周甜 周素素

【摘要】目的：探討手術(shù)室護(hù)理中整體循證護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取2018年2月至2020年2月我院收治的88例手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=44例）和觀察組（n=44例）。對(duì)照組予以手術(shù)室護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上采用整體循證護(hù)理模式。比較兩組患者護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況、兩組護(hù)理后不良發(fā)生率比較情況。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后心理功能、生理功能、社會(huì)功能、環(huán)境影響評(píng)分指數(shù)均高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組護(hù)理后出現(xiàn)褥瘡、泌尿性感染、創(chuàng)口感染的總發(fā)生率18.18%均低于對(duì)照組59.09%（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)手術(shù)患者的臨床護(hù)理中，采用整體循證護(hù)理模式具有較高的應(yīng)用價(jià)值，增加患者護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，穩(wěn)固患者生命安全，利于身體恢復(fù)，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)患者;護(hù)理質(zhì)量評(píng)分;不良發(fā)生率;整體循證護(hù)理

手術(shù)治療作為最直接的一種治療手段，屬于侵入性操作的一種，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，造成患者在心理和生理上出現(xiàn)雙重傷害[1-2]。手術(shù)室作為救死扶傷為患者提供手術(shù)以及搶救的重要場(chǎng)所，直接關(guān)系到患者的生命安全，同時(shí)，也是搶救各類重癥患者最重要的科室。現(xiàn)如今順應(yīng)時(shí)代發(fā)展與變化，以往的手術(shù)室護(hù)理模式上進(jìn)行整體循證護(hù)理，有效改善患者預(yù)后，促進(jìn)患者康復(fù)速度。本研究以2018年2月至2020年2月我院收治的88例手術(shù)患者為研究對(duì)象，探討手術(shù)室護(hù)理中整體循證護(hù)理的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

2018年2月至2020年2月我院收治的88例手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組44例，男30例，女14例，年齡（64-82）歲，平均（73.47±8.62）歲。觀察組44例，男25例，女19例，年齡（69-84）歲，平均（76.92±7.88）歲。

1.2方法

對(duì)照組予以手術(shù)室護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上采用整體循證護(hù)理模式。具體操作：

1.2.1 手術(shù)室護(hù)理。護(hù)理人員予以患者心理干預(yù)、飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)、健康教育，告知患者手術(shù)操作流程以及術(shù)后注意事項(xiàng)等。

1.2.2 整體循證護(hù)理模式。術(shù)前，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，向患者詳細(xì)講解手術(shù)操作流程，術(shù)后注意事項(xiàng)等，以此來(lái)消除患者緊張不安等負(fù)面情緒，提高患者治療積極性。除此之外，患者需要詳細(xì)掌握患者基本信心，病情嚴(yán)重程度，精神狀態(tài)等。術(shù)中，護(hù)理人員將室內(nèi)溫濕度調(diào)節(jié)到最適狀態(tài)。由于患者在進(jìn)入手術(shù)室前，出現(xiàn)害怕、恐懼等不良心理狀態(tài)，護(hù)理人員進(jìn)行心理干預(yù)的同時(shí)，并對(duì)患者舒適感以及心理狀態(tài)做出評(píng)估。在手術(shù)室中，指導(dǎo)患者采取正確體位，盡量避免皮膚裸露在空氣中。護(hù)理人員在患者進(jìn)入麻醉后，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征。術(shù)后，護(hù)理人員增強(qiáng)病房巡邏次數(shù)，觀察患者面部變化情況，虹膜變化情況以及呼吸、心跳等指數(shù)等監(jiān)測(cè)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況，評(píng)分為百分制，包括心理功能、生理功能、社會(huì)功能、環(huán)境影響;評(píng)分越高說(shuō)明患者護(hù)理質(zhì)量越高。（2）兩組護(hù)理后不良發(fā)生率比較情況，包括褥瘡、泌尿性感染、創(chuàng)口感染。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況

觀察組患者護(hù)理后心理功能、生理功能、社會(huì)功能、環(huán)境影響評(píng)分指數(shù)均高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理后不良發(fā)生率比較情況

觀察組護(hù)理后出現(xiàn)褥瘡、泌尿性感染、創(chuàng)口感染的總發(fā)生率18.18%均低于對(duì)照組59.09%（P<0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

手術(shù)作為一種創(chuàng)傷治療方法，對(duì)患者的影響很大，因此患者有不同程度的抑郁、焦慮、恐懼，傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理往往被忽視，手術(shù)室患的心理護(hù)理會(huì)直接對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[3-4]。整體循證護(hù)理模式是指為患者為核心所提出的一種新型護(hù)理手段，它以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合實(shí)際問(wèn)題以及臨床試驗(yàn)而實(shí)施的有效的方法的護(hù)理模式。

本研究顯示，觀察組患者護(hù)理后心理功能、生理功能、社會(huì)功能、環(huán)境影響評(píng)分指數(shù)均高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理后出現(xiàn)褥瘡、泌尿性感染、創(chuàng)口感染的總發(fā)生率18.18%均低于對(duì)照組59.09%（P<0.05）。說(shuō)明采用整體循證護(hù)理模式具有眾多優(yōu)勢(shì)：有效增強(qiáng)護(hù)理人員護(hù)理技巧以及工作水平，提高患者搶救率，減少患者病痛，降低醫(yī)療費(fèi)用;可有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，有助于生命體征的恢復(fù)，恢復(fù)血液正常循環(huán)，改善患者身體各項(xiàng)指標(biāo)。除此之外，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行有效的心里干預(yù)，有效緩解患者心理壓力，有助于患者術(shù)后康復(fù)速度加快。

綜上所述，針對(duì)手術(shù)患者的臨床護(hù)理中，采用整體循證護(hù)理模式具有較高的應(yīng)用價(jià)值，增加患者護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，穩(wěn)固患者生命安全，利于身體恢復(fù)，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]金子， 谷琦琦， 徐海莉，等. 手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理和整體護(hù)理的效果及對(duì)舒適，疼痛程度的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2021， 40（2）：333-336.

[2]周曉利， 代玉倩. 整體護(hù)理和循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生， 2020， 12（10）：19.

[3]陳軒. 循證護(hù)理和整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2019， 288（12）：185-187.

[4]廖翠明. 整體護(hù)理與循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康， 2019， 000（4）：251-252.

作者簡(jiǎn)介：周甜（1989—10），女，漢族，安徽寧國(guó)，主管護(hù)師，本科，武警安徽省總隊(duì)醫(yī)院，研究方向：手術(shù)室護(hù)理，安徽合肥230041

武警安徽省總隊(duì)醫(yī)院? 安徽合肥? 230041