醫(yī)藥管理中常見(jiàn)的一些問(wèn)題及措施探討

孫成龍

【摘要】醫(yī)藥企業(yè)不同于其他企業(yè)，具有其獨(dú)特性，醫(yī)藥企業(yè)的產(chǎn)品都與人的健康有關(guān)，主要是用來(lái)治病的，藥品的特殊性決定了醫(yī)藥企業(yè)的特殊性。藥品既具有一般商品的屬性，又具有一定的特殊性，其主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：（1）藥品的專(zhuān)屬性。主要體現(xiàn)在對(duì)癥治療過(guò)程中，即在醫(yī)生檢查、診斷之后根據(jù)患者自身病情、診斷結(jié)果和治療效果進(jìn)行合理的藥品使用。（2）藥品的兩重性?！笆撬幦侄尽保幖染哂兄尾》啦〉墓δ?，也會(huì)對(duì)患者身體造成一定的不良反應(yīng)，因此，藥品必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的服用，否則不僅無(wú)法治療疾病，反而會(huì)威脅患者健康甚至生命。（3）藥品質(zhì)量的重要性。藥品是醫(yī)療過(guò)程之中重要的物資資源，只有符合國(guó)家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥品才能有效治療疾病。因此，藥品只存在合格和不合格兩種形式。（4）藥品的限時(shí)性。首先，人們只有在生病的時(shí)候才會(huì)使用藥品，但是，藥品生產(chǎn)商家和藥品銷(xiāo)售點(diǎn)在平時(shí)就必須儲(chǔ)備足夠的藥品，這樣才能保證病人在需要的時(shí)候有足夠的庫(kù)存。其次，藥品都有有效期，分別二年、三年不等。過(guò)效期的藥品不能再使用，必須銷(xiāo)毀。由此可見(jiàn)，國(guó)家對(duì)于醫(yī)藥的管理是至關(guān)重要的，基于此，本文主要對(duì)醫(yī)藥管理中常見(jiàn)的一些問(wèn)題及措施進(jìn)行論述，詳情如下。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)藥管理;常見(jiàn)問(wèn)題;管理措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R95 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.192

引言

目前我國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)正在不斷發(fā)展中，政府相關(guān)部門(mén)也及時(shí)予以規(guī)范，不斷提高醫(yī)療中使用的藥品質(zhì)量，確保患者的用藥安全，從而降低發(fā)生藥品事故與醫(yī)療糾紛的概率。但由于我國(guó)目前的醫(yī)藥管理建設(shè)起步較晚，管理制度的健全與完善不能及時(shí)跟上醫(yī)藥管理的要求，因此存在著一些常見(jiàn)而又亟待解決的問(wèn)題，給醫(yī)藥管理造成了不同程度的影響，也阻滯了我國(guó)醫(yī)藥管理與醫(yī)療服務(wù)水平的進(jìn)一步發(fā)展。

1? ?醫(yī)藥企業(yè)管理的問(wèn)題

首先是醫(yī)藥管理制度不完善。醫(yī)藥管理制度直接關(guān)系著藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、監(jiān)管以及銷(xiāo)售等環(huán)節(jié)，同時(shí)也制約著醫(yī)藥管理相關(guān)企業(yè)的行為，從而對(duì)醫(yī)藥質(zhì)量與醫(yī)藥風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管控。其次是醫(yī)藥管理執(zhí)行力差。由于管理者的醫(yī)藥管理意識(shí)不強(qiáng)且缺乏強(qiáng)有力的監(jiān)督措施，因此醫(yī)藥管理制度的實(shí)際執(zhí)行情況不盡人意，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到實(shí)際要求，從而導(dǎo)致有效的制度沒(méi)有得到有效的執(zhí)行。

2? 醫(yī)藥管理完善措施

2.1企業(yè)藥品管理力度需求，進(jìn)行規(guī)劃管理流程

在現(xiàn)階段工作開(kāi)展的過(guò)程中，其藥品是重要的物資。承擔(dān)著對(duì)于企業(yè)治病、防病的重要作用。同樣，也是現(xiàn)階段企業(yè)資金流動(dòng)的重要體現(xiàn)。因此，開(kāi)展藥品管理工作，就會(huì)直接影響到企業(yè)的正常工作，以及企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。為此，在企業(yè)的經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，需要積極地進(jìn)行藥品管理的規(guī)范化組織。需要直接由企業(yè)院長(zhǎng)進(jìn)行負(fù)責(zé)，進(jìn)而充分地保障在用藥的過(guò)程中，能有較高的安全管理效果，并且需要責(zé)任到人。而采購(gòu)以及藥品管理人員的工作過(guò)程中，主要是負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)的一些藥品采購(gòu)以及存儲(chǔ)工作，這就需要在實(shí)際的采購(gòu)過(guò)程中，能夠保障渠道方面的正規(guī)性。不能出現(xiàn)一些質(zhì)量性沒(méi)有保障的藥品，這樣才可以充分地保障藥品在使用過(guò)程中的安全屬性。同時(shí)，還需要在每個(gè)月的管理工作開(kāi)展過(guò)程中，通過(guò)信息技術(shù)的方式，對(duì)其藥品的消耗進(jìn)行動(dòng)態(tài)化管理。并嚴(yán)格地根據(jù)藥品的實(shí)際情況，進(jìn)行分期的采購(gòu)計(jì)劃安排。在得到相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)之后，才可以進(jìn)行進(jìn)一步的采購(gòu)。而對(duì)于藥品采購(gòu)人員而言，還需要重視一些藥品緊缺，以及藥品積壓方面的問(wèn)題，以此可以在長(zhǎng)期的管理過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)對(duì)用藥規(guī)律的掌握，同時(shí)實(shí)現(xiàn)零庫(kù)存。同時(shí)，還需要在日常的管理過(guò)程中，積極了解市場(chǎng)的動(dòng)態(tài)，能夠?qū)┣笮畔⑦M(jìn)行分析以及研究，以此在進(jìn)行藥品采購(gòu)的過(guò)程中，有著一定的前瞻性，可以預(yù)測(cè)出藥品的大量需求，進(jìn)而提前做好藥品進(jìn)貨的準(zhǔn)備工作。而對(duì)于存儲(chǔ)藥品的倉(cāng)庫(kù)而言，還需要確保倉(cāng)庫(kù)較為干凈、整潔、安全以及通風(fēng)。而對(duì)于藥品采購(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)而言，還需要親自進(jìn)行質(zhì)量方面的把關(guān)。需要在實(shí)際的管理過(guò)程中，能夠采用對(duì)比價(jià)格采購(gòu)的方式，有效控制藥品的實(shí)際成本。同時(shí)，還需要最大限度地控制儲(chǔ)備定額，以及控制好購(gòu)藥的實(shí)際成本。只有在藥品管理的過(guò)程中，有效地將內(nèi)部的管理體系與外部環(huán)境的變化進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào)，才可以充分地保障在未來(lái)的工作過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)藥品的科學(xué)化管理。

