楊小燕

【摘 要】目的：分析探討慢性盆腔炎的患者開展心理護理干預后的護理效果。方法：選取我院2019年1月至2021年6月接收治療慢性盆腔炎患者50例，采用隨機數(shù)字法將其分為觀察組與對照組，其中對照組采用常規(guī)護理措施，觀察組采用心理護理干預措施，將兩組患者護理前后的臨床癥狀變化、患者生活質量評分與患者滿意度進行比較。結果：兩組患者接受治療后的臨床癥狀均有改善，觀察組患者的改善效果明顯高于對照組，并且患者生活質量與患者滿意度均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P <0.05）。結論：心理護理干預在慢性盆腔炎患者護理中有顯著的治療效果，可以有效提高患者的生活質量與滿意度，降低病情復發(fā)率，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；心理護理干預；臨床應用；護理療效

慢性盆腔炎是由于女性的內生殖器、盆腔腹膜與附近的結締組織發(fā)生慢性炎癥，一般是因為患者在發(fā)生急性盆腔炎時，沒有及時得到有效的治療，或者治療效果不徹底，患者的抵抗力下降，使急性盆腔炎的病程延長，并且病情反復發(fā)作，導致慢性盆腔炎的發(fā)生[1]。也有部分患者沒有患急性盆腔炎，也會發(fā)生慢性盆腔炎，這是因為患者盆腔部位被沙眼衣原體所感染，致使輸卵管發(fā)炎，引發(fā)慢性盆腔炎。而慢性盆腔炎不容易被治愈，會給患者帶來白帶增多、月經(jīng)紊亂、腰腹疼痛等影響，病情嚴重者會影響生育[2]。慢性盆腔炎是婦科的常見病癥，發(fā)生慢性盆腔炎會給患者及其伴侶的日常生活造成一定的影響，由于慢性盆腔炎病情的頑固性，后續(xù)的護理工作也要加以重視。為了分析探討慢性盆腔炎的患者開展心理護理干預后的護理效果，本次研究報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本次研究報告選取我院2019年1月—2021年6月接收治療慢性盆腔炎患者50例為研究對象，入選標準：①患者均符合慢性盆腔炎診斷標準，并且所有患者均已婚。②患者均伴隨一種臨床癥狀或者多種臨床癥狀，例如白帶異味、增多、下腹墜痛感、月經(jīng)不調等。③患者中無精神異常、軀體功能不全者。④患者無藥物過敏者、嚴重酗酒者、無處于妊娠期或哺乳期女性。⑤排除存在宮頸炎或腫瘤癌變患者，患者嚴重心腦血管疾病或其他造血系統(tǒng)疾病患者。⑥患者均為自愿主動接受治療，并與我院簽訂同意書。采用隨機數(shù)字法將其分為觀察組與對照組，其中觀察組25例，年齡26歲～58歲，平均年齡（39.00±12.34）歲，患病時間7個月～2年，平均時間（1.1±0.5）年。對照組25例，年齡25歲～59歲，平均年齡（41.00±2.41）歲，患病時間6個月～2.5年，平均時間（1.6±0.1）年，所有患者的基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組對照組采用常規(guī)護理措施，具體如下：①護理人員依照醫(yī)囑按時提醒患者服用藥物，隨時關照患者身體狀況，防止出現(xiàn)其他并發(fā)癥。②飲食規(guī)律，對患者修養(yǎng)環(huán)境的保障。③飲食規(guī)律，補充身體所需鈣質與微元素營養(yǎng)，對患者進行科學引導，養(yǎng)成良好的飲食習慣，保證身體充足的營養(yǎng)供給。④監(jiān)督患者保持作息規(guī)律。⑤當患者感覺身體不適或疼痛時，及時詢問原因，采取相關治療措施。⑥針對每一位患者不同的病情程度，詳細觀察記錄其治療前后的變化狀況，防止出現(xiàn)其余并發(fā)癥，惡化病情。

