宋小娟

【摘 要】目的：探討膽囊結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果。方法：選取2019年4月至2021年4月我院的68例膽囊結(jié)石術(shù)后患者，隨機分成兩組。對照組依然和以往實施的常規(guī)護理一樣，觀察組更換成優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果：護理后，兩組的軀體功能、總體生活質(zhì)量、角色功能、認知功能、情緒功能和社會功能評分明顯升高（P <0.05），且觀察組膽囊結(jié)石術(shù)后患者以上各項評分均比對照組更高（P <0.05）。結(jié)論：膽囊結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理有較好的效果。

【關(guān)鍵詞】膽囊結(jié)石術(shù)后；優(yōu)質(zhì)護理；生活質(zhì)量

膽囊切除術(shù)目前治療膽囊結(jié)石最為有效的一種治療手段，加上隨著腹腔鏡技術(shù)的逐漸應(yīng)用，使手術(shù)的創(chuàng)傷得到了有效的控制，但很多膽囊結(jié)石患者術(shù)后易出現(xiàn)并發(fā)癥和負面情緒，不利于術(shù)后的康復(fù)，因而必須給予有效的臨床干預(yù)[1]。本研究探討了膽囊結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年4月至2021年4月我院的68例膽囊結(jié)石術(shù)后患者，隨機分為兩組。觀察組34例，男22例，女12例，年齡27歲～78歲，平均年齡（49.36±5.24）歲；體重35kg～117 kg，平均體重（61.24±7.38） kg。對照組34例，男21例，女13例，年齡27歲～78歲，平均年齡（48.92±4.31）歲；體重35kg～117 kg，平均體重（61.35±6.29） kg。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

優(yōu)質(zhì)護理：（1）基礎(chǔ)護理：需要為膽囊結(jié)石術(shù)后患者提供較為舒適的環(huán)境，如調(diào)適好溫濕度、開窗通風(fēng)、保持空氣的流通以及將燈光調(diào)整為暖色調(diào)等；禁止在病房內(nèi)大聲的喧嘩；將膽囊結(jié)石術(shù)后患者的病房保持整潔和干凈，每日對房間進行消毒和清掃。（2）體位護理：將膽囊結(jié)石術(shù)后患者推入到病房之后，如果其麻醉還沒有清醒，則需要取去枕平臥位；當(dāng)其清醒后，再改成半臥位。（3）飲食護理：在膽囊結(jié)石患者術(shù)后1天需要采取流質(zhì)的食物，術(shù)后一星期可以適當(dāng)?shù)倪M食高熱量以及高蛋白的食物，耐心地告知其禁食刺激類和辛辣類的食物。（4）病情觀察：膽囊結(jié)石術(shù)后需要注意預(yù)防并發(fā)癥，如術(shù)后疼痛，可按照其疼痛程度給予有效的干預(yù)。（5）出院時護理：定期開展電話隨訪，耐心地告知其適當(dāng)?shù)倪\動、按時按量服用藥物和確保營養(yǎng)的均衡。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的軀體功能、總體生活質(zhì)量、角色功能、認知功能、情緒功能和社會功能情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

護理后，兩組的軀體功能、總體生活質(zhì)量、角色功能、認知功能、情緒功能和社會功能評分明顯升高（P<0.05），且觀察組膽囊結(jié)石術(shù)后患者以上各項評分均比對照組更高（P<0.05），見表1。

3 討論

膽囊結(jié)石常見的原因有妊娠、患者自身的飲食習(xí)慣、患者自身所存在的糖尿病和高脂血癥、肥胖，另外，接受過胃切除術(shù)的患者也更加容易患有膽囊結(jié)石[2]。膽囊結(jié)石的病情發(fā)展速度常常比較快速，且病程時間較長，通常會引起各種并發(fā)癥，對其生命健康造成巨大的威脅[3]。膽囊切除術(shù)是常用的療法，采取手術(shù)治療的患者往往需要承受嚴(yán)重的心理壓力，術(shù)后也會有嚴(yán)重的疼痛，不利于其生活質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理創(chuàng)新性的從每一位膽囊結(jié)石術(shù)后患者出發(fā)給予全面的護理，對基礎(chǔ)的機械護理進行強化，增加人文護理，讓患者感到舒適、親切和信賴[4]。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組膽囊結(jié)石術(shù)后患者的生活質(zhì)量評分更高（P<0.05）。表明膽囊結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理能顯著改善生活質(zhì)量。

綜上所述，膽囊結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理有較好的效果。

參考文獻

[1] 華龍，王晨宇，張軍杰.微創(chuàng)保膽取石術(shù)與腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽結(jié)石的手術(shù)效果及對生活質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（8）：40-41.

[2] 倪平志，王俊，王國良.腹腔鏡膽囊切除膽道探查術(shù)治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的臨床觀察[J].實用臨床醫(yī)學(xué)，2018，19（1）：41-42.

[3] 肖二衛(wèi)，王連才，王亞峰，等.加速康復(fù)外科在腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石中的應(yīng)用[J].中華普通外科雜志，2018，33（5）：408-411.

[4] 閆小娟.個性化全面優(yōu)質(zhì)護理對膽囊結(jié)石擇期手術(shù)患者術(shù)前焦慮、VAS評分及生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2019，38（2）：251-253.