毛文玲
【摘要】目的:分析急性期心肌梗死CCU病房護理干預(yù)對患者生活質(zhì)量的影響。方法:回顧性分析筆者所在醫(yī)院2019年1月-2019年12月收治的98例急性心肌梗死患者的臨床資料,并按照患者入院時間進行分組。單號入院患者納入?yún)⒄战M,給予組內(nèi)患者常規(guī)護理干預(yù),雙號入院患者則自動納入研究組,組內(nèi)患者接受CCU病房護理干預(yù),比較兩組護理模式的應(yīng)用效果。結(jié)果:兩組相比,研究組患者的生活質(zhì)量顯著高于參照組,且患者對護理工作的滿意程度高于參照組,差異表明統(tǒng)計學意義顯著(P<0.05)。結(jié)論:實施急性期心肌梗死CCU病房護理有助于改善患者的生活質(zhì)量,研究證實該方案具有進一步推廣與應(yīng)用的價值。
【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;CCU病房;護理干預(yù);生活質(zhì)量
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.110
急性心肌梗死是臨床常見的心血管內(nèi)科疾病之一,該病具有起病急、病情危重等特點,一旦發(fā)病將會給患者的生活質(zhì)量和生命安全帶來嚴重影響[1]。故臨床醫(yī)生認為,患者在CCU病房治療期間應(yīng)給予有效的護理干預(yù)來改善患者治療效果,進一步改善其生活質(zhì)量。為此我院回顧性分析2019年收治的98例急性期心肌梗死患者的臨床資料,并采用對比論證的手法分析兩種不同護理模式的應(yīng)用效果,請看下文詳細介紹。
1? 基本資料與方法
1.1基本資料
本次研究共納入患有急性心肌梗死的患者98例,所有患者均在CCU病房接受治療,根據(jù)患者的入院時間將其分為兩組展開研究。
研究組中共有患者49例,其中有男性患者25例,女性患者24例,患者的年齡介于49-78歲,平均年齡為(63±0.5)歲;參照組中同樣有49例患者,其中包括男性患者28例,女性患者21例,患者的年齡介于51-79歲,平均年齡為(62±1.3)歲。比較兩組患者的基本資料,結(jié)果表示差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),可以繼續(xù)對比。
1.2方法
予以參照組患者常規(guī)護理干預(yù)。
予以研究組患者CCU病房護理干預(yù),具體方法:(1)強化常規(guī)病情監(jiān)測:當患者進入CCU病房以后,護理人員需要即刻使用心電監(jiān)護儀器觀察患者心電圖的動態(tài)變化情況,同時還應(yīng)監(jiān)測患者的血壓、心率和呼吸頻率,隨時觀察患者是否存在心律失常情況,一旦發(fā)現(xiàn)患者心律失常需及時采取相應(yīng)的搶救措施,以防患者因室性早搏誘發(fā)室顫,避免心臟停搏的危險現(xiàn)象發(fā)生[2]。(2)密切觀察臨床癥狀:護理人員應(yīng)密切觀察患者皮膚溫度、顏色以及面色,并定期詢問患者有無心肌疼痛感,如果發(fā)現(xiàn)患者有皮膚濕冷等不良現(xiàn)象應(yīng)及時通知主治醫(yī)生,以防患者因心肌缺血而發(fā)生心肌排血量大量減少的情況。在此基礎(chǔ)上還需要護理人員做好患者的飲食護理和口腔護理,以免患者因心肌疼痛的刺激而誘發(fā)惡心、嘔吐等不適感,護理人員可叮囑患者采取少食多餐的飲食方式,以防水鈉潴留,同時可多吃富含維生素的食物,以預(yù)防便秘的發(fā)生。(3)用藥指導與環(huán)境護理:護理人員應(yīng)為患者提供一個良好的治療環(huán)境,確保患者在發(fā)病后的二十四小時內(nèi)可以得到絕對的臥床休息,同時應(yīng)限制探視的人數(shù)和時間,以免增加患者的心肌耗氧量,從而刺激交感神經(jīng)興奮。另外,護理人員還應(yīng)指導患者合理用藥,可根據(jù)患者的實際病情遵醫(yī)囑提供擴血管類藥物,且要合理控制滴速。(4)吸氧護理:據(jù)臨床醫(yī)生介紹,心肌梗死患者的梗死面積與病灶缺氧程度具有密不可分的關(guān)系,故護理人員應(yīng)在患者患病初期為其實施吸氧護理,以此來提升患者血液中的氧含量,促進心肌梗死面積縮小。如果患者為面罩吸氧,可在初期將氧流量控制在6-8 L/min之間,如果患者為鼻導管吸氧則應(yīng)控制在4-6 L/min之間,待患者休克解除以后則可降低至3-5 L/min,以防氧中毒的發(fā)生。
1.3觀察指標
比較兩組患者護理之后的生活質(zhì)量評分和護理滿意度。
1.4統(tǒng)計學方法
本文采用SPSS25.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù),計量單位和計數(shù)單位分別以t、x2檢驗,結(jié)果分別采用x±s、n%表示,以P<0.055表示差異存在統(tǒng)計學意義。
2? 結(jié)果
2.1生活質(zhì)量評分對比
研究組高于參照組(P<0.05),見表1。
2.2護理滿意度對比
研究組高于參照組(P<0.05),見表2。
3? 討論
急性心肌梗死主要是由于冠狀動脈急性且持續(xù)性缺血缺氧所引發(fā)的心肌壞死性疾病,致病原因與暴飲暴食、寒冷刺激等因素有關(guān),通常會引發(fā)胸骨后疼痛等癥狀。據(jù)臨床醫(yī)生介紹,該病具有起病急、病情危重且進展迅速等特點,以至于患者的生活質(zhì)量受到極大威脅[3]。對此,我院為CCU病房治療的急性期心肌梗死患者制訂了詳細的護理干預(yù)方案,并采用對比論證的手法分析該護理方案與常規(guī)護理的區(qū)別,結(jié)果表示研究組患者生活質(zhì)量評分和護理滿意度均高于參照組??梢娊o予患者有效的CCU病房護理干預(yù)能夠通過強化常規(guī)病情監(jiān)測、密切觀察臨床癥狀等方式來提升患者的身心感受,從而促進患者病情盡快好轉(zhuǎn)。
綜上所述,急性期心肌梗死CCU病房護理干預(yù)可有效改善患者的生活質(zhì)量,具有臨床應(yīng)用價值。
參考文獻:
[1]孫建軍.心肌梗死急性期CCU的病情觀察與護理干預(yù)效果[J].心理月刊,2020,v.15(07):155-155.
[2]劉天博.急性期心肌梗死ICU病房護理干預(yù)對生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學信息,2019,032(02):265-266.
[3]陳小蘭.心理護理干預(yù)用于CCU急性心肌梗死患者治療中的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,007(023):132.