1.2.2 觀察組觀察組采用心理護理干預措施，具體如下：①醫(yī)護人員根據(jù)患者病情的嚴重程度告知患者及其家屬可能會出現(xiàn)的不良反應、會誘發(fā)不良反應的因素與出現(xiàn)后的治療方法，隨時關照患者身體狀況，防止出現(xiàn)其他并發(fā)癥；②在進行治療前要對患者及其家屬進行深度溝通，對患者做好心理建設，對患者進行病情培訓護理，讓患者與家屬了解病情狀況與后續(xù)治療方向，提高患者依從性，增進醫(yī)患關系；③對患者的基本信息、婚姻狀態(tài)?；疾〔〕?、生育狀況等信息進行查詢，針對每位患者不同的個性特點采取針對性心理干預；④加強護理人員業(yè)務能力培訓，當患者出現(xiàn)突發(fā)癥狀時，護理人員要沉著冷靜有條不紊地采取治療，加強患者信賴度。⑤飲食規(guī)律，補充身體所需鈣質與微元素營養(yǎng)，對患者進行科學引導，養(yǎng)成良好的飲食習慣，保證身體充足的營養(yǎng)供給，作息規(guī)律，叮囑患者按時休息，保證精神充足。⑥對于患者患病后出現(xiàn)的焦躁不安、慌亂恐懼等負面情緒，護理人員采取對應的方式進行開導，可以對患者進行病例講解，宣傳治療成功的案例，對患者進行健康教育，使患者充分了解到患病原因、治療過程、生活護理常識、預防措施等，加強患者對治療的配合度，同時也有效增進了醫(yī)患關系，提高患者依從性。⑦時刻保持病房及周圍環(huán)境干凈、整齊、無雜物、無異味，病房外間大廳或過道處擺放雜志或報紙的地方，病房內設電視機，方便患者消遣娛樂，給患者提供一個輕松、健康的治療環(huán)境。護理人員充分觀察病房內的設施格局是否合理，保證病房內空氣流通順暢，光照充足，保障病房內的溫度與濕度在合理范圍內，且房間內置物品應當以患者方便為前提擺放，使患者時刻感覺自己處于一個溫暖舒適的環(huán)境里，有利于患者身心放松，減少負面情緒出現(xiàn)，達到心理護理目的。

1.3 觀察指標

①將觀察組與對照組患者接受治療前后的臨床癥狀進行對比，包括子宮壓痛、白帶增多、下腹墜痛、月經(jīng)不調等癥狀；②對患者治療后的生活質量進行評分，從軀體功能、角色功能、情緒功能、社會功能方面對比，每個項目滿分100分，分數(shù)越高代表患者狀態(tài)越好；③對患者的滿意度進行調查，滿分百分制，將患者滿意度分為滿意：分數(shù)在80分及以上、一般滿意：分數(shù)在60分～79分、不滿意：分數(shù)在60分以下，三個等級，計算患者的總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 兩組患者護理前后臨床癥狀變化比較

對比觀察組與對照組護理前后的子宮壓痛、白帶增多、下腹墜痛、月經(jīng)不調等癥狀發(fā)現(xiàn)，兩組患者在接受護理后臨床癥狀發(fā)生情況與治療前相比均有改善，觀察組的改善度優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者接受護理后生活質量評分對比

將兩組患者接受護理后的生活質量進行對比，觀察組患者評分均比對照組高，兩組的差異有統(tǒng)計意義（P<0，05），見表2。

2.3兩組患者滿意度對比對兩組患者滿意度進行問卷調查，據(jù)統(tǒng)計結果得出，觀察組滿意度均高于對照組，兩組的差異有統(tǒng)計意義（P<0.05），見表3。

