何毅

【摘要】目的：討論基于持續(xù)護理質(zhì)量改進在內(nèi)分泌護理管理中價值。方法：將本院 2019 年 9 月 -2020 年 12 月期間收治的 120 例內(nèi)分泌科患者隨機平分為對照組（常規(guī)護理管理）與研究組（對照組基礎(chǔ)上實施基礎(chǔ)持續(xù)護理質(zhì)量改進）各 60?例，觀察指標為：護理服務(wù)滿意度及各項護理質(zhì)量評分指標。結(jié)果：研究組護理服務(wù)滿意度及各項護理質(zhì)量評分指標均明顯高于對照組，P?< 0.05。結(jié)論：基于持續(xù)護理質(zhì)量改進可提高患者護理滿意度，增強護理質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)護理質(zhì)量改進;內(nèi)分泌;護理管理

【中圖分類號】R473.5?【文獻標識碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.146

內(nèi)分泌科病種類型較多且復(fù)雜，同時科室內(nèi)日常人員流動量較大， 這將在一定程度上增加護理管理難度，致使對患者護理工作的開展造成不良影響。持續(xù)護理質(zhì)量改進護理實施過程中將以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，護理期間將十分重視護理細節(jié)質(zhì)量以及管理過程，為實現(xiàn)內(nèi)分泌科護理工作質(zhì)量的提升，應(yīng)在該科室實施常規(guī)護理管理的基礎(chǔ)上采取基于持續(xù)護理質(zhì)量改進措施，使之優(yōu)化該科室臨床護理服務(wù)，提升患者護理滿意度 [1]?；诖?，本次研究中對基于持續(xù)護理質(zhì)量改進在內(nèi)分泌護理管理中價值進行了研究討論，如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

將本院 2019?年 9?月 -2020?年 12?月期間收治的 120?例內(nèi)分泌科患者作為本次研究對象，將其隨機平分為對照組與研究組各 60?例。兩組基本資料并無明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P?> 0.05）：對照組中男 /?女： 40/20，疾病類型：21?例糖尿病、23?例甲亢、8?例痛風、8?例肥胖癥，年齡均值為（50.9±8.8）歲;研究組中男 /?女：38/22，疾病類型：24?例糖尿病、20 例甲亢、10 例痛風、6 例肥胖癥，年齡均值為（50.7±9.0）歲。

1.2?方法

對照組實施常規(guī)護理管理，包括有完成病歷資料填寫、日常查房、病情觀察反饋等措施。研究組在對照組基礎(chǔ)上實施基礎(chǔ)持續(xù)護理質(zhì)量改進：（1）?細化責任：只有在扎實做好各類細節(jié)護理的基礎(chǔ)上才可以確保整體護理的高質(zhì)量提高，日常護理工作中，應(yīng)按相關(guān)標準嚴格落實工作細節(jié)，依據(jù)各類護理步驟展開日常護理，每日早上及晚上應(yīng)定時進行查房， 并將所掌握的問題進行匯總后進行上報。在交接班時應(yīng)按照相關(guān)程序做好登記，護士長應(yīng)定期檢查護理記錄，以便詳細掌握工作人員的實際工作情況，當日值班護士應(yīng)認真核對該日患者的出入院情況，及時進行資料登記匯總，以便日后核對查驗。（2）查房改進：針對日常查房工作應(yīng)采取多人參與與多媒體形式相結(jié)合的方式進行，可以借助影像資料對患者實際病情進行記錄，例如拍照等，以便存檔及后期會診。針對查房過程中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)第一時間進行反饋，確保下次規(guī)范。（3）建立反饋：護理人員應(yīng)嚴格按照實際情況填寫夜間反饋單，防止部分反饋問題長時間擱置引發(fā)嚴重后果。（4）團隊合作：護理人員除了定期進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)素養(yǎng)外，還需要強化溝通協(xié)作能力，每一位護理人員的責任心及團隊意識均會對整體護理工作產(chǎn)生較大影響，因此，護士長應(yīng)發(fā)揮積極地帶頭作用，引導(dǎo)科室護理人員搞好團結(jié)，在高度和諧、融洽的氛圍內(nèi)開展日常護理工作。

1.3?觀察指標

以自制護理服務(wù)滿意度調(diào)查表及護理質(zhì)量評價表獲得表 1-2 數(shù)據(jù)。護理滿意度調(diào)查表采取百分制，共有很滿意（≥ 85?分）、滿意（70-84分）、不滿意（< 70?分）三項評分標準。護理質(zhì)量調(diào)查表共 60?分，共有病房管理（20?分）、操作技術(shù)（20?分）、服務(wù)態(tài)度（20?分）三部分內(nèi)容。

1.4?統(tǒng)計學(xué)分析

計數(shù)資料用 x?計算，計量資料用 t?計算，若P?< 0.05，即可判定存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2?結(jié)果

2.1?護理滿意度比較

研究組護理服務(wù)滿意度的 95% 明顯高于對照組 75%，P?< 0.05， 見表 1。

2.2?護理質(zhì)量比較

研究組病房管理、操作技術(shù)及服務(wù)態(tài)度評分指標均明顯高于對照組，P?< 0.05，見表 2。

3?討論

近年來，臨床上被動性及單一性的常規(guī)傳統(tǒng)護理模式已逐漸被醫(yī)護人員及患者所摒棄，此護理模式已不能滿足于患者護理需求及醫(yī)院發(fā)展?；诔掷m(xù)護理質(zhì)量改進屬于一種全面化及科學(xué)化的護理管理模式， 該模式較為注重護理質(zhì)量及細節(jié)，實施此護理模式后將在一定程度上調(diào)動護理人員工作積極性與主動性，可使其切實以“以人為本”護理理念為指導(dǎo)來為患者提供護理服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題，并進行解決 [2]。本次研究下實施不同護理管理模式后，研究組護理服務(wù)滿意度的 95%?明顯高于對照組 75%，P?< 0.05;研究組病房管理、操作技術(shù)及服務(wù)態(tài)度評分指標均明顯高于對照組，P?< 0.05，可見在內(nèi)分泌科實施基于持續(xù)護理質(zhì)量改進模式具有一定的可行性，其不僅受到患者歡迎，且可增強臨床護理質(zhì)量，具體實施過程中將細化及明確該科室護理人員工作責任，進一步改進查房制度，凝聚團隊協(xié)作力量，確?？剖易o理工作正常有序開展，且會建立科學(xué)的反饋機制，實現(xiàn)對內(nèi)分泌科臨床護理問題的持續(xù)性改進 [3]。

總結(jié)：基于持續(xù)護理質(zhì)量改進可提高患者護理滿意度，增強護理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻：

[1]?邵燕 . 持續(xù)護理質(zhì)量改進在內(nèi)分泌疾病護理管理中的應(yīng)用效果研究 [J].?中國實用醫(yī)藥 ，2020，15（33）：151-153.

[2]?曹愛武. 持續(xù)護理質(zhì)量改進在內(nèi)分泌護理中的應(yīng)用研究[J].?系統(tǒng)醫(yī)學(xué) ，2020，5（16）：138-140.

[3]?池建. 持續(xù)護理質(zhì)量改進在內(nèi)分泌護理管理中的應(yīng)用[J].?中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) ，2019，16（28）：93-94.