hù)理能力和效果。

關(guān)鍵字：手術(shù)室;護(hù)理缺陷;風(fēng)險(xiǎn);防范

引言

隨著近些年我國醫(yī)學(xué)界手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的不斷增加，越來越多的人開始關(guān)注手術(shù)室護(hù)理的安全性問題，手術(shù)室作為醫(yī)院的核心部門，對患者的搶救和治療都至關(guān)重要，其護(hù)理安全對患者和醫(yī)院都不能忽視。手術(shù)室由于工作的特殊性，具有操作流程復(fù)雜、專業(yè)性較強(qiáng)、涉及部門較多等特點(diǎn)，在管理過程中會遇到較大難度，容易出現(xiàn)安全問題。手術(shù)室護(hù)理安全問題對患者就診和臨床治療都有影響，也會給醫(yī)院的聲譽(yù)和發(fā)展造成干擾。因此在進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理時必須切實(shí)關(guān)注護(hù)理細(xì)節(jié)，正確執(zhí)行一系列護(hù)理措施，以保障患者的手術(shù)效果和治療效果，防止醫(yī)療事故的出現(xiàn)，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理的安全管理工作可以有效降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障患者治療過程和生命安全，同時促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的發(fā)展。本文中，筆者結(jié)合本院收治的實(shí)際案例，分析手術(shù)室護(hù)理安全缺陷風(fēng)險(xiǎn)及防范，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1研究資料

選取2000年1月至2021年1月期間收治的手術(shù)室護(hù)理安全事件100例，對出現(xiàn)護(hù)理安全事件的原因進(jìn)行分析和歸類，統(tǒng)計(jì)各類原因在安全事件中的占比。

1.2研究方法

選取年度內(nèi)醫(yī)院出現(xiàn)的手術(shù)室護(hù)理安全事件，對發(fā)生原因、發(fā)展過程及處理方法進(jìn)行分析，將產(chǎn)生護(hù)理安全事件的原因分為四類，包括：護(hù)理人員責(zé)任心不夠、工作態(tài)度不好，手術(shù)室規(guī)章制度及管理存在缺陷，醫(yī)護(hù)人員專業(yè)基礎(chǔ)知識及法律意識淡薄以及其他因素。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理，計(jì)算各影響原因的比例。

2結(jié)果

各類影響因素所占比例如下表所示：

3防范措施

3.1加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理工作的人員配置

手術(shù)室作為醫(yī)院挽救患者生命的最主要場所，給從事護(hù)理工作的人員提出了較強(qiáng)的要求，必須是科學(xué)管理、合理配置、有效搭配的護(hù)理專業(yè)人員。在選擇手術(shù)室護(hù)理人員時不僅要求其具備正式編制，而且必須思維敏捷、行動迅速、吃苦耐勞、身體健康，還要通過相關(guān)法律知識的培訓(xùn)，醫(yī)院必須對手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)排班，本著新老延續(xù)的方式，讓經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員引導(dǎo)護(hù)理新人不斷提升護(hù)理水平，通過繼續(xù)教育的方式，鼓勵相關(guān)人員研究創(chuàng)新，不斷增強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)和能力。

3.2建立手術(shù)室護(hù)理人員績效考核制度

導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)護(hù)理安全事件的一個重要原因是護(hù)理人員的責(zé)任心和使命感不足，因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對護(hù)理人員的管理，通過一定的績效考核手段提升護(hù)理人員對規(guī)章制度的認(rèn)識，將護(hù)理人員的薪資與工作績效有機(jī)結(jié)合，通過合理的規(guī)章制度關(guān)系提升護(hù)理工作質(zhì)量。醫(yī)院管理人員要加強(qiáng)對護(hù)理工作的檢查和指導(dǎo)，特別是注重對護(hù)理細(xì)節(jié)、操作步驟、簽字手續(xù)等方面要加強(qiáng)關(guān)注，督導(dǎo)護(hù)理人員細(xì)化工作過程、減少操作遺漏。科學(xué)管理考核制度的建立不僅能夠督促護(hù)理工作人員優(yōu)化工作程，而且能夠一定程度上為護(hù)理人員提供安全保護(hù)，規(guī)避護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)事件，提升醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。

3.3制定手術(shù)室護(hù)理安全管理制度

手術(shù)室護(hù)理安全管理制度對護(hù)理安全事件也有直接的影響，相關(guān)必要制度的缺失或執(zhí)行不到位會間接或直接導(dǎo)致護(hù)理安全事件的出現(xiàn)，因此必須制定客觀、科學(xué)、清晰、明確、可行性強(qiáng)的安全管理制度，防止護(hù)理人員出現(xiàn)僥幸心理，幫助其養(yǎng)成遵章守紀(jì)的行為習(xí)慣。如可以建立手術(shù)前確認(rèn)制度、手術(shù)室復(fù)核制度、患者交接制度、標(biāo)本管理制度、手術(shù)室巡視檢查制度等。手術(shù)室管理制度要隨著醫(yī)院的設(shè)備儀器、診療項(xiàng)目、人員變化情況不斷更新，從而適應(yīng)手術(shù)室發(fā)展的需要，在執(zhí)行過程中根據(jù)執(zhí)行情況及反饋進(jìn)行不斷的修訂完善，以滿足現(xiàn)場實(shí)際。

3.4為手術(shù)室護(hù)理人員提供良好的工作環(huán)境

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)盡可能為手術(shù)室護(hù)理人員創(chuàng)設(shè)良好的工作氛圍，減少有關(guān)職業(yè)因素對護(hù)理人員的侵襲，為手術(shù)室護(hù)理人員配備齊全的勞動防護(hù)用品，防止器械、體液等危害護(hù)理人員的安全。醫(yī)院要注重對護(hù)理人員的人文關(guān)懷，充分尊重、關(guān)心和理解護(hù)理人員在工作中面臨的心理負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)護(hù)理人員不斷加強(qiáng)心理衛(wèi)生建設(shè)和法律知識提升，通過專業(yè)技能和適應(yīng)能力的提升，增強(qiáng)減壓、抗壓能力，調(diào)整不良情緒，適應(yīng)工作環(huán)境，從而建立和諧的護(hù)患關(guān)系，提升手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量。

結(jié)語

總之，護(hù)理安全對手術(shù)室工作至關(guān)重要，會影響患者的臨床治療效果及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院管理部門應(yīng)當(dāng)切實(shí)注重手術(shù)室護(hù)理安全問題，不斷加強(qiáng)和改進(jìn)管理手段，通過有效管理措施的運(yùn)用，提升護(hù)理人員的工作責(zé)任心與工作環(huán)境，消除潛在安全隱患，最大限度的保障手術(shù)室護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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