3 討論

慢性盆腔炎發(fā)病涉及的因素較多，如果患者自身的免疫力比較低下，或者因為某種原因導致自然防御功能遭到破壞，使患者的內分泌產生變化，會有很大概率導致慢性盆腔炎的發(fā)生；如果患者自身患有急性盆腔炎，但是沒有得到根治，使病程延長而惡化為慢性盆腔炎[3]。慢性盆腔炎的臨床主要癥狀表現(xiàn)為患者下腹有明顯下墜感，小腹雙側或單側有強烈痛感，由于慢性炎癥造成的瘢痕粘連與盆腔充血癥狀，會使患者下腹有強烈的墜痛感與腰骶部的酸痛感[4]。慢性盆腔炎的發(fā)生會使患者身體抵抗力下降，容易引發(fā)發(fā)熱等基本病癥，小部分患者還會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱等現(xiàn)象，當患者發(fā)生慢性盆腔炎時，月經(jīng)會出現(xiàn)紊亂，紊亂情況分為三種，其一為患者病情屬于并發(fā)盆腔淤血時，會出現(xiàn)月經(jīng)增多的現(xiàn)象；其二為患者病情屬于卵巢功能損害時，會出現(xiàn)月經(jīng)失調的現(xiàn)象，其三為患者病情屬于輸卵管堵塞粘連時，會出現(xiàn)不孕的現(xiàn)象，最為嚴重[5]。

對于慢性盆腔炎的檢查分為幾類：①超聲波檢查，是檢查慢性盆腔炎的主要首選方法，在診斷患者病情具體情況的同時，還可以對患者輸卵管、腸管與卵巢粘連而導致的膿腫包塊進行檢測，據(jù)有關研究調查顯示，超聲波檢測準確率高達85%[6]。②分泌物直接取樣涂片方式，這是對急性盆腔炎診斷的常用方法，在患者尿道或宮頸管等部位采取分泌物樣本，放置干燥后直接采用革蘭染色檢測淋球菌的存在。③腹腔鏡檢查，可以對患者盆腔的具體狀況進行詳細明確的判斷，還可以應用于其他急腹癥檢測。④血尿常規(guī)與血沉檢測，可以為急性盆腔炎的后續(xù)治療提供重要的參考依據(jù)。對病情復雜或不確定患者采用以上診斷方式，可以將誤診率降到最低。心理護理干預是一種新型的護理模式，兼具科學性、全面性與針對性，可以結合患者實際身體狀況制定出合理的護理方式，能同時促進疾病的治療與后續(xù)護理，對于患者的治療效果而言有重要意義，目前醫(yī)學上在已運用的心理護理臨床中，都取得了滿意顯著的效果。由以上研究報告可以看出，對慢性盆腔炎患者采取常規(guī)護理效果低于心理護理效果，是因為常規(guī)護理方式比較統(tǒng)一，缺乏針對性，將不同的病情患者進行了統(tǒng)一管理，較為機械化，而心理護理剛好彌補了以上不足，可以通過患者不同的狀況采取針對性措施，從生理到心理上解決患者的問題，通過各方面的齊全考慮，有效提高了患者依從性，降低感染概率，也增加了患者抵抗力，有效改善患者臨床癥狀。

綜上所述，在慢性盆腔炎的臨床治療中采用心理護理干預可以有效改善患者臨床癥狀，提高患者生活質量與患者滿意度，具有極高的可行性，值得推廣與應用于婦科慢性盆腔炎的臨床治療中。

參考文獻

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[3] 張勁.心理護理干預對慢性盆腔炎患者臨床治療效果的影響分析[J].飲食保健，2019，6（13）：163-164.

[4] 林曉君.心理護理對慢性盆腔炎患者康復治療依從性的影響[J].醫(yī)學美學美容，2019，28（16）：158.

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[6] 袁瑩瑩，蔡金霖.護理干預對慢性盆腔炎患者的護理效果影響[J].健康之友，2019，30（20）：237.

[7] 陳西姐，周惠珍，陳李平，等.人性化護理干預對慢性盆腔炎患者生活質量的影響分析[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，63（1）：190-191.