2.2溝通技巧

掌握溝通技巧是保證交流順利進(jìn)行的重要手段，也是開(kāi)展MTM的重要條件。目前，美國(guó)已經(jīng)將溝通技巧學(xué)習(xí)納入藥師常規(guī)培訓(xùn)課程和合格評(píng)定依據(jù)。藥師與患者溝通時(shí)，應(yīng)具備與患者建立信任關(guān)系的能力，如采用患者能接受的語(yǔ)言表達(dá)方式和確保信息保密，以拉近與患者的距離，提升患者參與度和增加交流積極性等;應(yīng)具備評(píng)估患者非語(yǔ)言暗示能力，如通過(guò)觀察患者語(yǔ)氣、動(dòng)作和面部表情，分析患者心理活動(dòng)，避免引起患者反感情緒導(dǎo)致的溝通失敗;同時(shí)藥師作為交流的主導(dǎo)者，應(yīng)掌握提問(wèn)順序和傾聽(tīng)技巧，如從簡(jiǎn)單、普通詢(xún)問(wèn)向復(fù)雜、敏感詢(xún)問(wèn)遞進(jìn)，抓住患者回答內(nèi)容的重點(diǎn)進(jìn)一步收集重要信息。藥師與醫(yī)生溝通時(shí)，應(yīng)注意溝通形式及溝通態(tài)度。藥師可選擇醫(yī)生最易接受的電話(huà)、郵件等溝通形式，以平等、自信、尊重、協(xié)作的態(tài)度和簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言向醫(yī)生說(shuō)明患者問(wèn)題、提供干預(yù)建議及其依據(jù)，積極解答醫(yī)生提出的疑問(wèn)。同時(shí)應(yīng)注意溝通場(chǎng)所和溝通時(shí)間，確保醫(yī)生能夠接受干預(yù)建議。

2.3對(duì)員工進(jìn)行危機(jī)管理培訓(xùn)

培訓(xùn)的目的不同于教育，它不僅是為了進(jìn)一步提高職工的危機(jī)意識(shí)，而且是為了使職工掌握危機(jī)管理知識(shí)，提高危機(jī)管理能力和應(yīng)對(duì)危機(jī)的心理素質(zhì)，從而增強(qiáng)員工危機(jī)管理水平和企業(yè)整體能力。建立預(yù)防危機(jī)的預(yù)警系統(tǒng)。為了避免危機(jī)的發(fā)生，需要建立一個(gè)高度靈敏的預(yù)警系統(tǒng)。隨時(shí)收集公眾對(duì)產(chǎn)品的反饋，密切關(guān)注可能引發(fā)危機(jī)的各種因素和危機(jī)。同時(shí)，要考察競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的現(xiàn)狀，充分了解自己產(chǎn)品和其他商品的優(yōu)劣性。此外，還要對(duì)收集到的信息進(jìn)行識(shí)別、分類(lèi)和分析，預(yù)測(cè)未來(lái)可能發(fā)生的危機(jī)類(lèi)型和損害程度，必要時(shí)迅速發(fā)布危機(jī)預(yù)警。設(shè)立危機(jī)管理機(jī)構(gòu)。這是管理危機(jī)的組織保障。危機(jī)管理組織的具體組織形式可以是獨(dú)立的全職組織或跨部門(mén)的管理小組，企業(yè)可根據(jù)自身規(guī)模靈活決定。

3? 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在企業(yè)藥品財(cái)務(wù)管理方式開(kāi)展之前，首先需要明確管理工作開(kāi)展的重要價(jià)值，以此才可以針對(duì)出現(xiàn)的各種問(wèn)題，進(jìn)行相應(yīng)的方案制定。企業(yè)的可持續(xù)經(jīng)營(yíng)，需要建立合理的管理體系，確保企業(yè)創(chuàng)造出更多的經(jīng)濟(jì)效益，讓藥品得到最合理的使用。

參考文獻(xiàn)：

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