李宇

【摘 要】目的：分析外科快速康復(fù)護(hù)理在糖尿病患者胸肺部手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：選取在我院外科就診的需要進(jìn)行胸肺部手術(shù)的糖尿病患者120例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者及其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度（98.33%）高于對(duì)照組（88.33%）（P <0.05）。結(jié)論：對(duì)需要進(jìn)行胸肺部手術(shù)的糖尿病患者進(jìn)行快速護(hù)理康復(fù)，可以提高患者的護(hù)理效果，提高患者及其家屬的滿意度，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理；糖尿病患者；胸肺部手術(shù)圍術(shù)期；護(hù)理效果

糖尿病是臨床上常見的慢性疾病之一，糖尿病患者進(jìn)行胸肺部手術(shù)，因患者本身患有糖尿病，會(huì)影響患者的護(hù)理效果[1]。因此，如何為進(jìn)行胸肺部手術(shù)的糖尿病患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，成為臨床醫(yī)護(hù)工作者所面對(duì)的重點(diǎn)難題。因此，本文就外科快速康復(fù)護(hù)理在糖尿病患者胸肺部手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理的臨床價(jià)值做出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月至2021年2月在我院外科就診的需要進(jìn)行胸肺部手術(shù)的糖尿病患者120例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，每組60名。觀察組，男32例，女28例，年齡45歲～69歲，平均年齡（50.36±5.39）歲。對(duì)照組，男31例，女29例，年齡47歲～73歲，平均年齡（51.94±5.54）歲。組間患者資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床確診為糖尿病且需要進(jìn)行胸肺部手術(shù)；②經(jīng)過患者及其家屬同意，入組前簽訂同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重精神類的患者；②患有其它嚴(yán)重慢性病的患者。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：（1）實(shí)時(shí)監(jiān)控患者各項(xiàng)身體指標(biāo)，出現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。（2）定時(shí)為患者更換床單被套，保持干凈整潔的康復(fù)環(huán)境。（3）按時(shí)開窗通風(fēng)，保持病房內(nèi)的溫度與濕度。

1.2.2 觀察組 觀察組進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理：（1）術(shù)前護(hù)理干預(yù)：對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，在手術(shù)前應(yīng)多于患者進(jìn)行交流，緩解患者的心里不良情緒。在與患者交流時(shí)，應(yīng)保持耐心。多向患者講解手術(shù)成功的案例，給予患者信心。向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，降低患者對(duì)疾病的恐懼感。（2）術(shù)中護(hù)理干預(yù)：在手術(shù)過程中，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征。（3）術(shù)后護(hù)理干預(yù)：指導(dǎo)患者合理用藥，監(jiān)測(cè)患者的傷口情況，避免傷口感染。對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際情況，為患者制定合理化的飲食方案。手術(shù)后的六小時(shí)，叮囑患者進(jìn)行臥床休息。（4）出院指導(dǎo)：幫助患者出院，并定期進(jìn)行回訪[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理效果

統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理效果，包括：住院時(shí)間、愈合時(shí)間、術(shù)后血糖。由結(jié)果可知，觀察組患者的護(hù)理效果由于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

統(tǒng)計(jì)組間患者及其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，對(duì)照組非常滿意30人（50.00%），滿意23人（39.33%），不滿意7人（11.67%），滿意度為 88.33%。觀察組非常滿意36人（60.00%），滿意23人（38.33%），不滿意1人（1.67%），滿意度為98.33%。由此數(shù)據(jù)可以得知，觀察組患者及其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，外科患者的胸肺部手術(shù)的安全指數(shù)也在不斷提高，但其中仍有少量的糖尿病患者，不僅增加術(shù)后感染率，還會(huì)提高患者的死亡率[3]。因此，對(duì)于胸肺部手術(shù)且患有糖尿病的患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理必不可少。常規(guī)護(hù)理缺乏主動(dòng)性，忽略了護(hù)理工作的實(shí)質(zhì)，故臨床推出了一種新型護(hù)理方式-快速康復(fù)護(hù)理法[4]。

快速康復(fù)護(hù)理是一種綜合性護(hù)理方法，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后以及出院對(duì)患者進(jìn)行全方位護(hù)理[5]。本次實(shí)驗(yàn)就外科快速康復(fù)護(hù)理在糖尿病患者胸肺部手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理的臨床價(jià)值，可得出結(jié)果，觀察組患者的護(hù)理效果由于對(duì)照組，觀察組患者及其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度（98.33%）高于對(duì)照組（88.33%）（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)需要進(jìn)行胸肺部手術(shù)的糖尿病患者進(jìn)行快速護(hù)理康復(fù)，可以提高患者的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳桂香，胡燊.基于快速康復(fù)外科（ERAS）理念的運(yùn)動(dòng)——營養(yǎng)管理模式在原發(fā)性肝癌（肝癌）合并糖尿病患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].糖尿病新世界，2020，23（1）：132-133，136.

[2] 王月媛.外科快速康復(fù)護(hù)理在糖尿病患者胸肺部手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理應(yīng)用研究[J].健康大視野，2020（2）：175 .

[3] 程亞娟.快速康復(fù)外科在老年糖尿病患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].健康必讀，2019（12）：210.

[4] 楊淑容.快速康復(fù)外科護(hù)理在髖關(guān)節(jié)置換的老年糖尿病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2018，21（22）：119-121.

[5] 謝巧珍，郭阿娜.快速康復(fù)外科理念在結(jié)直腸癌合并糖尿病患者圍手術(shù)期護(hù)理方面的應(yīng)用體會(huì)[J].糖尿病新世界，2020，23（2）：105-106.