宋小丹

【摘要】目的：分析心理護理干預對改善腹腔鏡闌尾炎手術患者負面情緒的臨床效果。方法：隨機將2018年5月～2019年12月80例實施腹腔鏡下闌尾炎手術患者分為實驗組、對照組各40例。分別實施常規(guī)護理、心理護理干預，對比分析兩組患者護理效果。結果：兩組患者SAS、SDS評分差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：心理護理干預改善腹腔鏡下闌尾炎手術患者負面心態(tài)，效果顯著，值得臨床廣泛使用及推廣。

【關鍵詞】心理護理干預;腹腔鏡闌尾炎手術;負面情緒;臨床效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.084

闌尾炎屬于臨床外科疾病中常見的急腹癥，發(fā)病因素主要因尾干梗阻或腸胃炎功能障礙引起的尾管管腔黏膜損傷，從而感染產(chǎn)生炎癥反應，據(jù)統(tǒng)計，大多數(shù)患者為青年和男性。臨床治療主要采用手術治療，隨著我國醫(yī)療技術的快速發(fā)展，目前腹腔鏡技術屬于臨床治療患者腹腔鏡闌尾炎的主要方式，具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點，但部分患者治療期間對疾病認識不足，常出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒[1]。因此，有效的護理干預對緩解闌尾炎手術患者的負面情緒尤為重要。本文通過心理護理實施在腹腔鏡闌尾炎手術患者中，分析其護理效果，具體內容如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

將2018年5月～2019年12月80例實施腹腔鏡下闌尾炎手術患者作為研究對象，隨機分為兩組，各43例，兩組患者年齡22～55歲，平均年齡（42.5±5.4）歲，對比兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比。

納入標準：（1）本次實踐經(jīng)倫理委員會同意;（2）患者經(jīng)臨床證實為闌尾炎，需實施手術治療;（3）患者自愿簽署同意書。

排除標準：（1）精神、語言障礙患者;（2）患者嚴重性心腎臟功能受損;（3）患者不遵醫(yī)囑，中途退出實驗。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護理，監(jiān)測患者生命體征、身體指標，遵醫(yī)囑指導患者用藥，定期查房，給予患者基礎護理指導。

實驗組患者在對照組基礎上實施心理護理，通過積極與患者溝通，為建立良好護患關系打下基礎，了解患者性格、心理狀態(tài)，評估患者負面情緒產(chǎn)生的原因，針對性實施心理護理干預，以專業(yè)且通俗易懂的指導方式，向患者講解疾病知識、臨床表現(xiàn)、護理措施及注意事項等護理操作，以發(fā)放疾病知識宣傳手冊，引導患者熟悉自身疾病知識，有助于提高患者自我管理，糾正不良習慣，樹立患者治療自信心，保證治療依從性;通過自我放松方法，使患者處于身心放松狀態(tài)，以肌肉放松、平靜深呼吸等訓練方式為主，可通過轉移患者注意力的方式，緩解負面情緒，比如播放患者喜歡的音樂、小品及電視劇;護理人員督促患者朋友或家屬，給予患者良好溝通方式，滿足患者身心上的關心與支持，加強探視次數(shù)，通過親情照護方式，以良好的家庭氛圍，給予患者溫暖的感受，達到減輕患者心理壓力的目的[2]。

1.3療效觀察及評判

對比兩組患者SAS、SDS評分、治療依從性;SAS、SDS評分采取焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估患者護理前后負面情緒，分數(shù)與患者焦慮、抑郁情緒狀態(tài)呈正比;治療依從性=[（完全依從+一般依從）/總人數(shù)]×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料應用（x±s）表示，計數(shù)資料應用例數(shù)和百分比表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料應用x2 檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計意義。

2? 結果

兩組患者SAS、SDS評分、治療依從性差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

3? 討論

闌尾炎按患者癥狀分為急性闌尾炎、慢性闌尾炎，急性闌尾炎較為常見，患者臨床主要表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性腹痛、胃痙攣、低熱情況，及時手術治療尤為重要，但患者術前存在負面情緒，嚴重影響患者手術治療效果，臨床認為護理干預對改善患者負面情緒、預后效果尤為重要。傳統(tǒng)的護理模式局限于只對疾病治療指導，缺乏對患者心理動態(tài)上的護理，降低了預期治療效果;心理護理主要以患者為中心，以患者疾病情況為基礎，全面評估患者心理狀態(tài)，制定符合患者病情、體質的心理護理措施，保證患者護理質量[3]。本文通過心理護理干預腹腔鏡闌尾炎手術患者，兩組患者負面情緒比較差異明顯（P<0.05），主要原因是通過護理人員心理指導、健康教育及家庭支持等護理干預措施，綜合提高了患者對疾病的熟知程度，有助于改善患者負面情緒，保證患者治療、預后效果，護理價值較高，值得臨床廣泛使用及推廣。

參考文獻：

[1]劉燕.心理護理干預對改善腹腔鏡闌尾炎手術患者負面情緒的效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2020，（16）：184.

[2]覃春媚.心理護理干預對改善腹腔鏡闌尾炎手術患者負面情緒的效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2020，24（3）：385-387.

[3]宋芝鵬.心理護理對腹腔鏡下闌尾炎手術患者焦慮抑郁狀態(tài)及治療依從性的影響[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（1）：168-169.